非那雄胺聯合特拉唑嗪治療良性前列腺增生的效果觀察

劉 軍

（山西晉柴機械制造有限公司職工醫院，山西 大同 037036）

非那雄胺聯合特拉唑嗪治療良性前列腺增生的效果觀察

劉 軍

（山西晉柴機械制造有限公司職工醫院，山西 大同 037036）

目的：探討聯用非那雄胺和特拉唑嗪治療良性前列腺增生的效果。方法：選取2015年6月至2016年6月期間在某院接受治療的120例良性前列腺增生患者作為研究對象。按照這些患者所用的藥物將其分為聯用組（60例患者）和非那雄胺組（60例患者）。為非那雄胺組患者使用非那雄胺進行治療，為聯用組患者聯用非那雄胺和特拉唑嗪進行治療。治療結束后，比較兩組患者IPSS（國際前列腺癥狀表）的評分、前列腺的體積、最大的尿流速、膀胱殘余的尿量和不良反應的發生率。結果：進行治療后，聯用組患者的IPSS評分低于非那雄胺組患者，其膀胱殘余的尿量少于非那雄胺組患者，其前列腺的體積小于非那雄胺組患者，其最大的尿流速高于非那雄胺組患者，其不良反應的總發生率低于非那雄胺組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：聯用非那雄胺和特拉唑嗪治療良性前列腺增生的效果較為理想，可有效地緩解此病患者的臨床癥狀，降低其不良反應的發生率。

非那雄胺；特拉唑嗪；良性前列腺增生

良性前列腺增生是老年人的常見病。此病的發病率會隨著患者年齡的增長而升高[1]。尿路梗阻和膀胱刺激征是此病患者主要的臨床癥狀。此病嚴重影響患者的生活質量。臨床上對此病患者通常進行藥物治療。非那雄胺和特拉唑嗪是臨床上治療良性前列腺增生的常用藥。為了探討聯用這兩種藥治療良性前列腺增生的效果，筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月至2016年6月期間在我院接受治療的120例良性前列腺增生患者作為研究對象。按照所用藥物的不同將這些患者分為聯用組和非那雄胺組，每組各有60例患者。這些患者在入院時均存在排尿障礙、尿頻的癥狀，其經B超檢查、肛診、膀胱鏡檢查等綜合檢查被確診患有良性前列腺增生。聯用組患者的年齡為58～79歲，平均年齡為（63.5±1.5）歲；其病程為10～57個月，平均病程為（25.7±4.5）個月。非那雄胺組患者的年齡為59～78歲，平均年齡為（64.7±1.4）歲；其病程為11～59個月，平均病程為（26.7±3.7）個月。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

為非那雄胺組患者使用非那雄胺進行治療。此藥的用法是：口服給藥，每次服5 mg，每日服1次，于夜間服用。為聯用組患者聯用特拉唑嗪和非那雄胺進行治療。非那雄胺的用法與非那雄胺組患者相同。特拉唑嗪的用法是：口服給藥，每次服2 mg，每日服1次，于夜間服用。對兩組患者均進行16周的治療。在進行治療期間，臨床醫生告知患者不要食用有刺激性的食物，戒煙、戒酒，注意休息，不要久坐。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者IPSS的評分、前列腺的體積、最大的尿流速、膀胱殘余的尿量和不良反應的發生率。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。兩組患者的平均年齡、IPSS的評分、前列腺的體積、最大的尿流率、膀胱殘余的尿量用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。其不良反應的發生率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者IPSS的評分、前列腺的體積、最大的尿流速、膀胱殘余尿量的比較

進行治療后，聯用組患者的IPSS評分低于非那雄胺組患者，其膀胱殘余的尿量少于非那雄胺組患者，其前列腺的體積小于非那雄胺組患者，其最大的尿流速高于非那雄胺組患者，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生率的比較

在進行治療期間，聯用組患者不良反應的總發生率低于非那雄胺組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表1 兩組患者IPSS的評分、前列腺的體積、最大的尿流率、膀胱殘余尿量的比較

表2 兩組患者不良反應發生率的比較

3 討論

良性前列腺增生是老年人的常見病。老年人體內性激素的代謝功能會出現障礙，使其前列腺組織出現增生，從而造成其前列腺的體積增大、前列腺的正常結構被破壞。此病發生后，患者發生增生的前列腺組織可壓迫其尿道，使其尿道出現梗阻，從而導致其出現尿流變細、尿等待、尿分叉、尿急、尿頻的癥狀[2]。臨床上對此病患者通常進行藥物治療，以緩解其上述癥狀。

非那雄胺是一種4-氮雜甾體化合物。此藥進入人體后，可與II型5a-還原酶相結合，從而形成穩定的酶復合物。此物質可特異性地阻止良性前列腺增生患者體內的睪酮代謝為二氫睪酮[3]，使其血液中及前列腺中二氫睪酮的含量減少，阻止其前列腺組織出現增生，減小其前列腺的體積，改善其臨床癥狀。特拉唑嗪是一種長效a1受體阻滯劑。此藥可松弛前列腺周圍的平滑肌，減小尿道的阻力，提高前列腺增生患者排尿的能力，改善其尿道梗阻的癥狀[4]。聯用非那雄胺和特拉唑嗪對良性前列腺增生患者進行治療，可以使這兩種藥的作用互補，有效地改善良性前列腺增生患者的臨床癥狀。

本次研究的結果證實，聯用非那雄胺和特拉唑嗪治療良性前列腺增生的效果較為理想，可有效地緩解此病患者的臨床癥狀，降低其不良反應的發生率。

[1]王磊,宋健,呂文成.非那雄胺與特拉唑嗪治療良性前列腺增生的臨床療效及安全性分析[J].現代中西醫結合雜志,2014,23（9）:967-969.

[2]陳亮.非那雄胺聯合特拉唑嗪治療良性前列腺增生的臨床觀察[J].中國醫學創新,2013,10（11）:20-21.

[3]李曉京,魏艷紅,沈司京,等.非那雄胺治療良性前列腺增生癥的安全性及療效評價[J].中國醫院用藥評價與分析,2016,16（1）:58-62.

[4]郭亞芹.非那雄胺與特拉唑嗪治療良性前列腺增生的臨床有效性[J].中國社區醫師,2016,32（3）:49-50.

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2095-7629-（2017）13-0106-02