護理干預在尿毒癥血液透析患者心理的影響

王薇

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征；慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡稱慢性腎衰，慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥[1]。近幾年，尿毒癥的發病率呈現逐年上升趨勢，嚴重影響患者的生活質量，當前，大部分醫院對尿毒癥患者采取長期透析治療來維持和延長生命，由于透析過程中會出現透析并發癥，進而患者的生理工作逐漸發生改變，患者家庭需要承擔較大的醫療費用壓力，以上諸多因素使得患者產生焦慮、抑郁以及恐懼等心理狀況[2]，嚴重影響患者的臨床治療效果，因此，我院選取收治的80例尿毒癥血液透析患者作為研究對象，探究尿毒癥血液透析患者采取護理干預產生的心理影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年3月至2016年5月收治的尿毒癥血液透析患者80例，按照其自愿分為兩組，即觀察組和對照組。觀察組患者40例，其中男性為21例，女性患者19例，年齡為28-65歲不等，平均年齡為（46.5±12.5）歲。對照組患者40例，其中男性為27例，女性患者13例，年齡為32-71歲不等，平均年齡為（51.5±14.5）歲。

1.2 方法

對照組患者采取傳統護理方式進行治療，簡單執行醫囑，耐心回答患者提出的問題。

觀察組患者在采取傳統護理方式的基礎之上再給予護理干預進行治療，具體操作如下：第一，建立良好的醫患關系：患者入院之后，護理人員應當主動與患者進行互動交流，通過運用適當的肢體動作和語言神情來表達對患者的尊重和關心，耐心傾聽患者對疾病的看法，幫助患者宣泄心中的煩惱，幫助患者緩解焦慮、抑郁以及恐懼等心理情緒，取得患者的信任；第二，積極開展尿毒癥及其相關知識宣教：護理人員可以采用多種多樣的宣教方式激發患者的興趣，如小冊子、圖片以及互動講座等形式，讓患者對尿毒癥疾病有準確、客觀的認識，解除患者對尿毒癥疾病的誤解；第三，注重飲食、運動等方面的指導工作：指導患者科學、規范地飲食，保證營養的攝入，尿毒癥患者應當食用少鹽、低脂肪以及優質動物蛋白，少吃豆制品及含鉀高的食品[3]，保證良好的生活作息時間，適當的運動，保證充足的睡眠。

1.3 觀察指標

所有患者在入院時和出院前由專人負責應用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者的心理狀況進行評價，先讓患者填寫焦慮自評量表和抑郁自評量表，接著由統計人員將原始分析轉換為標準分數，根據我國醫療界評分標準，SAS標準分超過50分，患者處于焦慮狀態，SDS標準分超過53分，患者則處于抑郁狀態。

1.4 統計學分析

上述兩組患者數據采用 SPSS19.0 統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較采用 t 檢驗，P<0.05 為有統計學意義。

2 結果

兩組患者采取兩種不同的護理方式進行治療，觀察組患者的SAS評分為（49.86±3.45）分，對照組患者的SAS評分為（56.55±3.83）分，觀察組患者的SDS評分為（51.95±4.38）分，對照組患者的SDS評分為（57.65±5.83）分，觀察組患者的SAS評分、SDS評分均顯著低于對照組，兩組之間存在差異性，具有統計學意義（P<0.05）

3 結論

尿毒癥是一種慢性疾病，目前我國醫療界治療尿毒癥最有效的方法就是血液透析，由于長時間的病情發復發作和長期血液透析治療等因素，使得尿毒癥血液透析患者常常出現焦慮、抑郁以及恐懼等心理情緒，嚴重影響到患者的生活質量和臨床治療效果，因此，針對尿毒癥血液透析患者除了采取傳統的護理方式進行治療之外，還應當采取心理護理、飲食指導和運動以及健康宣教等干預措施，幫助患者消除焦慮、抑郁以及恐懼等方面心理情緒，顯著提高患者的臨床治療效果，有效提升患者的生活質量，值得在臨床治療上推廣使用。

參考文獻

王麗.護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（34）：283-284.

練鏡英，許冬萍，梁莉華.心理護理干預在老年尿毒癥患者維持性血液透析治療的影響效果[J]. 吉林醫學，2016，37（02）：444-445.

郝思琴.護理干預對尿毒癥血液透析患者心理狀態的影響[J].現代醫藥衛生，2015，31（23）：3650-3652.