中藥湯劑聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征合并不孕的效果探析

楊冠佼

（貴陽市婦幼保健院，貴州 貴陽 550001）

中藥湯劑聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征合并不孕的效果探析

楊冠佼

（貴陽市婦幼保健院，貴州 貴陽 550001）

目的：探討使用中藥湯劑聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征合并不孕的效果。方法：選取近期貴陽市婦幼保健院收治的72例多囊卵巢綜合征合并不孕患者作為研究對象。隨機將這些患者分為西藥組和中藥組。為西藥組患者使用西藥進行治療，為中藥組患者使用中藥湯劑聯(lián)合針刺法進行治療。然后觀察兩組患者治療的效果。結(jié)果：中藥組患者治療的總有效率高于西藥組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：使用中藥湯劑聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征合并不孕的效果顯著。

中藥湯劑；針刺；多囊卵巢綜合征；不孕

多囊卵巢綜合征是女性常見的一種疾病。該病患者體內(nèi)的雄激素過多、卵泡不成熟，可發(fā)生持續(xù)性無排卵及胰島素抵抗。該病是導(dǎo)致生育期女性發(fā)生月經(jīng)紊亂、不孕的常見因素[1]。目前，臨床上尚未確認(rèn)引發(fā)該病的原因。有學(xué)者認(rèn)為，該病是雄激素水平過高導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常的結(jié)果[2]。中醫(yī)認(rèn)為，多囊卵巢綜合征與中醫(yī)學(xué)中的“月經(jīng)失調(diào)”“閉經(jīng)”“不孕”等有相似之處。治療該病的原則為益腎解郁、消痰散瘀。為探討使用中藥湯劑聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征合并不孕的效果，貴陽市婦幼保健院對近期收治的部分多囊卵巢綜合征合并不孕患者使用中藥湯劑聯(lián)合針刺進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年7月至2016年7月期間貴陽市婦幼保健院收治的72例多囊卵巢綜合征合并不孕患者。隨機將這些患者平均分為西藥組和中藥組。中藥組患者的年齡為23～33歲，平均年齡為（28.67±2.56）歲；其中有原發(fā)性不孕患者20例，有繼發(fā)性不孕患者16例。西藥組患者的年齡為22～34歲，平均年齡為（28.38±2.59）歲；其中有原發(fā)性不孕患者18例，有繼發(fā)性不孕患者7例。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為西藥組患者使用西藥進行治療。具體的方法是：讓患者在月經(jīng)干凈5天后每天口服1次枸櫞酸克羅米芬（廣州康和藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H44021970），每次服50 mg。在月經(jīng)恢復(fù)正常3周后停藥。為中藥組患者使用中藥湯劑聯(lián)合針刺法進行治療。具體的方法是：取甘草6 g、熟地黃10 g、香附10 g、川芎10 g、茯苓10 g、枸杞子10 g、淫羊藿10 g、當(dāng)歸12 g、半夏12 g、山藥12 g、白術(shù)15 g、丹參15 g、菟絲子15 g。將上述中藥加入清水煎煮后，去渣取汁（400 mL）。每天服1劑，分2次服用。共治療3個月。在患者月經(jīng)干凈7天后對其進行針刺治療。取關(guān)元穴、足三里穴、肝俞穴、腎俞穴、命門穴、子宮穴及三陰交等穴位作為治療穴位。使用補法針刺腎俞穴、三陰交穴。使用平補平瀉法針刺其他穴位。患者排卵后，停止對其進行針刺治療。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》判定患者治療的效果。顯效：患者的性激素水平恢復(fù)正常，月經(jīng)周期及月經(jīng)血量等得到了明顯的改善。有效：患者的月經(jīng)來潮大約3個月一次，其性激素水平、月經(jīng)周期及月經(jīng)血量有所改善。無效：患者的性激素水平、月經(jīng)周期及月經(jīng)血量均未好轉(zhuǎn)。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

中藥組患者治療的總有效率高于西藥組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療的效果

3 討論

多囊卵巢綜合征是生育年齡女性最常見的一種疾病[3]。該病是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一。使用西藥治療多囊卵巢綜合征可抑制患者子宮內(nèi)膜的生長發(fā)育，進而影響卵子受精[4]。中醫(yī)認(rèn)為，多囊卵巢綜合征與中醫(yī)學(xué)中的“月經(jīng)失調(diào)”“閉經(jīng)”“不孕”等有相似之處。導(dǎo)致該病發(fā)生的原因主要是腎虛和痰瘀。中醫(yī)認(rèn)為，不孕多因經(jīng)候不調(diào)所致。而經(jīng)候不調(diào)病在腎經(jīng)。因此，治療多囊卵巢綜合征合并不孕應(yīng)以益腎解郁、消痰散瘀為原則[5]。對患者腎經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、膀胱經(jīng)、任脈上的穴位進行針刺，可有效地治療多囊卵巢綜合征合并不孕，且治療成本低、無副作用。在本次研究使用的中藥方劑中，淫羊藿、枸杞子具有補腎填精之功效，當(dāng)歸可補血，甘草具有清熱解毒、祛痰止咳的功效，熟地黃能補血調(diào)經(jīng)、滋陰補腎，香附有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛之功效，川芎可活血行氣、祛風(fēng)止痛，茯苓具有利水滲濕、健脾、寧心的功效，半夏能燥濕化痰、降逆止嘔，山藥具有補脾養(yǎng)胃、生津益肺、補腎澀精之功效，白術(shù)可健脾益氣、燥濕利水，丹參能活血祛瘀、通經(jīng)止痛，菟絲子具有滋補肝腎、固精縮尿的功效。將上述中藥合用，可起到補腎、化痰、活血、散結(jié)的作用。本次研究的結(jié)果顯示，使用中藥湯劑聯(lián)合針刺進行治療的中藥組患者，其治療的總有效率高于使用西藥進行治療的西藥組患者。

綜上所述，使用中藥湯劑聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征合并不孕的效果顯著。

[1]商愛茹.用二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14(3)：85.

[2]丁自萍，喻璋，李茂艷，等.針?biāo)幗Y(jié)合治療多囊卵巢綜合征合并不孕72例[J].中國醫(yī)藥，2014,12(19)：134.

[3]顧潔，馬媛美，錢靜.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征性不孕癥研究進展[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2015,21(21)：97.

[4]鐘春華，梁寶珠.中藥聯(lián)合針灸療法治療多囊卵巢綜合征合并不孕的臨床療效[J].海峽藥學(xué)，2016,28(7)：180.

[5]肖慧蓮，賴勝蘭.中藥聯(lián)合針刺治療多囊卵巢綜合征不孕不育42例[J].中國醫(yī)藥，2014,12(19)：129.

R246.3

B

2095-7629-（2017）13-0142-02