對進行卵巢囊腫切除術的患者實施心理護理的效果探析

蔡衛華

（泰山醫學院附屬醫院婦科，山東 泰安 271000）

對進行卵巢囊腫切除術的患者實施心理護理的效果探析

蔡衛華

（泰山醫學院附屬醫院婦科，山東 泰安 271000）

目的：探討對進行卵巢囊腫切除術的患者實施心理護理的效果。方法：選取2013年2月至2015年2月期間在泰山醫學院附屬醫院進行卵巢囊腫切除術的80例患者作為研究對象。隨機將這些患者分為觀察組和對照組。在圍手術期對所有患者均進行常規護理。在此基礎上，對觀察組患者進行心理護理。然后比較兩組患者的焦慮自評量表(SAS)評分、抑郁自評量表(SDS)評分及疼痛程度的視覺模擬（VAS）評分。結果：經護理，觀察組患者的SAS評分、SDS評分及VAS評分均低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對進行卵巢囊腫切除術的患者實施心理護理能改善其心理狀態，減輕其疼痛。

心理護理；卵巢囊腫；手術

卵巢囊腫是臨床上常見的一種婦科疾病。該病的主要發病人群是20～50 歲的女性[1]。該病患者在發病的早期無明顯的臨床癥狀。很多卵巢囊腫患者在病情發展到晚期時才會到醫院就診。大部分該病患者對卵巢囊腫及相關手術療法的認知水平不高。因此，進行卵巢囊腫切除術的患者通常存在不良的心理。患者的心理狀態不佳會影響手術的順利進行，不利于其身體的恢復。為探討對進行卵巢囊腫切除術的患者實施心理護理的效果，泰山醫學院附屬醫院對近幾年在該院進行卵巢囊腫切除術的部分患者進行常規護理和心理護理，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年2月至2015年2月期間在泰山醫學院附屬醫院進行卵巢囊腫切除術的80例患者。隨機將這些患者分為觀察組和對照組。觀察組患者的年齡為31～45歲，平均年齡為(33.3士0.8)歲。對照組患者的年齡為32～46歲，平均年齡為(34.5士0.6)歲。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有患者均進行常規護理。具體的護理方法是：在患者入院時為其介紹病區環境和本科室的相關醫護人員。為患者提供安靜、舒適的病房及合理的飲食計劃。督促患者規律作息。協助患者進行各項術前檢查。術后密切監測患者的生命體征。在此基礎上，對觀察組患者進行心理護理。具體的護理方法是：1）手術前，為患者介紹卵巢囊腫切除術的流程、方法、術中可能出現的不適癥狀及注意事項，為其解答與疾病、手術相關的疑問，消除其對手術的恐懼。告知患者使用卵巢囊腫切除術治療卵巢囊腫的優點，增強其順利完成手術的信心。利用簡單的模型向患者介紹女性生殖系統的結構和生理功能，使其了解到進行卵巢囊腫切除術的安全性較高，其在術后并不會失去生育能力和性功能，減輕其心理壓力。在為患者備皮、灌腸時與其聊天，消除其緊張感，拉近護患之間的關系。2）在術后患者返回病房后，及時與其進行交流。告知患者手術完成的情況。加強對患者進行巡視的力度，及時詢問其感受。在不牽拉輸液管、引流管等管道和手術切口的情況下，手術結束6個小時后可協助患者在床上翻身，手術結束24個小時后可拔除引流管并讓其下床進行活動。向患者說明術后切口疼痛是正常的現象。讓患者通過聽輕緩的音樂等方法分散其對疼痛的注意力，減輕其疼痛。對疼痛程度較重的患者，遵醫囑為其肌內注射止痛藥。讓患者的家屬多陪伴患者，使其感受到來自家人和護理人員的溫暖。在患者身體狀態允許的情況下，組織其進行打太極拳等集體活動。

1.3 觀察指標及相關的判定標準

治療前后分別使用焦慮自評量表(SAS)判定兩組患者焦慮的程度。若患者的評分為50～59分，則判定其輕度焦慮。若患者的評分為60～69分，則判定其中度焦慮。若患者的評分＞69分，則判定其重度焦慮。治療前后分別使用抑郁自評量表(SDS)判定兩組患者抑郁的程度。若患者的評分為53～62分，則判定其輕度抑郁。若患者的評分為63～72分，則判定其中度抑郁。若患者的評分＞72分，則判定其重度抑郁[2]。使用視覺模擬評分法(VAS)評價不同時間段兩組患者的疼痛程度。若患者的評分為0分，則表示其無痛。若患者的評分為1～3分，則表示其發生輕微度疼痛。若患者的評分為4～6分，則表示其發生中度疼痛。若患者的評分為7～10分，則表示其發生重度疼痛[3]。

1.4 統計學處理

本次研究的數據均采用SPSS21.0統計軟件進行處理，兩組患者的SAS評分、SDS評分及VAS評分等計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的SAS評分及SDS評分

護理前，兩組患者的SAS評分及SDS評分相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。經護理，觀察組患者的SAS評分及SDS評分均低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的SAS評分及SDS評分（分，±s）

表1 兩組患者的SAS評分及SDS評分（分，±s）

組別 例數 SDS評分 SAS評分觀察組 40 治療前 45.97±3.40 38.12±18.22治療后 40.32±10.42 20.63±11.64 t值 3.260 5.116 P值 ＜0.05 ＜0.05對照組 40 治療前 46.92±3.32 37.26±18.00治療后 45.52±9.80 35.77±13.20 t值 0.856 0.422 P值 ＞0.05 ＞0.05兩組治療后 t值 2.299 5.441 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不同時間段兩組患者的VAS評分

術后1 h，兩組患者的VAS評分相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。術后1 d及術后3 d，觀察組患者的VAS評分均低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 不同時間段兩組患者的VAS評分（分，±s）

表2 不同時間段兩組患者的VAS評分（分，±s）

組別 例數 不同時段的VAS評分術后1 h 術后1 d 術后3 d觀察組 40 2.91±0.62 2.37±0.52 1.86±0.55對照組 40 3.09±0.30 2.87±0.21 2.41±0.56 t值 1.653 5.639 4.432 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

卵巢是女性分泌雌激素的主要器官，對女性維持第二性征具有重要的意義。卵巢囊腫是臨床上常見的一種婦科疾病。該病可分為囊性卵巢囊腫與實性卵巢囊腫、良性卵巢囊腫與惡性卵巢囊腫、單側卵巢囊腫與雙側卵巢囊腫[4]。臨床上通常使用手術的方法治療該病。但該病患者會因對環境感到陌生、對疾病和手術感到恐懼而產生多種不良的情緒，降低其生活質量，影響其治療的效果。心理護理是指護理人員針對患者的心理活動、個性特征進行的改善其心理狀態的護理措施。護理人員通過對患者進行心理護理，能了解其內心的真實想法，提高其心理素質，增強其進行治療的信心。在本次研究中，護理人員通過對患者進行心理護理，消除了患者的不良情緒，減輕了其術后疼痛的情況。

綜上所述，對進行卵巢囊腫切除術的患者實施心理護理能改善其心理狀態，減輕其疼痛。

[1]李丹.心理護理干預對卵巢囊腫手術患者的影響[J].中國傷殘醫學,2015,23(11):165-166.

[2]王長芹.對接受卵巢囊腫手術的患者實施心理護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(8):112-113.

[3]李嘉.卵巢囊腫術后的臨床心理護理心得[J].中國現代藥物應用,2014,8(14):218-219.

[4]謝玲玲.卵巢囊腫腹腔鏡圍手術期護理干預體會[J].中國療養醫學,2014(12):1141-1143.

R473.6

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2095-7629-（2017）11-0144-03