結核抗體、C反應蛋白在結核病合并艾滋病中的檢測及臨床意義

彭權幫

【中圖分類號】R825.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

結核病是一種結核桿菌感染而產生的疾病，艾滋病是一種由于HIV病毒感染導致的疾病，發生艾滋病后自身的免疫能力降低，從而導致很容易感染結核桿菌[1]。因此，艾滋病合并結核病的患者較多。在臨床診斷中使用結核抗體以及C反映蛋白檢測，操作簡單[2]。本文中結合組中選取我院中救治的艾滋病結合結核病的患者60例，結核病組選取單獨結核病的患者60例，健康組選取60例健康志愿者，均實行結核抗體以及C反應蛋白的檢測。具體報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 結合組中選取我院中救治的艾滋病結合結核病的患者60例，結核病組選取單獨結核病的患者60例，健康組選取60例健康志愿者，均實行結核抗體以及C反應蛋白的檢測。病例均選自2014年6月到2016年6月期間。其中，結合組中有28例男性患者，有32例女性患者，患者的年齡最低有26歲，最大的有61歲。患者的平均年齡有（36.19±2.09）歲。結核病組中有31例男性患者，有29例女性患者，患者的年齡最低有25歲，最大的有62歲。患者的平均年齡有（36.28±3.07）歲。結合組中有30例男性患者，有30例女性患者，患者的年齡最低有27歲，最大的有60歲。患者的平均年齡有（35.32±3.11）歲。

1.2 方法 結核抗體使用膠體金法根據試劑盒中的說明書進行操作。血清的C反應蛋白使用免疫濁度法進行檢測，使用全自動的生化分析儀（Ⅱ立760）進行檢測。

1.3 觀察標準 結核病的診斷標準為患者的胸水，痰，淋巴結，腦脊液在培養中出現結核分枝桿菌。如果沒有培養出來，在臨床上使用痰涂片，抗酸染色陽性以及淋巴結的病理活檢的情況進行確診。艾滋病的診斷標準為患者的血液學的檢測為抗體陽性，并且出現近期的體質量減輕的情況，并超過10%以上，發熱達到38攝氏度，持續腹瀉達到1個月以上。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計量資料采用（均數±標準差）的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗，治療前后數據的比較采用配對t檢驗；計數資料采用頻數和百分比表示，組間差異采用檢驗，設P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 三組的結核抗體陽性率的情況 結核病組的結核抗體陽性率高于結合組以及健康組，差別具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 三組的C反應蛋白的情況結合組的C反應蛋白高于結核病組以及健康組，差別具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

艾滋病是一種具有很大的危害的傳染病，艾滋病病毒能夠攻擊人體的免疫系統，從而大量破壞CD4淋巴細胞，從而使患者喪失免疫功能，從而容易感染各種疾病[3]。其中結核病是一種艾滋病患者很容易感染的傳染病，從而造成肺結核合并艾滋病[4]。在單純的結核病中，一般使用痰涂片抗酸染色檢測，但是在艾滋病合并結核病中結核抗體的陽性率較低，對結核抗體的陽性的檢測的敏感性較低。C反應蛋白是一種炎癥因子，是艾滋病合并結核病中的一種重要的指標，在結核病中，由于感染結核分枝感染，從而導致IL-6的表達增加，促進肝細胞產生C反應蛋白[5]。根據研究發現，艾滋病的患者的C反應蛋白的含量略大于正常人，C反應蛋白的含量越高，病情的發展越快。

本文中結合組中選取我院中救治的艾滋病結合結核病的患者60例，結核病組選取單獨結核病的患者60例，健康組選取60例健康志愿者，均實行結核抗體以及C反應蛋白的檢測。結果，結核病組的結核抗體陽性率高于結合組以及健康組，差別具有統計學意義（P<0.05）。結合組的C反應蛋白高于結核病組以及健康組，差別具有統計學意義（P<0.05）。唐新華等[6]研究的結核抗體、C反應蛋白在結核病合并艾滋病中的檢測及臨床意義的研究結果與本文結果具有一致性，說明本文研究結果具有一定的可信性。

綜上，艾滋病結合結核病的患者對C反應蛋白的檢測比較敏感，但是對結核抗體的敏感性小于單純的結核病的患者，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

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唐新華，李觀.結核抗體、C反應蛋白在結核病合并艾滋病中的檢測及臨床意義[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（11）：43-45.endprint