中醫眼科文獻計量分析

盧勇攀

【中圖分類號】R319 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

引言

中醫眼科是在中醫基本理論指導下，在眼病診治的臨床實踐基礎上形成的，對眼科疾病因、機、證、治的規律進行理論闡述和運用的學科。自《黃帝內經》成書開始，歷代名醫已對眼的解剖結構、眼與臟腑經絡的關系等進行了諸多研究，并在診療經驗方面積累了一定的經驗。近年來，在歷代中醫眼科診療的因、機、證、治的總結分析基礎上，結合新興的診斷技術、治療手段研究和實踐運用探索[1，2]，中醫眼科研究取得了較快發展，形成了《中醫眼科疾病圖譜》等典型的研究成果。

客觀揭示中醫眼科研究的發展現狀，進而剖析中醫眼科的發展趨勢，有利于為中醫眼科的發展提供科學依據，指明發展方向。文獻計量作為一種定量的文獻統計分析方法，可通過文獻本身及其所表現出來的題名、著者、參考文獻及文獻內容等特征信息，通過統計學方來研究文獻信息的分布結構、數量關系、變化規律和定量管理，進而探討學科結構、特征和規律[3]。本文利用文獻計量學方法，對中醫眼科研究的發展現狀和趨勢進行揭示。

1 數據來源與分析方法

1.1 數據來源：以中國知識基礎設施工程（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure，CNKI）的中國期刊全文數據庫為數據來源。

1.2 檢索方法：進入中國期刊全文數據庫為數據庫，采用“高級檢索”，在“檢索條件”的“主題”中選擇“中醫”并且“眼”，時間限定為“2007-2016”，來源類別選擇“全部期刊”。

1.3 分析方法：檢索并將結果保存為文檔，利用Excel2013和CNKI計量可視化分析對研究結果進行分析。

1.4 分析內容：分別從中醫眼科文獻的年度態勢、期刊分布、機構分布、項目資助、關鍵詞等角度進行統計分析，以掌握中醫眼科研究的綜合發展態勢。

2 結果分析

2.1 研究總量快速增長

近十年來，中醫眼科領域的研究總量快速增長（圖1），說明中醫眼科的研究日益受到重視，相應的成果產出頗豐。究其原因，這與我國政府對中醫藥研究和運用的進一步重視相關，也與中醫臨床實踐中的“簡、便、驗、廉”特點在眼科疑難雜癥中的運用效果相關[4]。近年來，中醫藥已經上升到國家發展戰略高度得以發展，國家出臺的一系列的政策和法規推動了中醫藥的發展，2016年第十二屆全國人民代表大會常務委員會表決通過的《中華人民共和國中醫藥法》為推動中醫藥保護和發展提供了法律保障。在政策的推動下，包括中醫眼科在內的各中醫學科得到了快速發展。具體到資助來看，國家自然科學基金等國家級的多類研究基金對中醫眼科研究進行了資助（圖2），資助后以研究論文形式體現的成果數量整體上呈現出上升趨勢。與此同時，各地方對于中醫眼科的研究進行了資助。

另一方面，隨著電子產品的廣泛使用、生活方式的變化、老齡化的加劇，中國各類眼科疾病患病人數快速增長。目前我國有約4億近視人群，白內障的理論風險患病人群高達1.4億，各類眼科疾病患者基數龐大。與此同時，淚道病、青光眼、角膜炎、結膜炎、兒童屈光不正、弱視、眼底病等及眼科疑難雜癥的治療較為復雜，部分疾病易復發。在這些眼科疑難雜癥面前，中醫藥防治具有整合調節的綜合效應的優勢[5]，在臨床療效上呈現起效慢但作用時間持久、遠后效應和綜合效應較好的特點，因而受到了重視。

2.2 研究主體分布廣泛

對2007～2016年中國期刊全文數據庫中醫眼科研究論文進行機構分布的研究分析（圖3），發現遼寧中醫藥大學、山東中醫藥大學、天津中醫藥大學、湖南中醫藥大學、北京中醫藥大學、成都中醫藥大學、上海中醫藥大學等各地的中醫藥大學及其附屬醫院，以及中國中醫科學院及其附屬醫院是研究主體（圖3）。

從發表論文的數量來看，領先的研究者有彭清華（湖南中醫藥大學第一附屬醫院，18篇）、韋企平（北京中醫藥大學東方醫院，13篇）、王彩霞（遼寧中醫藥大學，9篇）、王健（遼寧中醫藥大學附屬醫院，8篇）、張殷建（上海中醫藥大學附屬龍華醫院，8篇）、龐榮（河北省人民醫院，7篇）、張彬（河北省人民醫院，7篇）、郝小波（遼寧中醫藥大學附屬醫院，6篇）、秦微（遼寧中醫藥大學，6篇）、劉玲（山東中醫藥大學，5篇）、畢宏生（山東中醫藥大學附屬眼科醫院，5篇）、謝立科（中國中醫科學院附屬，5篇）。

2.3 干眼癥是研究熱點

從2007～2016年中國期刊全文數據庫收錄的中醫眼科研究文獻的關鍵詞聚類分析（圖4）來看，“干眼癥”是最為核心的研究主題。究其原因，智能手機或平板電腦的日趨流行，加重了眼內睫狀肌的負擔，在引發視疲勞的同時，還導致干眼癥等眼表疾病的多發。近年來，各地的門診干眼癥患者日漸增多，患者多出現眼部干澀、異物感、癢感、痛灼熱感、眼皮緊繃沉重、分泌物粘稠、怕風、畏光、視物模糊、流淚等癥狀[6]。從中醫學的研究來看，五臟為“燥”所傷，致使肺、肝、腎津傷液耗，無法發揮其生理功能，因而出現“神水將枯癥”、“燥癥”。盡管已有的研究中以肝腎陰虛以及肺陰虛診治為主，但從近年來發表的文獻來看，干眼癥的病因較為復雜，需要辨證論治[7]，因而“中西醫結合”、“辨證論治”、“中藥”等關鍵詞也成頻繁出現。

結語

智能手機的廣泛使用、人口老齡化等因素，使得干眼癥、白內障等眼部疾病成為了常見病、多發病，中醫在這些常見病、多發病方面具有較好的療效。近年來，隨著國家對于中醫藥發展的進一步重視，中醫眼科研究得到了較好的發展，相應的研究成果產出也在日漸增多，這也充分體現了中醫在眼科疾病辯證診治上的發展潛力。盡管如此，社會上對于中醫藥在防治生活方式性疾病的作用認識仍然有待加強，中醫眼科研究需要進一步深入，以更好地的揮中醫在防治眼部疑難雜癥中的作用。

參考文獻

高健生，接傳紅，張麗霞，等.劉完素“玄府學說”及其對中醫眼科學的指導意義[J].中醫雜志，2008，49（7）：584-587.

孛立甲，金明.中醫眼科辨證理論的發展沿革[J].中國中醫眼科雜志，2012，22（3）：219-223.

趙蓉英，許麗敏.文獻計量學發展演進與研究前沿的知識圖譜探析[J].中國圖書館學報，2010，36（5）：60-68.

張伯禮.中醫藥發展的機遇與挑戰[J].中國衛生政策研究，2008，1（2）：1-2.

金茹娜，吳丹巍.中醫眼科之“治未病”[J].現代中西醫結合雜志，2008，17（33）：5136-5137.

中華醫學會眼科學分會角膜病學組.干眼臨床診療專家共識（2013年）[J].中華眼科雜志，2013，49（1）：73-75.

劉暢，姚靖.干眼的中醫論治思路探討[J].中醫藥學報，2016，44（2）：111-114.endprint