神經內科護理中常見的安全隱患與解決措施分析

何麗

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

現代醫學治療護理的過程中，神經內科護理工作的進行主要針對的是重癥肌無力、腦血管疾病、腦部炎癥疾病等多種疾病而進行治療的，且在日常護理工作中由于神經內科護理對環境的敏感性非常大，一旦產生護理感染，將會產生致命性的危險。以此神經內科護理工作的特殊性及重要性給神經內科護理工作人員帶來了很大的工作壓力，再加上現今社會不良事件的影響，導致護理人員在日常護理工作中極易發生醫學安全隱患以及護理人員自身的安全隱患，兩種安全隱患的產生對神經內科正常的護理工作的進行產生延誤護理、錯誤護理等問題，導致醫療事故和醫患糾紛問題的產生。

一、神經內科護理中常見的安全隱患分析

1、患者自身存在不安全因素導致安全隱患的發生

神經內科的患者其疾病的癥狀一般表現為患者神經障礙，妨礙了正常的視覺、聽覺和觸覺系統，以此患者無法正常進行一系列的活動，所以非常產生安全事故。具體而言，首先則是神經內科的患者由于腦部損傷或腦部正在接受護理等問題的存在，所以其需要長期的臥病在床，而患者由于意識的模糊、視力問題的存在，患者經常性的出現跌落床邊、或者出現意外碰撞現象。其次，則是據調查研究發現，神經內科的患者平均年齡大，年齡大患者本身的功能性障礙開始顯現，再加上患病帶來的神經損害，患者在接受護理的過程中，不遵照護理人員的正常囑咐，在下地活動或者病蟲翻身的時候，容易出現意外扭傷或損傷的問題。最后，則是神經內科的患者長期接受治療，治療的時間長，從心理上非常容易產生厭惡和放棄心理，甚至產生悲觀絕望的心理，一旦患者產生不良的心理狀態，其在接受日常護理的過程中，則會出現抵抗和逆反的心理，與護理人員吵鬧、不遵照醫囑，這樣也會造成護理過程中的安全事故的存在。

2、護理人員自身缺乏責任意識導致護理安全隱患的存在

神經內科護理是一項非常細致同時需要格外注重患者治療狀態的工作，由于神經內科患病部位的特殊性和關鍵性，護理人員在日常護理工作中必須嚴格進行護理工作，尤其是護理環境正常消毒工作的進行，避免產生交叉感染。而基于這一方面而言，現今在神經內科護理工作中，護理人員常常出現的不負責任的態度，如護理人員對于護理的工具不能夠定時的進行消毒或者用同一件護理工具對患者進行護理工作，以及護理人員在護理工作中走流程、形式化，而未能夠及時的向患者尋求感受、未能夠通過觀察患者的狀態進行正常或異常的反饋。而且，現今神經內科護理中，本身由于患者接受治療的時間長，其心理狀態比較低下，而這一時期護理人員需要耐心的與患者進行溝通，但是往往護理人員由于工作壓力大，工作任務繁重，長期重復的進行護理工作，同樣也產生不良的心理狀態，那么當患者和護理人員共同產生不良的心理狀態時，兩者相互碰撞，尤其是護理人員表現出不耐煩、大聲的呵斥患者及患者家屬，以此則會造成醫患糾紛，甚至產生護理人員被毆打的安全事故。

3、護理人員的綜合素質水平偏低導致了安全隱患事故的發生

神經內科護理人員作為神經內科護理工作正常、科學進行的重要主導人員，在實際進行一系列的護理事故的過程中，護理人員能夠具有較高的綜合素質則是非常重要的。但是，現今醫療系統工作任務的繁重加上醫療改革財政資金運用的局限性，導致在對護理人員進行定期的專業培訓、職業素養提升以及綜合思想素質提高工作中缺乏強有力的支持力度。而護理人員綜合素質水平的低下尤其是表現在對患者的服務意識比較薄弱，未能夠樹立正確的“患者第一”的服務理念，職業覺悟較低，在日常護理工作中護理人員面對患者容易出現本末倒置的問題，以此則容易出現護理人員不負責任的意識的產生、未能夠正確的進行護理工作，導致神經內科護理中出現安全隱患。

二、神經內科護理中基于安全隱患的解決措施分析

1、護理人員積極的做好患者及家屬的安全隱患工作

神經內科護理工作中降低安全隱患產生的幾率首先應該提高患者自身的安全隱患防范意識，這就需要護理人員從專業的角度，對患者及患者的家屬普及神經內科的護理注意事項尤其是不良反應出現時患者的狀態，做好患者及患者家屬的專業教育工作。尤其是在某些重癥患者下，神經內科護理人員能夠通過文字標示的形式出具護理中應注意的事項，明文規定、起到有效的警示作用。

2、強化護理人員與患者、患者家屬之間的溝通交流

神經內科護理中為了避免醫患糾紛事故的出現，保證患者在治療的過程中能夠擁有一個良好的心理狀態，護理人員需要不定時的與患者、患者家屬實現溝通。這就需要護理人員一方面能夠牢固樹立負責任的工作態度，堅持全方位護理工作的到位，力圖能夠認識到心理護理在醫學護理中的關鍵作用，以此護理人員能夠以和善的態度與患者實現交流，及時的從患者家屬那里獲取患者的一系列狀況；另一方面則是在于患者、患者家屬交流的過程中，能夠注重患者的異常行為的表現，尤其是神經內科患者，要注重觀察期面部表情和面部動作，發現問題，及時的與患者、醫師人員溝通。

3、強化護理人員的培訓工作，提高護理人員的綜合素質

神經內科護理安全隱患降低的主要工作則是需要提高護理人員的綜合素質。這就需要一方面神經內科護理人員管理部門能夠做好患者護理回訪工作，對護理人員的日常護理績效進行評估鑒定，有計劃的、有組織的選取部分人員接受護理培訓工作，而對于某些不能夠勝任的，要及時的替換；另一方面則是做好護理人員的排班工作，勞逸結合，積極的促進有經驗的護理人員與年輕的護理人員之間的交流，以此交流經驗、提高護理人員的綜合素質。

三.小結

綜上所述，神經內科護理工作進行過程中，針對由于患者自身原因、護理人員綜合素質低下、不負責任的工作態度導致的安全事故，護理管理工作部門能夠切實做好護理人員對患者的專業教育、強化患者與護理人員的交流、全面提高護理人員的綜合素質等整體上保證科學的、合理的護理工作的進行。

參考文獻

李勇珍.淺談神經內科護理中常見的安全隱患與解決措施[J].中國現代藥物應用，2014（10）：251-252.

岳玉慧.淺談神經內科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].醫藥前沿，2015（21）：295-296.endprint