聯用雷貝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治療消化性胃潰瘍的效果觀察

王 明

（海南省瓊海市人民醫院，海南 瓊海 571400）

聯用雷貝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治療消化性胃潰瘍的效果觀察

王 明

（海南省瓊海市人民醫院，海南 瓊海 571400）

目的：探討聯用雷貝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治療消化性胃潰瘍的臨床效果。方法：選取2015年11月至2016年11月期間在海南省瓊海市人民醫院進行治療的78例消化性胃潰瘍患者作為研究對象。采用擲硬幣分組法將這78例患者隨機分成雷貝拉唑組（39例）和奧美拉唑組（39例）。聯用呋喃唑酮、克拉霉素和雷貝拉唑對雷貝拉唑組患者進行治療，聯用呋喃唑酮、克拉霉素和奧美拉唑對奧美拉唑組患者進行治療，并對比兩組患者的治療效果。結果：奧美拉唑組患者中治療效果為痊愈的患者有14例（占35.90%），為好轉的患者有12例（占30.77%），為無效的患者有13例（占33.33%）。奧美拉唑組患者治療的有效率為66.67%（26/39）。雷貝拉唑組患者中治療效果為痊愈的患者有21例（占53.85%），為好轉的患者有16例（占41.02%），為無效的患者有2例（占5.13%）。雷貝拉唑組患者治療的有效率為94.87%（37/39）。與奧美拉唑組患者相比，雷貝拉唑組患者治療的有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：與聯用呋喃唑酮、克拉霉素和奧美拉唑相比，聯用雷貝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮 治療消化性胃潰瘍的臨床效果更好。

克拉霉素；消化性胃潰瘍；呋喃唑酮；雷貝拉唑

近年來，隨著人們生活壓力的加大和飲食習慣的改變，消化性胃潰瘍的發病率呈快速增高的趨勢。此病患者的主要臨床表現為腹痛、反酸、惡心、脹氣等，其生活質量可受到嚴重影響[1]。在本文中，筆者聯用雷貝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮對海南省瓊海市人民醫院收治的39例消化性胃潰瘍患者進行治療，取得了理想的效果。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標準

1）病情符合消化性胃潰瘍的臨床診斷標準。2）在入院時，存在不同程度的腹痛、燒心、腹脹、反酸等癥狀。3）了解本次研究中兩種藥物的治療方案，并簽署了自愿參加研究的知情同意書。

1.2 病例的臨床資料

本文的研究對象為2015年11月至2016年11月期間在海南省瓊海市人民醫院進行治療的78例消化性胃潰瘍患者。采用擲硬幣分組法將這78例患者隨機分成雷貝拉唑組（39例）和奧美拉唑組（39例）。雷貝拉唑組患者中有女21例，男18例；其年齡在23歲至59歲之間，平均年齡（41.5±17.8）歲。奧美拉唑組患者中有女20例，男19例；其年齡在22歲至58歲之間，平均年齡（40.9±18.1）歲。兩組患者的一般臨床資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.3 治療方法

在兩組患者入院后，告知其戒煙戒酒，并禁止其食用辛辣刺激的食物。同時，告知患者停用其他藥物。在此基礎上，聯用呋喃唑酮、克拉霉素和雷貝拉唑對雷貝拉唑組患者進行治療。雷貝拉唑（批準文號：國藥準字H20080125，生產廠家：晉城海斯制藥有限公司）的用法是：口服，20mg/次，2次/d，連續用藥4周。克拉霉素（批準文號：國藥準字H20033513，生產廠家：江西匯仁藥業有限公司）的用法是：口服，500mg/次，2次/d，連續用藥4周。呋喃唑酮（批準文號：國藥準字H14023937，生產廠家：山西云鵬制藥有限公司）的用法是：口服，0.1g/次，3次/d，連續用藥4周[2]。聯用呋喃唑酮、克拉霉素和奧美拉唑對奧美拉唑組患者進行治療。奧美拉唑（批準文號：國藥準字H20059988，生產廠家：河南羚銳制藥股份有限公司）的用法是：口服，20mg/次，2次/d，連續用藥4周[3]。呋喃唑酮和克拉霉素的用法與雷貝拉唑組相同。

1.4 療效評定標準

痊愈：用藥4周后，患者的腹痛、腹脹、反酸等癥狀全部消失，進行胃鏡檢查的結果顯示其潰瘍病灶完全消失。好轉：用藥4周后，患者的腹痛、腹脹、反酸等癥狀明顯改善，進行胃鏡檢查的結果顯示其潰瘍病灶愈合的面積超過50%。無效：用藥4周后，患者的腹痛、腹脹、反酸等癥狀未緩解，進行胃鏡檢查的結果顯示其潰瘍病灶愈合的面積≤50%[4]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0軟件對數據進行分析處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

奧美拉唑組患者中治療效果為痊愈的患者有14例（占35.90%），為好轉的患者有12例（占30.77%），為無效的患者有13例（占33.33%）。奧美拉唑組患者治療的有效率為66.67%（26/39）。雷貝拉唑組患者中治療效果為痊愈的患者有21例（占53.85%），為好轉的患者有16例（占41.02%），為無效的患者有2例（占5.13%）。雷貝拉唑組患者治療的有效率為94.87%（37/39）。與奧美拉唑組患者相比，雷貝拉唑組患者治療的有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 用藥4周后兩組患者治療效果的對比

3 討論

消化性胃潰瘍具有發病率高、不易根治等特點。此病主要是由幽門螺桿菌感染引起的。雷貝拉唑屬于第二代質子泵抑制劑。此藥可抑制患者胃酸的分泌，進而可有效地緩解其反酸、腹痛等癥狀。本次研究的結果顯示，與奧美拉唑組患者相比，雷貝拉唑組患者治療的有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。上述研究結果與賓衛星、文瓊、王樹立等[5]的研究結果相似。

總之，與聯用呋喃唑酮、克拉霉素和奧美拉唑相比，聯用雷貝拉唑、克拉霉素和呋喃唑酮治療消化性胃潰瘍的臨床效果更好。

[1]康栓平.聯用洛賽克、克拉霉素和呋喃唑酮治療消化性胃潰瘍的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2015,13(21):156-157.

[2]肖海霞,胡永峰,劉玉蘭,等.雷貝拉唑聯合枸櫞酸鉍鉀治療消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].臨床內科雜志,2012,29(7):478-481.

[3]黃雄.蘭索拉唑和克拉霉素聯合呋喃唑酮治療消化性潰瘍療效觀察[J].中國現代藥物應用,2010,4(20):121-122.

[4]李岐,馬睿.呋喃唑酮與克拉霉素在消化性潰瘍治療中的療效比較[J].當代醫學,2009,15(31):144-145.

[5]賓衛星,文瓊,王樹立,等.雷貝拉唑聯合阿莫西林、呋喃唑酮三聯療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍療效觀察[J].吉林醫學,2010,31(13):1821-1822.

R656.6+2

B

2095-7629-（2017）11-0046-02