艾滋病防治領域公民社會組織外部社會資本與組織績效研究

張文紅 王丹妮 秦 俠 胡 志 陳 任 陳若陵

1.安徽醫科大學衛生管理學院 安徽合肥 230032 2.安徽醫科大學公共衛生學院評衛防醫學教學中心 安徽合肥 230032

·公共衛生·

艾滋病防治領域公民社會組織外部社會資本與組織績效研究

張文紅1王丹妮2秦 俠1胡 志1陳 任1陳若陵1

1.安徽醫科大學衛生管理學院 安徽合肥 230032 2.安徽醫科大學公共衛生學院評衛防醫學教學中心 安徽合肥 230032

目的：分析艾滋病防治領域中公民社會組織外部社會資本對組織績效的影響。方法：采用多階段分層抽樣與整群抽樣，對8省艾滋病防治領域212個公民社會組織進行現場調查，采用多元logistic回歸統計分析。結果：組織外部社會資本中共同愿景和網絡會影響組織的結構績效(OR=3.23,95%CI:1.77～5.88) 、OR=2.21,95%CI:1.21～4.02)；共同愿景會影響組織的執行績效(OR=4.17,95%CI:2.23～7.78)；共同愿景和組織的財務績效成正相關(OR=2.97, 95%CI:1.60～5.51)；共同愿景、網絡、支持分別與組織文化績效存在正向關聯(OR=2.04, 95%CI:1.09～3.85)、(OR=2.02,95%CI: 1.09～3.76)、(OR=3.34,95%CI: 1.79～6.23)；共同愿景和網絡會影響組織的綜合績效(OR=14.56,95%CI:6.83～31.06)、(OR=2.23, 95%CI:1.11～4.48)。結論：艾滋病防治領域社會組織的外部社會資本會影響組織績效，組織和政府應該大力開發組織的外部社會資本來提高組織績效。

公民社會組織； 艾滋病； 社會資本； 組織績效

公民社會組織(Civil Society Organizations, CSOs)是指政府和市場系統之外的社會組織，它具有非政府性、非營利性和公益性等特點，是一種公共管理領域作用日益重要的新興社會組織形式。[1]我國的艾滋病防治領域(以下簡稱為“艾防領域”)中，公民社會組織主要包括公民組織、民辦非企業組織和社區組織三類[2]，在我國一般也被稱為非政府組織、民間組織、草根組織，國家級各類文件中統稱為社會組織。社會組織憑借其獨立性、靈活性的社會工作優勢，在綜合防治領域開展了大量工作，彌補了政府工作的缺陷。[3]社會資本不同于經典的物質資本、人力資本、信息資本，其本身是一種社會關系，通過人與人、組織與組織及組織內部成員等之間的互動來促進上述典型資本在人際關系中的流動及分享。[4]而組織的社會資本是一種反映組織關系特征的資源，Schneider對組織社會資本的描述為：“依靠組織或社區中信任網絡的建立來實現它的目標，往往需要組織成員的集體目標導向和分享信任來實現。”[5]組織外部社會資本一般是指組織通過機構之間橫向聯系及其與所處系統的縱向聯系獲得的資源的總和。有學者表示，在企業資源觀下社會資本是組織獲得競爭優勢和稀缺資源的關鍵，而企業外部社會資本能夠有效的促進企業之間的信息、知識和資金獲取，促進企業績效的提升。[6]有研究提到公民社會組織的內部社會資本將會是研究艾防領域社會組織的新視角[7]，然而組織外社會資本與公民社會組織的績效關系尚不清楚，本文將分析艾防領域公民社會組織的外部社會資本對其績效的影響，為提高其組織績效提供建議。

1 資料與方法

1.1調查對象

按照全國艾滋病疫情[8]，采用多階段分層抽樣、整群抽樣及方便抽樣相結合的方式，擬抽取8個省份，按照分層比例確定每類省份數，在每個樣本省中抽取2～3個CSOs活躍地市，對該市的全部CSOs進行橫斷面研究，共212個。高流行省中湖南、四川、云南共104個組織(占49.1%)；中流行省中安徽、湖北、山東、吉林共84個組織(占39.6%)；低流行省中甘肅24個組織(占11.3%)，選取目標組織中的所有核心成員(包括組織創始人、組織負責人、組織管理者、對組織有突出貢獻并熟知組織情況的成員)作為調查對象，進行問卷調查，最終回收有效問卷327份。

1.2方法

借鑒國內外權威和成熟的調查問卷[9-12]，結合我國實際情況，自行設計調查問卷進行現場調查。(1)艾防領域CSOs外部社會資本問卷。采用主成分分析法，采用選取特征根大于1的方法提取出共同愿景、信任、支持和網絡四個主成分：①共同愿景用于測量組織對國家級艾防戰略規劃、其他組織的項目工作和艾防項目重大活動的認同程度；②信任用于測量組織對疾控中心等分配經費公平性及對其他組織艾防工作能力信任程度；③支持用于測量組織在遇到困難時，得到疾控中心等支持的程度；④網絡用于測量組織參與疾控中心等舉辦艾防活動的頻繁程度。(2)組織績效評價量表。使用結構、技藝1、技藝2和文化4個測量維度。結構維度體現了組織的機構建設；技藝1體現了組織的領導與執行力；技藝2體現了組織的財務運營狀況；文化維度體現了組織的成員認同與社會影響。用Cronbach’s alpha和因子載荷進行問卷的信度效度分析，結果提示問卷有較好的信效度。

1.3統計分析

采用EpiData 3.1軟件雙錄入資料，采用SPSS18.0對調查數據進行單因素和多因素Logistic回歸分析。將連續型變量轉變為分類變量，采用Enter法(強迫進入)篩選變量和Forward:LR似然比檢驗(向前逐步法)剔除變量，規定當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1組織基本情況

調查對象中，草根組織占63.2%，非草根組織(民辦非企業組織、性艾協會、醫學會)占36.8%；67.9%的組織沒有進行注冊/登記；年均組織工作經費2萬元的占25.0%，2～12萬元的占50.0%，12萬元以上的占25.0%；從組織規模來看，核心成員<3人、3～5人、>5人的比例分別為22.2%、53.3%、24.5%；從組織艾防服務年限來看，67.0%的組織開展了5年以上的艾防服務(表1)。

表1 艾滋病防治領域CSOs基本情況表(n=212)

(續)

注：連續型變量轉換為三分類變量時，取P25、P75作為截點值

2.2組織績效

組織績效評價量表中結構、技藝1、技藝2和文化4個維度Cronbach’s alpha值范圍為0.73～0.87，總體量表Cronbach’s alpha值為0.92，Bartlett球形檢驗卡方值為2601.734，P值小于0.001，球形假設被拒絕， Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)檢驗值為0.884，各條目間的相關程度無較大差異，數據適合進行因子分析。根據因子貢獻率確定權重(表2)，使用公式1(綜合=0.17*結構+0.23*執行+ 0.29*財務+ 0.31*文化)計算綜合績效，共測量結構、執行、財務、文化和綜合5個績效指標。

表2 艾滋病防治領域CSOs組織績效公因子權數表

注：權重=因子貢獻率/累計貢獻率

2.3組織基本情況與組織績效關系的單因素Logistic回歸分析

由表3可見，核心成員規模在3～5人、成立時間在4～9年的組織結構績效更好；組織年度經費在2～12萬元、核心成員規模在3～5人、成立時間超過9年、艾防服務年限超過9年、中流行區組織的執行績效水平高；注冊/登記的組織以及成立時間在4～9年的財務績效會更好；在文化績效方面，年度經費超過12萬元、核心成員規模大于5人、成立時間超過9年、艾防服務年限超過5年的組織文化績效高；綜合績效分析顯示，年度經費超過12萬元、核心成員規模大于5人、成立時間超過9年、艾防服務年限5年以上的組織綜合績效差異有統計學意義。

表3 艾滋病防治領域CSOs基本情況與組織績效關系的單因素Logistic回歸分析(n=212)

(續)

注：加粗表示有統計學意義；三分類以第一類為對照設置啞變量

2.4組織外部社會資本共同愿景、信任、支持、網絡與組織績效的多因素logistics回歸

艾防領域CSOs外部社會資本問卷，4個測量維度的各維度Cronbach’s alpha值在0.64～0.85之間，總體Cronbach’s alpha值為0.86，Bartlett球型檢驗結果顯示卡方值為1671.521，P小于0.01，球形假設被拒絕，各指標間并非獨立，KMO統計量為0.794。因此將以上四個維度均納入回歸模型，將單因素分析中有統計學意義的組織基本情況變量作為相應績效的控制變量納入模型，統計結果如表4。

表4 組織外部社會資本共同愿景、信任、支持、網絡與組織績效的多因素logistics回歸

注：加粗表示有統計學意義

結果顯示，組織的外部社會資本共同愿景與組織結構績效、執行績效、財務績效、文化績效及綜合績效均正向相關，反映出艾防領域CSOs對國家艾防工作及同領域其他組織工作的認同程度越高，組織各方面績效越高。

支持只與組織文化績效存在正向相關。CSOs得到其他組織(政府部門、疾控等艾防單位、其他的CSOs)支持越多、給予其他的組織和服務對象較多的支持時，組織會收獲更多外部的好評與社會影響力，文化績效越高。

網絡與組織結構績效、文化績效及綜合績效存在統計學關聯。組織參加疾控、協/學會、政府及其他社會組織活動頻率越高，組織的機構越完善、影響力高、綜合運作效能越高。

3 討論

我國政府開始實行政府購買服務模式以來，CSOs被認為能夠更有針對性、低成本的開展艾防工作。國務院在最新的《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》指出，社會組織等社會力量參與防治的作用發揮還不夠充分，新時期的艾防工作需要全面落實培育引導措施，激發社會組織參與活力。[13]但是其在服務過程中的地位合法化、項目資金申請、相關活動開展等實質層面，無法超脫政府及事業部門的管控和其他組織的競爭，因此保持工作的戰略方向一致，成為艾防領域CSOs必須掌握的工作技巧和生存策略。這些一致性的工作分化之后就包含著組織外部社會資本：保持共同愿景，網絡參與領域內組織的交流活動、獲得艾防服務對象的信任其他組織的支持等。

共同愿景高的組織往往擁有優秀的人力資源；管理者的能力強，組織對于項目的執行力高、執行效果佳，能得到項目方好評和收獲相當的社會影響力；財務運營能力良好，管理規范；其綜合績效在高水平的可能性是認同水平低的組織的14.56倍。支持資本高的組織其內部成員的自我實現的需求得到滿足，其工作積極性、滿意度也會相應的提高。活動的過程是考驗組織崗位分工和管理模式的試金石，積極參加各級單位舉辦的活動可以激發整個組織機構的網絡社會資本的力量，提高組織績效。

值得一提的是，組織外部社會資本中信任維度并未對組織績效產生顯著的影響(表3)，杜陵江也指出信任很難直接對團隊的結果產生影響，只有充分促進互信行為，才能產生有益組織或團隊的結果。[9]而馬穎等認為在艾滋病防治工作中，組織層面的信任有助于發掘組織之間的獨特能力和潛在貢獻。[14]Uzzi指出，組織之間的信任，建立在互惠原則下，雙方都優先考慮組織間關系時，才有機會促進資源交換活動。[15]我國艾防領域的CSOs中未注冊/登記組織的比例高達67.9%；有25.0%的組織在2014年獲取的組織經費不足2萬元； 53.3%組織只擁有3～5人的核心成員；33%的組織從事艾防工作的年限少于五年，這些組織難以得到政府和大眾的信任，不可避免的出現了大組織壟斷蒸蒸日上、小組織“斷食”每況愈下。

4 政策建議

4.1各組織要積極進行自我宣傳，主動搭建起與政府、公眾社會間的信任橋梁

有研究指出，媒體倡導不足，往往是社會組織缺少公信力的關鍵。[16]傳統的紙媒、廣播、電視等影響力大，公信力高；新興的網絡平臺微博、微信等覆蓋面廣，針對性強，通過開展常態性的媒體活動，利用媒體的力量去宣傳推廣自己，改變公眾對艾防活動的態度，也為開展人群艾防工作奠定基礎。要主動接受政府、公眾的監督不斷促進自身發展，社會監督是組織健康發展的保障，是組織獲得更多信任的支柱。組織要敢于向社會公眾發布自身管理政策、操作規范及財務等方面的透明公告，堅持開展活動和項目評價，進行自我完善。

4.2國家和政府重視CSOs的作用，增加扶持力度，建立多組織多機構合作防艾機制

國家要引導草根CSOs的正規化發展，各級政府及事業部門在管控核心層面的同時，開放獨立自主空間增加其能動性，進行政策保護防止基金項目單一的流向強實力的個別組織，維持組織間的良性競爭；建立組織聯盟向其傳遞國家層面的艾防工作原則和理念，進而內化為組織自身的工作動力和工作目標，保持其工作戰略方向的一致性，多組織多機構的協調合作可以有效盤活內部機制，構建起全國艾防工作的社會組織基礎，提升防治工作的效率和效果。

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2017-02-28

2017-09-23]

(編輯 薛云)

ThesocialcapitalandorganizationalperformanceofcivilsocietyorganizationsinthefieldofHIV/AIDSpreventionandcontrol

ZHANGWen-hong1，WANGDan-ni2，QINXia1，HUZhi1，CHENRen1，CHENRuo-ling1

1.SchoolofHealthServicesManagement，AnhuiMedicalUniversity，HefeiAnhui230032，China2.TeachingCenterofPreventiveMedicine,SchoolofPublicHealth,AnhuiMedicalUniversity,HefeiAnhui230032,China

To analyze the influence of external social capital on organizational performance of civil society organizations in HIV/AIDS prevention and control fields. Methods：Multi-variate stratified sampling and cluster sampling methods were used to investigate 212 civil society organizations in the field of AIDS prevention and control in eight provinces of China. The data were analyzed with the help of the multivariate logistic regression. Results：The findings showed that the shared vision, network will affect organizational institution performance (OR=3.23 , 95%CI, 1.77-5.88), (OR=2.21 , 95%CI: 1.21-4.02); Shared vision factors will affect the organization’s performance of the organization’s external social capital (OR=4.17 , 95%CI: 2.23-7.78); Shared vision is closely relative to Shared vision and the organization’s financial performance (OR=2.97 , 95%CI: 1.60-5.51)；Shared vision, network and support has positive correlation with organizational culture performance (OR=2.04，95%CI:1.09-3.85), (OR=2.02 , 95%CI: 1.09-3.76), (OR=3.34 , 95%CI: 1.79-6.23); Shared vision and the network will affect the organization’s comprehensive performance (OR=14.56, 95%CI: 6.83-31.06), (OR=2.23 , 95%CI: 1.11-4.48). Conclusions：The external social capital of civil society organizations in the field of HIV/AIDS prevention and control can affect organizational performance, and different organizations and the governments should develop the external social capital vigorously to improve organizational performance.

Civil society organizations; HIV/AIDS; Social capital; Organizational performance

國家自然科學基金青年基金項目(71303007)；安徽省高校優秀青年人才支持計劃重點項目(gxyqZD2016057)；安徽醫科大學博士科研基金項目(XJ201543)

張文紅，女(1990年—)，碩士研究生，主要研究方向為社會資本。E-mail:18355308838@163.com

陳若陵。E-mail: r_chen77@hotmail.com; 陳任。E-mail: chenren2006@hotmail.com

R197

A

10.3969/j.issn.1674-2982.2017.10.009