健康相關居住環境風險對老年病人出院后康復的影響

劉德益+劉周

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--02

提高老年人的生活質量，使其安度晚年、健康長壽，是社會文明的重要標準。隨著我國社會老齡化的加劇，老年病人人數也明顯增多，老年病人對醫療衛生服務需求也明顯增多[1]。慢性病老年病人成為長期住院、反復再住院的重要群體，為減少老年病人再住院、反復住院次數，既需要加強老年病人出院后社會照護，還需要加強老年病人出院后的居住環境。此次為了探討居住環境與老年病人健康風險之間的關系，特開展研究，正文見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以抽樣方法隨機選擇2016年1月——2017年1月干休所的200例65歲以上老年病人作為研究對象，臨床資料如下：男性患者104例，女性患者96例，年齡最大78歲，最小61歲，平均年齡（67.58±5.21）歲；文化程度：大專以上52例，初中及高中78例，小學以下70例。患1種疾病86例，患2種疾病54例，其他均為合并3種或以上疾病；病程（1——21）年，平均病程（10.1±0.2）年；近一年內住院次數超過2次，平均每次住院時間（12.5±5.5）d.

1.2 方法

由統一調查員展開健康相關居住環境風險評估問卷，問卷調查參考Blackman編制的量表，基礎資料主要是病人的年齡、性別、文化程度、患病等一般情況。健康相關居住環境風險評估問卷分7個維度進行評估，包括意外風險、感染/傳染疾病風險、焦慮及抑郁風險、營養風險、癌癥風險、呼吸和循環疾病風險、殘障風險，以5分法計分，得分越高，居住環境風險越大。

1.3 指標觀察

采用一對一的指導方式填寫調查問卷，嚴格復核，當場收回。發放調查問卷200份，回收200份，回收率90%。

1.4 統計學方法

應用SPSS14.0統計分析軟件對本研究數據進行分析處理，患者年齡、性別等計量資料以均數±標準差（±s）的形式表示，總有效率及其他數據比較采用t檢驗，計數資料采用檢驗。

2 結果

經過對200例老年病人行調查問卷，老年病人居住環境風險最高是殘障，其次是意外、負性心理、呼吸系統疾病等，說明老年病人健康相關居住環境風險越大，老年病人康復效果越差。

3 討論

老年人作為社會的一個弱勢群體，自身免疫力和抵抗力遠不如青壯年群體，患慢性病的幾率遠高于青壯年群體。隨著醫療技術的不斷發展，很多老年慢性疾病經治療后，因慢性病而發生的死亡人數明顯減少，但是，很多疾病雖然經治療可繼續生存，卻因自身慢性功能障礙需要接受更多社會照護和家庭支持[2]。由于老年病人在軀體和心理上都或多或少存在障礙，治療老人的疾病不僅需手術和藥物，更重要的是護理，在出院后良好的居住環境和康復措施對提高患者生活質量尤為重要。通過改善老年病人健康相關居住環境，減少居住環境的意外風險，完善居住環境的各項措施，促進其日常活動自理能力提升，使得老年人減少對社會和家庭的依賴，提高其晚年生活質量[3]。在此次研究中，隨機選擇200例65歲以上老年病人展開健康相關居住環境風險評估問卷進行調查，調查結果顯示老年病人居住環境風險最高是殘障，其次是意外、負性心理、呼吸系統疾病等，說明老年病人健康相關居住環境風險越大，老年病人康復效果越差。老年病人進行出院后康復期間，既要合理照料疾病，又要照料老年病人的基本生活，通過改善居住環境、實施心理疏導減輕病人的痛苦，使病人能最大限度地恢復其功能，提高其生活質量。

綜上所述，為提高老年病人出院康復效果，改善健康相關居住環境，降低健康風險，對促進老年病人出院后康復有重要作用。

參考文獻

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