通心絡在穩定型心絞痛臨床治療中運用的有效性觀察

黃靜

【中圖分類號】R79.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

穩定型心絞痛是當前臨床研究中常見的癥狀，多是由于心肌變化引起的，其臨床表現為陣發性前胸壓榨樣疼痛，也發生在由于勞動和情緒激動的患者身上。臨床研究中分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和變異性穩定型心絞痛等類型，穩定型心絞痛的發生幾率比較高，持續時間長，頻率比較高，病情穩定。通心絡在治療穩定型心絞痛中起到重要的作用，醫護人員需要了解相關注意實現，對患者病癥分析后，及時進行干預和治療，為了分析效果，選擇78例穩定型心絞痛患者為研究對象，結合治療差異隨機分組，分別給予常規治療和通心絡治療，整體治療后，對效果評估。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇78例穩定型心絞痛患者為研究對象，結合治療差異隨機分組，分別給予常規治療和通心絡治療，整體治療后，對效果評估。分為甲組和乙組，分別都是39例患者，甲組中男和女患者比例為1：2，年齡在60-72歲，平均年齡（65.1±0.8）歲，病程在1-4年左右，平均病程（2.2±0.1）年。乙組男女比例為2：1.年齡在61-71歲，平均年齡（66.9±0.9）歲，病程在2-4年左右，平均病程（2.3±0.1）年，資料對比差異明顯，因此可以對資料進行分析和對比。

1.2 方法

本次研究中甲組給予常規方式治療，服用阿司匹林、血管緊張素轉換酶抑制劑以及他汀類藥物治療。乙組在甲組基礎上給予通心絡進行治療，每次4粒，每日3次，治療兩個月后觀察效果。

1.3 評價效果

本次研究中對治療效果分為顯效、有效和無效三個方面，顯效：患者不存在其他炎癥，心電圖恢復正常。有效：不良炎癥緩解，靜息心電圖缺血性ST段下降，治療后回升1.5mm。無效：治療效果不明顯，平坦T波轉變為倒置[1]。

1.4 統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料和計數資料采用t和用 檢驗，當 P<0.05 說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 甲組和乙組的治療效果對比

對甲組和乙組的整體效果對比，甲組和乙組的有效人數分別為28例和36例，總有效率為71.8%和92.3%，乙組的效果明顯優于甲組，數據資料對比后差異明顯（p<0.05）

2.2 甲組和乙組的不良反應率對比

對兩組的不良反應率對比，甲組中4例患者出現腹部不適應現象，不良反應率對10.2%，乙組中2例患者出現腹部不適應現象，其不良反應率為5.1%，乙組的不良反應率低于甲組，數據資料對比后差異明顯（p<0.05）。

3 討論

穩定型心絞痛是當前常見的癥狀，病程比較長，在冠狀動脈基礎上，由于心肌負荷量增加后，可能會引起心肌變化等現象，暫時缺血以及缺氧等會引起其他不良變化，冠狀動脈以冠狀動脈粥樣硬化為主，由于內皮細胞受到影響，隨后可能會出現側口側角組織缺血和壞死等現象。針對病癥的特殊性，在臨床研究中必須及時采取合適措施進行治療[2]。

通心絡膠囊在治療穩定型心絞痛中起到重要的作用，針對病癥變化可知，合理給藥是關鍵。通心絡交通是由人參、水蛭和蜈蚣等組成的，經過加工后形成超微粉膠囊，能起到益氣活血的作用。此外該藥物能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，改善心肌缺血，增加心肌供氧。根據病癥變化可知，在整個治療過程中采用合適方式治療后，能避免炎癥惡化或者出現其他不良炎癥。考慮到病癥變化可知，只有嚴格按照治療要求進行，才能避免受到影響[3]。該藥物在治療的過程中能調節免疫炎性因子和內皮細胞間蛋白能力，在整個治療階段按照治療方案進行，可以穩定患者病癥。由于穩定型心絞痛患者年齡比較大，可能會存在認知障礙的現象，在給藥過程中依從性比較差，為了避免出現治療不到位的現象，需要對患者進行適當的指導和教育，使其了解臨床治療的相關注意事項，按照實際要求進行，進而保證治療合理性[4]。

對甲組和乙組的整體效果對比，乙組的效果明顯優于甲組。對兩組的不良反應率對比，乙組的不良反應率低于甲組，數據資料對比后差異明顯（p<0.05）。說明對穩定型心絞痛患者采用通心絡治療，其效果明顯[5]。

綜上所述，通心絡在治療穩定型心絞痛中起到重要的作用，能最大程度緩解不良炎癥，其效果明顯，值得推廣應用。

參考文獻

孫淑娟，張萍，李文喆，王勇.通心絡聯合阿司匹林治療不穩定型心絞痛的臨床療效觀察[J].中醫藥學報，2015，43（03）：126-128.

郜燕霞.通心絡聯合阿托伐他汀治療冠心病不穩定型心絞痛的療效及對高敏C-反應蛋白的影響[J].中醫藥信息，2014，31（03）：139-141.

武宗義，楊大成，侯彬，陳玉國.通心絡膠囊在不穩定型心絞痛患者介入治療中的作用[J].中國醫藥導報，2010，7（20）：17-20.

錢孝賢，陳燕銘，劉勇，周彬，陳璘，吳偉康.通心絡治療穩定型心絞痛的臨床療效及對內皮功能的影響[J].中國病理生理雜志，2006，（09）：1698-1701.

王洪巨，黃元偉，孫堅，朱朝暉，張磊.通心絡膠囊對不穩定型心絞痛患者血管內皮功能的影響[J].中國中西醫結合雜志，2003，（08）：587-589.endprint