糖尿病患者實施個體化飲食護理的價值分析與研究

王迪一

[摘要] 目的 探討個體化飲食護理在糖尿病治療過程中的應用價值。方法 選取該院于2016年5月—2017年3月收治的糖尿病患者126例作為研究對象，隨機分組，實驗組采用個體化飲食護理，對照組采用常規護理，對比兩組患者的護理效果。結果 經過一段時間的護理后，兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質量指數均有明顯改善，但實驗組患者改善情況更優，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者的護理滿意度為96.83%，明顯高于對照組85.71%，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 在糖尿病患者治療的過程中，采用個體化飲食護理進行干預，能夠改善患者的病情，更加有效控制血糖，提高患者的滿意度，增強患者的依從性，值得在臨床過程中推廣應用。

[關鍵詞] 糖尿病；個體化飲食護理；價值；血糖值

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（b）-0131-02

糖尿病是一種臨床上常見的新陳代謝疾病，主要的表現癥狀為高血糖，一般是因為遺傳或者環境因素導致胰島素分泌或作用缺陷引起的[1]。隨著社會的不斷發展，人們的生活水平不斷升高，生活習慣也在不斷發生變化，目前，糖尿病已經成為了一種十分常見的疾病[2]。相關研究表明，糖尿病的發病率正呈逐年上升趨勢[3-4]。糖尿病的治療目的主要是控制血糖，一般采用飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監測以及糖尿病教育[5]。對于糖尿病患者來說，一般需要終身服藥控制血糖，但在治療的過程中，良好的飲食控制必不可少[6-7]。該次研究旨在探討個體化飲食護理在糖尿病治療過程中的應用價值，為臨床提供依據，特選取了該院于2016年5月—2017年3月收治的糖尿病患者126例作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究所選取的研究對象均是該院收治，均符合糖尿病的診斷標準，患者對于該次研究進行了充分的了解，并自愿參加，簽署了研究知情同意書。將參與研究的126例患者采用數字隨機法進行分組，分為兩組，一組為實驗組，共有患者63例，其中男性患者32例，女性31例，患者年齡均在34～72歲之間，平均年齡（51.32±3.29）歲，病程均在1～12年之間，平均病程（6.13±1.02）年，另一組為對照組，共有患者63例，其中男性患者30例，女性患者33例，患者年齡均在33～71歲之間，平均年齡（51.14±3.07）歲，病程均在2～11年之間，平均病程（6.09±1.11）年，經分析，兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面差異無統計學意義（P>0.05），可以進行組間比較。

1.2 方法

該次研究選取126例糖尿病患者作為研究對象，采用數字隨機法分為兩組，對照組采用常規護理進行干預，實驗組則采用個體化飲食護理進行干預，具體方法如下：①向患者宣導個體化飲食護理的益處，經患者同意制定飲食處方。②采用調查問卷對患者入院前3個月的飲食情況進行調查，獲得患者入院前3個月的飲食信息。對患者的病情、家庭狀況等基本信息進行充分的了解。③根據患者的血糖情況、飲食習慣、經濟狀況以及并發癥等情況制定相應的每周食譜，應具體到每餐的食物種類以及數量，并根據患者所測的血糖值進行調整。教會患者在餐前對食譜中各種事物進行稱重。并向每位患者發放等值食品交換表。④護理人員應及時準確地對患者空腹血糖值以及餐后2 h血糖值進行檢測，時刻了解患者血糖變化情況。⑤積極與患者進行溝通，定期組織講座，宣傳按照食譜進餐的重要性，監督患者嚴格按照食譜進餐。⑥患者出院后，要及時建立患者檔案資料，包括患者姓名、年齡、聯系方式、診斷、患者出院時血糖控制情況、個體化飲食處方的調整過程以及心理狀態等等。積極對患者進行隨訪，叮囑患者注意飲食治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質量指數，采用問卷調查方式調查兩組患者護理滿意情況，分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100.00%。

1.4 數據方法

兩組患者所得數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，數據資料主要分為2種，兩組患者治療前后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質量指數為計量資料，以（x±s）進行表示，采取t檢驗法。兩組患者的護理滿意度為計數資料，以率[n（%）]進行表示，采取χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質量指數比較

經過一段時間的護理后，兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質量指數均有明顯改善，但實驗組患者改善情況更優，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理滿意情況比較

實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病一直是困擾很多中老年人的慢性疾病之一，而治療糖尿病的關鍵就在于控制血糖以及降低并發癥的發生率，減少糖尿病的死亡率以及致殘率，很多患病患者需要終身服藥。對于糖尿病患者來說，飲食控制在糖尿病的治療中具有十分重要的作用[8-9]。

該次研究旨在探討個體化飲食護理在糖尿病治療過程中的應用價值，為臨床提供依據，該研究對照組采用個體化飲食護理，由護理人員對患者進行監督，嚴格執行，將所得數據進行分析發現，經過一段時間的護理后，兩組患者的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白以及體質量指數均有明顯改善，但實驗組患者改善情況更優，差異有統計學意義（P<0.05）。王春蘭研究[10]表明，患者經過個體化飲食護理后，糖化血紅蛋白值為（6.22±0.99）mmol/L，空腹血糖值為（6.18±1.58）mmol/L，餐后2 h血糖值為（6.77±1.83）mmol/L，與該次研究所得數據相似，可見，根據患者的病情對患者進行個體化飲食護理，能夠有效減輕胰島素的負擔，從而達到控制血糖的目的。實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）?？梢?，個體化飲食護理能夠有效提高患者的護理滿意度，提高治療的依從性。

綜上所述，在糖尿病患者治療的過程中，采用個體化飲食護理進行干預，能夠改善患者的病情，更加有效控制血糖，提高患者的滿意度，增強患者的依從性，值得在臨床過程中推廣應用。

[參考文獻]

[1] 沈婷，陶瓊，王婧，等.個體化飲食護理聯合阿卡波糖治療對2型糖尿病病人血糖和腸道菌群的干預作用[J].護理研究， 2016，30（23）：2858-2862.

[2] 黃雪云.個體化護理對提高農村老年糖尿病患者治療依從性的實踐研究[J].醫學信息，2015，28（15）：80-81.

[3] 任淑琴，苗春霞.個體化飲食護理聯合二甲雙胍對2型糖尿病并骨質疏松患者的干預作用[J].長治醫學院學報，2017，31（2）：149-151.

[4] 周先瓊.老年糖尿病患者健康教育需求程度調查[J].現代臨床醫學，2014，40（2）：144-146

[5] 沈婷，陶瓊，王婧，等.個體化飲食護理聯合阿卡波糖治療對2型糖尿病病人血糖和腸道菌群的干預作用[J].護理研究，2016，30（23）：2858-2862.

[6] 劉天紓.個體化飲食護理在妊娠期糖尿病孕晚期患者中的應用[J].護理實踐與研究，2009，6（11）：101-103.

[7] 韓瑋.個體化飲食護理處方在糖尿病患者中的應用[J].糖尿病新世界，2017，20（3）：104-105.

[8] 徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學，2015，44（13）：1784-1787.

[9] 易湘嬋，龍良，鄒東華，等.連續飲食護理干預對老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中國實用護理雜志，2016，32（z1）：1-2.

[10] 王春蘭.個體化飲食整體護理干預在2型糖尿病患者中的應用效果[J].中國現代藥物應用，2016，10（2）：252-253.

（收稿日期：2017-04-19）endprint