對乳腺外科疾病患者實施優質護理干預的效果觀察

劉麗娟

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

此觀察選取2015年5月至2016年3月期間本院收治患有乳腺外科疾病患者68例為觀察研究對象，隨機分組為研究組34例，最小年齡20歲，最大年齡59歲，平均年齡為（32.12±1.25）。其中，患有急性乳腺炎的患者有18例，患有乳腺纖維瘤的患者有12例，患有乳腺癌的患者有4例；對照組34例，最小年齡19歲，最大年齡56歲，平均年齡為（31.79±1.12）。其中患有急性乳腺炎的患者有16例，患有乳腺纖維瘤的患者有11例，患有乳腺癌的患者有7例。兩組的年齡、病情及手術方式等一般資料差異不顯著，不具統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，研究組在進行常規護理的基礎上實施優質護理干預，護理的具體內容如下。

1.2.1 健康知識普及。向患者普及乳腺疾病相關知識，專業細心的解答患者提出的疾病相關問題，使患者及其家屬能更充分了解患者病情的基本情況，并拓展乳腺疾病的病因、預防保健、診斷方法和治療方法等知識，告知目前醫院的醫療水平、醫療技術、治療過程、治療時間和治療費用，客觀分析病情和治療過程能增加患者接受治療的信心，促使患者積極配合治療，提高護理效果。

1.2.2 制定護理計劃。以護理服務培訓為主要的載體，將人文關懷理念引入到相關課程當中，通過多種形式對護理人員的護理能力和護理技巧進行培訓，護理人員主動學習，定期邀請相關專家和學者開展人文護理的講座，提高人文護理的認知，不斷的轉變護理模式。

1.2.3 術前護理。從患者入院時護理人員需要協助患者和患者家屬進行相關住院手續的辦理工作，并幫助患者進行相關檢測，責任護士應該做好與患者的溝通工作，注意態度親和，言語友善，建立起良好的護患關系。為患者進行心理干預和健康指導，根據患者的焦慮和抑郁狀態進行評分，并有針對性地進行干預指導，使患者明確相關疾病的實際情況，促使患者主動接受治療。對于所有患者需要一視同仁，熱情地為患者提供服務。

1.2.4 維持良好環境。病房內具有基本的設施，設立獨立的屏風和窗簾，用以保證患者的隱私。保持病房溫度在20～22℃，濕度在55%～65%。護理人員要時刻關注病房環境，降低病房內的噪音，讓病患和病患家屬做到輕聲說話，走路輕和操作輕，確保患者能有良好舒適的病房環境，靜心休息。

1.2.5 術后心理輔導。乳腺外科手術會造成乳房缺陷，因此會導致患者容易產生抑郁、絕望、羞愧等不良情緒，這些不良情緒會對患者術后的治療造成嚴重影響。護理人員就應該積極從心理層面上去鼓勵患者，讓患者重拾信心，勇于面對生活。讓患者家屬給予患者更多的關注和鼓勵，讓患者恢復良好心理狀態，有助于術后治療的開展。

1.2.6 出院指導。囑咐患者要保持健康科學的飲食，可食用白菜和豆制品等具有行氣散結作用的事物，避免食用生冷、辛辣刺激的食物，減少引用咖啡、可樂、啤酒等飲料酒品。有調節科學有規律的生活作息，按時按量用藥[2]。根據自身身體情況選擇輕量運動，例如瑜伽、太極拳和慢跑等。讓患者謹記護理人員和主治醫生的姓名和聯系方式、醫院的地址和門診時間，如發現有異常狀況撥打電話詢問或及時到醫院檢查治療。

1.3 療效評定標準

用焦慮自評量表格（SAS）記錄和評估患者入院時和出院時的焦慮變化情況；采用本院自制的百分比調查表調查評估患者對護理工作的滿意度，調查表共15題，每題2分，滿分30分。

1.4 統計學方法

本研究中，全部數據均采用SPSS21.0版統計軟件予以處理，采用檢驗計數資料，采用t檢驗計量資料，采用（±s）表示計量數據；計數資料用（n/%）表示；P<0.05表明對比差異較大，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SAS評分對比

在護理前，研究組患者的SAS評分為（67.79±3.94）分，對照組患者的SAS評分為（68.32±4.07）分，未見明顯差異，不具備統計學意義（P>0.05）。護理后，研究組患者的SAS評分為（58.57±2.07）分，對照組患者的SAS評分為（62.44±3.12）分，兩組患者的SAS評分比較護理前都有顯著改善，研究組改善程度高于對照組，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者護理后滿意度對比

在研究組34例患者中，對護理工作評價滿意的患者有32例，滿意度為94.11%；對照組34例患者中，對護理工作評價滿意的有28例，滿意度為82.35%。研究組患者對于護理工作的滿意度高于對照組。

3 討論

隨著時代的飛速發展，環境發生巨大變化，人們的飲食習慣和生活習慣也發生改變，乳腺外科疾病發病率也逐漸提高，并嚴重影響了女性的身體健康和生活質量。在對乳腺外科疾病患者進行治療的過程中，配合采用優質的護理干預，能有效的改善患者的心理狀態和病情。

參考文獻

江彥.優質護理對乳腺腫瘤患者手術治療依從性的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，817：246-247.（2016-08-03）

王麗娟.乳腺腫瘤患者圍術期實施優質護理的效果分析[J].中國藥物經濟學，2016，1108：140-142.

張韞玉，張娟，陸萍，吳美琴.接受乳腺手術的患者應用優質護理的效果研究[J].航空航天醫學雜志，2016，2712：1595-1597.

岳霄.優質護理對乳腺增生患者疾病認知水平的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，109：97+99.endprint