丁紅梅
【中圖分類號】R443 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)11--01
心電綜合網絡平臺的搭建為各級醫療機構提供了完善的常規心電檢查手段,彌補了基層醫療資源不足,使專家資源得以充分利用。心血管病威脅著人們健康首位病因,對其進行及早診斷,發現并予以治療,從而能夠有效提升患者生活質量,常規心電圖為最常用的診斷心血管疾病診療工具,但大量的心電圖信息采集、儲存、分析、管理等給醫生及醫院帶來極大不便,影響制定臨床治療方案[1],為了適應社會醫療的管理,我院在2015年成立心電網絡系統同時也將遠程心電診斷應用于社區衛生服務機構,使其得到較優質醫療資源的保證與支撐。
1 資料與方法
1.1 研究對象:在我院2015年-11月—2017年-5月接受心電綜合網絡心電診斷的600例有冠心病史及疑似冠心病患者,所有人選病人以WHO冠心病診斷標準為依據。
1.2 研究系統使用4種傳輸方式:互聯網(INTERNET)、局域網(LAN)、無線網(Wi-Fi)、移動通信技術(3G/4G)。采用南京納龍公司的心電綜合網絡平臺。
圖1 網絡平臺數據流程構建
1.3 方法:由各級醫療機構醫護人員在具有采集與傳輸功能的心電圖機。見圖1對兩份結果中異常檢出率進行比較分析。常規心電圖檢查方法:心電圖醫師下病房采集心電圖數據并出具心電圖書面報告后發給病區臨床醫生。
1.4 心電綜合網絡平臺構建
1.4.1 心電綜合網絡平臺簡介各級醫療機構與本院心電診斷中心利用互聯網技術構建遠程和網絡心電綜合管理平臺[2]。實現報告的集中管理,WEB共享,并且完善醫院現有信息系統的接口使得心電數據融入到醫院的整個系統中。
1.4.2 心電綜合網絡平臺的數據流程網絡平臺各終端通過不同的網絡傳輸方式將采集的心電數據信號上傳至心電診斷中心,經過診斷后通過網絡回傳并打印報告。
1.5 統計學方法 所有數據采用Eviews軟件進行統計學分析,采用t檢驗;計數資料采用檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
心電綜合網絡平臺檢查與常規心電檢查比較,從表1中我們檢查用時縮短,異常檢查率表2顯示網絡平臺心電圖異常檢查率提高。
3 討論
心電圖檢查應用于臨床是診斷心血管疾病的主要檢查方法之一,心血管疾病嚴重威脅著人類的生命健康。心血管疾病的發生具有突發性、變化快、隱匿性、死亡率又高的特點。基層病人尤其是心肌梗死的發生率及急性冠脈綜合征引起惡性心律失常的死亡率得到及時、準確地診斷與救治。利用心電綜合網絡平臺的各種網絡技術實時傳輸并進行診斷或回傳報告。從而降低心肌梗死及惡性心律失常引起的死亡率,提高病人的生活質量。隨著網絡技術深入醫療領域,心電綜合網絡平臺與互聯網系統互聯互通,數據共享,可進行綜合分析[3]。
從表1、表2結果顯示:通過心電綜合網絡平臺,患者的心電檢查用時明顯縮短,異常檢出率提高,心電綜合網絡平臺具有明顯的優勢。且常規心電檢查以手工為主,工作效率低,工作量繁重,常規心電檢查心電數據不能共享,常常以熱敏紙方式打印存儲,其圖譜保存時間短,空間大,且不能建立電子檔案數據庫信息對數據整理與查閱給科室人員帶來極大工作量。數字化網絡心電圖可以方便心電數據的查閱、統計及科室人員量化管理。數字化網絡心電圖病人可以在示圖1所提示地方或利用移動通信技術(3G/4G)至任何地方得到遠程診斷。隨著我院急、危、重癥患者的增多,改變傳統的工作模式勢在必行。采集病人心電波形,將采集的心電波形實時上傳至我院心電診斷中心,診斷中心接收心電數據后立即進行分析、診斷并回傳。診斷中心保證了報告的及時性、準確性和權威性。我們也將在使用過程中逐步完善使電綜合網絡平臺更好地為臨床服務。
參考文獻
:王建紅,陳竹,姜小兵,實施臨床心電圖網絡信息管理系統的優勢[J]中國循證心血管醫學雜志2015(4)501-507
王友俊,肖明朝,胡磊,等.集團化醫院平臺的信息化建設模式探討[J]重慶醫學,2014,43(31):4142-4147.
葉煥文,王云飛,吳慶和.心電網絡信息管理與遠程會診平臺的建設經驗[j]實用心電學雜志,2015,24(5):311-315