綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析

王君秋

【中圖分類號】R473.63 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--02

前言

糖尿病具體是指胰島素作用障礙、胰島素分泌缺陷所致的一種以高血糖為特征的代謝性疾病[1]。患者長期代謝紊亂、高血糖作用下，可導致身體神經系統、心血管、腎、眼等組織器官出現功能障礙、衰竭。該疾病臨床癥狀包括：多尿、乏力、視力下降、四肢麻木、足部潰瘍等，嚴重威脅患者生活與生命健康。目前，臨床主要采取藥物治療，與此同時做好血糖監測、飲食控制、運動治療、心理干預等對患者血糖控制至關重要，其可以有效提高糖尿病治療效果。因此，本文提出將綜合護理干預應用于糖尿病患者治療過程中，為驗證其臨床效果及應用規范指正而進行研究。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組，25例男性患者、15例女性患者。年齡在45歲至70歲之間，平均年齡為（38.7±2.5）。病程為1至12年，平均病程（5.9±0.6）年。

觀察組，23例男性患者、17例女性患者。年齡在46歲至71歲之間，平均年齡為（39.1±1.7）。病程為1至11年，平均病程（6.1±0.8）年。

所有患者均符合糖尿病醫學診斷標準，同時具有完整的臨床資料；另外，兩組患者之間年齡、性別、病情、病程等一般資料比較P>0.05，無明顯差異，具有可研究性。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組給予常規護理，具體包括：叮囑患者按醫囑服用藥物，定時做好血糖、血壓等常規檢查。指導患者合理飲食、保持足夠的睡眠，及時對癥處理臨床事件。

1.2.2 觀察組。觀察組在常規護理基礎上給予綜合護理，具體措施如下：

（1）血糖監測。治療期間應做好對患者血糖的實時觀察，其血糖情況是護理措施實施、治療方案制定的主要依據。另外，日常患者血糖控制標準為：空腹血糖4.5-6.1mmol/L，餐后2h血糖<7.8mmol/L；

（2）心理護理。由于糖尿病屬于慢性終身性疾病，在長期病痛折磨與治療下，患者難免產生失望、悲觀、抑郁等不良情緒。此時，護理人員應加強與患者之間的溝通，講解疾病發病原因、治療措施、過往成功病歷等，對其提出的疑慮、問題及時給予解答。耐心傾聽患者的傾訴，多采用鼓勵性、解釋性、安慰性語言，以消除其中不良情緒，提高戰勝疾病的信心；

（3）飲食指導。血糖控制與患者飲食有直接關系，所以應以患者病情為依據，為其制定科學、合理的飲食方案，促進其良好飲食習慣的養成。首先，指導患者規律飲食，做到進食的定時定量，避免推后或延遲；其次，為給胃部以緩沖，餐前可少量進食水果、餅干等等。針對飲食障礙患者，需采用鼻飼、胃管等方式給予進食，確保營養的供應。最后，患者進食類別，應以蛋白質為主，嚴格控制碳水化合物的攝取，盡量少食用肉類食物，禁止食用含糖量高的食物，如蛋糕、甜品等。另外，禁止患者吸煙、飲酒等不利于血糖控制的飲食習慣；

（4）用藥指導。叮囑患者按醫囑服用藥物，嚴格控制患者的用藥方法、時間、劑量等，以最大化發揮藥物治療作用，提高治療效果。使用胰島素過程中，一旦發生患者出現心慌、饑餓感、大汗、面色蒼白等情況，需立即通知主治醫生，以采取相應處理措施。

（5）運動治療。通過運動可以提高患者身體免疫力、促進血液循環，有利于血糖的控制。因此，需以患者病情實際情況為依據，為其制定科學的運動計劃。具體：可安排患者在飯后30min進行有氧運動，項目可包括太極拳、散步、慢跑等等。另外，注意切不可運動過量，避免出現疲勞現象。

1.3 觀察指標。以護理后患者TG（甘油三酯）、HbAlc（糖化血紅蛋白）、FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）情況作為觀察指標。

1.4 統計方法。計算資料利用?檢驗（n）%表示；計量資料采用t檢驗，用（±s）表示；采用SPSS17.0進行分析。如果P<0.05則表示具有統計學意義。

2 結果

兩組患者經相應護理后，觀察組患者TG、HbAlc、FBG、2hPG情況明顯優于對照組，且兩組之間差異P<0.05，具有統計學意義

3 討論

隨著人們生活水平的提高、飲食結構的變化、生活方式的改變，我國糖尿病發病率呈逐年上升趨勢。糖尿病屬于一種終身性代謝疾病，其引發的各種并發癥是導致致殘、早亡的主要原因[2]。研究表明，患者生活方式、飲食、心理狀態等對其體內應激激素分泌有直接影響，同時也直接影響治療效果。為此，本文提出將綜合護理干預應用于糖尿病患者治療中[3]。

綜合護理干預，屬于一種新型護理模式，以患者護理中心，從糖尿病疾病特點出發，以科學、系統護理規劃為依據，對患者實施全方位、多方面護理內容。具體包括：血糖監測、飲食控制、運動治療、心理干預、用藥指導，以最大化控制血糖情況、滿足患者需求，提高其生活質量。本文研究結果表明：觀察組患者TG、HbAlc、FBG、2hPG情況明顯優于對照組。

綜上所述，將綜合護理干預應用于糖尿病患者治療過程中能有效控制血糖情況，提高治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻

張麗芳.綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析[J].大家健康（學術版），2016，06：261-262.

劉倩.綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析[J].糖尿病新世界，2016，15：189-190.

薛淑赟，林艷.綜合護理干預對糖尿病患者的療效分析[J].糖尿病新世界，2016，15：191-192.endprint