用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的效果分析

景萬倉

（定西市人民醫院，甘肅 定西 743000）

用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的效果分析

景萬倉

（定西市人民醫院，甘肅 定西 743000）

目的：分析用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的臨床效果。方法：選取定西市人民醫院皮膚科于2015年8月至2016年5月期間收治的160例皮膚過敏患者作為研究對象。將這160例患者隨機分為消風-消毒組（80例）與西醫組（80例）。采用常規的西醫療法對西醫組患者進行治療，采用消風散合五味消毒飲對消風-消毒組患者進行治療，并對比兩組患者的治療效果。結果：1）西醫組患者治療的總有效率為82.50%，消風-消毒組患者治療的總有效率為97.50%。消風-消毒組患者治療的總有效率高于西醫組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。2）在進行治療前，兩組患者的血清總IgE水平相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。在治療結束后，兩組患者的血清總IgE水平均較治療前明顯下降，消風-消毒組患者血清總IgE水平下降的幅度明顯大于西醫組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。3）治療后，對兩組患者進行為期半年的隨訪發現，西醫組患者中有8例患者（占10.0%）出現病情復發的情況，消風-消毒組患者中有6例患者（占7.5%）出現病情復發的情況。兩組患者病情的復發率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的臨床效果顯著。

消風散合五味消毒飲；皮膚過敏；西醫療法

皮膚過敏是皮膚科的常見病，主要臨床表現為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢和干燥等。消風散合五味消毒飲出自《醫宗金鑒》[1]。此方的藥物組成主要包括蒲公英、野菊花、金銀花、紫背天葵和紫花地丁等。近年來，用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的方法在臨床上得到了廣泛的應用。為了進一步分析用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的臨床效果，筆者對定西市人民醫院皮膚科收治的160例皮膚過敏患者進行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從定西市人民醫院皮膚科于2015年8月至2016年5月期間收治的皮膚過敏患者中隨機選取160例作為研究對象。將這160例患者隨機分為消風-消毒組（80例）與西醫組（80例）。消風-消毒組患者中有女性43例，男性37例；其年齡在14歲～50歲之間，平均年齡為（32.5±1.8）歲；其病程在7d～2年之間，平均病程為（1.1±0.2）年。西醫組患者中有女性45例，男性35例；其年齡在18歲～49歲之間，平均年齡為（32.1±1.3）歲；其病程在5d～2年之間，平均病程為（1.2±0.4）年。兩組研究對象的性別、年齡等一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

采用常規的西醫療法對西醫組患者進行治療。治療方法是：讓患者口服馬來酸氯苯那敏進行治療，4～8mg/次，3次/d，連續用藥15d。采用消風散合五味消毒飲對消風-消毒組患者進行治療。消風散合五味消毒飲的藥物組成和用法是：荊芥30g、防風30g、蟬衣30g、牛蒡子15g、蒼術15g、知母15g、生石膏30g、金銀花12g、連翹12g、蒲公英15g、紫花地丁15g、紫背天葵15g、野菊花12g、當歸12g、生地9g、甘草30g。水煎服，每天1劑，分三次服下，連續用藥15d。采用自制的中藥敷劑對消風-消毒組患者進行輔助治療。該中藥敷劑的藥物組成和用法是：生石膏15g、野菊花15g、金銀花15g、蒲公英15g、青黛15g、黃連15g。將上述藥物碾成粉末并制成敷劑，然后將敷劑涂于皮膚過敏處。在涂抹的過程中，應注意避開皮膚潰瘍處。30min后將敷劑清洗干凈。1次/d，連續用藥15d。

1.3 療效判定標準

治療后，患者的皮膚潰瘍、瘙癢等癥狀完全消失，即可判定其治療效果為痊愈。治療后，患者的皮膚潰瘍、瘙癢等癥狀明顯減輕，皮損面積縮?。?0%，即可判定其治療效果為顯著好轉。治療后，患者的皮膚潰瘍、瘙癢等癥狀有所減輕，皮損面積縮小40%～80%，即可判定其治療效果為好轉。治療后，患者的皮膚潰瘍、瘙癢等癥狀未減輕，皮損面積縮小＜40%，即可判定其治療效果為無效。

1.4 統計學方法

本次研究所得數據均采用SPSS22.0軟件進行統計學分析和處理。計量資料用（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料用%表示，組間對比采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

消風-消毒組患者中治療效果為痊愈的患者有38例（占47.50%），為顯著好轉的患者有32例（占40.00%），為好轉的患者有8例（占10.00%），為無效的患者有2例（占2.50%）。消風-消毒組患者治療的總有效率為97.50%（78/80）。西醫組患者中治療效果為痊愈的患者有24例（占30.00%），為顯著好轉的患者有20例（占25.00%），為好轉的患者有22例（占27.50%），為無效的患者有14例（占17.50%）。西醫組患者治療的總有效率為82.50%（66/80）。消風-消毒組患者治療的總有效率高于西醫組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比[n（%）]

2.2 治療前后兩組患者血清總IgE水平的對比

在進行治療前，消風-消毒組患者的血清總IgE水平平均為（90.01±8.18）IU/ml，西醫組患者的血清總IgE水平平均為（89.32±7.23）IU/ml。兩組患者的血清總IgE水平相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。在治療結束后，消風-消毒組患者的血清總IgE水平平均為（71.30±6.54）IU/ml，西醫組患者的血清總IgE水平平均為（84.32±7.12）IU/ml。進行治療后 兩組患者的血清總IgE水平均較治療前明顯下降，消風-消毒組患者血清總IgE水平下降的幅度明顯大于西醫組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

2.3 兩組患者病情復發率的對比

治療后，對兩組患者進行為期半年的隨訪發現，西醫組患者中有8例患者（占10.0%）出現了病情復發的情況，消風-消毒組患者中有6例患者（占7.5%）出現了病情復發的情況。兩組患者病情的復發率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

表2 治療前后兩組患者血清總IgE水平的對比（IU/ml，±s）

表2 治療前后兩組患者血清總IgE水平的對比（IU/ml，±s）

組別 n 治療前 治療后 下降幅度消風-消毒組 80 90.01±8.18 71.30±6.54 18.72±5.66西醫組 80 89.32±7.23 84.32±7.12 5.02±1.31 t值 0.011 6.832 11.561 P值 0.872 0.0081 0.0056

3 討論

皮膚過敏是臨床上較為常見的一種皮膚病，主要臨床表現為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢和干燥等。

此病主要是由于患者的腸胃濕熱、風邪入侵、血虛風燥和肌膚失養引起的[2]。近年來，隨著環境污染問題的日益嚴重和人們飲食習慣的改變，皮膚過敏的發病率呈逐漸上升的趨勢。消風散合五味消毒飲中的金銀花具有清熱解毒的功效，蒲公英具有利尿散結的功效，防風、牛蒡子、蟬衣和荊芥具有疏風清熱的功效，石膏、知母具有清熱瀉火的功效，蒼術具有疏風消腫的功效，當歸、生地具有活血養血的功效，甘草具有調和諸藥的功效，將諸藥合用可共奏疏風除濕、清熱解毒之功[2]。本次研究的結果顯示，與西醫組患者相比，消風-消毒組患者治療的總有效率更高，治療后其血清總IgE水平下降的幅度更大，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者病情的復發率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。這一研究結果與吳曉燕的文獻報道[3]基本相符。

綜上所述，用消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的臨床效果顯著，能夠降低患者的血清總IgE水平。

[1]陳玉芳.消風散合五味消毒飲治療面部皮膚過敏66例[J].吉林醫學，2010, 31(4):500.

[2]羅召才.消風散合五味消毒飲治療面部皮膚過敏的臨床分析[J].醫學信息旬刊，2013,26(12):557.

[3]吳曉燕.消風散合五味消毒飲治療皮膚過敏的臨床分析[J].醫學衛生，2016(5):186.

R275.9

B

2095-7629-（2017）12-0087-02