淺析前列地爾所致不良反應的臨床特點

肖井杰，戰學華

（黑龍江省黑河市第一人民醫院藥劑科，黑龍江 黑河 164300）

淺析前列地爾所致不良反應的臨床特點

肖井杰，戰學華

（黑龍江省黑河市第一人民醫院藥劑科，黑龍江 黑河 164300）

目的：分析前列地爾所致不良反應的臨床特點及相關因素，以期為臨床醫生應用前列地爾提供參考依據。方法：在2015年9月至2016年9月期間黑龍江省黑河市第一人民醫院發生的不良反應案例中檢索出由前列地爾所致不良反應的案例。統計發生前列地爾所致不良反應患者的性別、年齡、用藥具體情況、不良反應表現及處理方法等資料，并分析前列地爾所致不良反應的臨床特點及相關因素。結果：通過檢索找到了48例由前列地爾所致不良反應的案例。這48例發生前列地爾所致不良反應的患者中有男性32例，女性16例。不同性別的患者前列地爾所致不良反應的高發年齡段有所不同，年齡在40歲至59歲之間的男性患者發生前列地爾所致不良反應的幾率較高，年齡在60歲以上的女性患者發生前列地爾所致不良反應的幾率較高?；颊咴谶B續應用前列地爾的前3d內發生不良反應的幾率較高，其皮膚、消化系統、循環系統及神經系統發生不良反應的幾率較高。結論：中老年人是發生前列地爾所致不良反應的高危人群。用藥前3d是發生前列地爾所致不良反應的高發時段。

前列地爾；不良反應；臨床特點

前列地爾是臨床上治療心腦血管疾病的常用藥，具有擴張血管、抑制血小板聚集等作用[1]。臨床研究發現，使用前列地爾進行治療的患者常會發生不良反應[2-3]。為了分析前列地爾所致不良反應的臨床特點及相關因素，筆者檢索2015年9月至2016年9月期間黑龍江省黑河市第一人民醫院發生的前列地爾所致不良反應案例，并對所得案例資料進行了總結和分析。

1 資料與方法

1.1 案例資料

在2015年9月至2016年9月期間黑龍江省黑河市第一人民醫院發生的不良反應案例中檢索出48例由前列地爾所致不良反應的案例。這48例不良反應案例中有36例是因使用國內企業生產的前列地爾所導致的，有12例是因使用國外企業生產的前列地爾所導致的。

1.2 研究方法

統計這48例發生前列地爾所致不良反應患者的性別、年齡、用藥具體情況、不良反應表現及處理方法等資料，并分析前列地爾所致不良反應的臨床特點及相關因素。

2 結果

2.1 前列地爾所致不良反應的相關因素

這48例發生前列地爾所致不良反應的患者中有男性32例，女性16例；其年齡在22歲至80歲之間。年齡在20歲至39歲之間的8例患者中有男性6例，女性2例。年齡在40歲至59歲之間的22例患者中有男性16例，女性6例。年齡在60歲以上的18例患者中有男性10例，女性8例。由此可見，不同性別的患者前列地爾所致不良反應的高發年齡段有所不同，年齡在40歲至59歲之間的男性患者發生前列地爾所致不良反應的幾率較高，年齡在60歲以上的女性患者發生前列地爾所致不良反應的幾率較高。對這48例患者發生不良反應的時間段進行分析發現，在連續應用前列地爾的前3d內發生不良反應的患者有37例，在連續應用前列地爾3d后發生不良反應的患者有11例。由此可見，患者在連續應用前列地爾的前3d內發生不良反應的幾率較高。

2.2 前列地爾所致不良反應的臨床表現

這48例發生前列地爾所致不良反應的患者中有15例患者（占31.25%）發生了靜脈炎，有8例患者（占16.67%）發生了皮疹、瘙癢，有3例患者（占6.25%）發生了皮膚紅腫，有6例患者（占12.5%）發生了頭暈，有3例患者（占6.25%）發生了頭痛，有3例患者（占6.25%）發生了心慌、胸悶，有3例患者（占6.25%）發生了心悸，有3例患者（占6.25%）發生了腹瀉，有1例患者（占2.08%）發生了腹痛，有2例患者（占4.17%）發生了四肢疼痛，有1例患者（占2.08%）發生了四肢腫脹?？梢?，這48例發生前列地爾所致不良反應患者的皮膚、消化系統、循環系統及神經系統發生不良反應的幾率較高。具體情況見表1。

表1 前列地爾所致不良反應的臨床表現

2.3 前列地爾所致不良反應患者的預后情況

這48例患者發生不良反應的嚴重程度以輕度為主，其中有7例患者不良反應的嚴重程度為輕微可耐受，其不良反應在發生數小時后自動消失；有10例患者的不良反應在減慢靜脈滴注藥物的速度和接受熱敷后得到明顯好轉；有28例患者的不良反應在停藥后開始好轉。在停藥后不良反應癥狀未好轉的患者均 接受了相應的治療，例如發生過敏性皮疹的患者使用地塞米松和維迪霜進行了治療。

3 討論

前列地爾是臨床上治療心腦血管疾病的常用藥。在本次研究中，筆者對前列地爾所致不良反應的臨床特點及相關因素進行了分析，以期為臨床醫生應用前列地爾提供參考依據。本次研究的結果顯示，在48例發生前列地爾所致不良反應的患者中有男性32例，女性16例。不同性別的患者前列地爾所致不良反應的高發年齡段有所不同，年齡在40歲至59歲之間的男性患者發生前列地爾所致不良反應的幾率較高，年齡在60歲以上的女性患者發生前列地爾所致不良反應的幾率較高。患者在連續應用前列地爾的前3d內發生不良反應的幾率較高?；颊叩钠つw、消化系統、循環系統及神經系統發生不良反應的幾率較高。

綜上所述，中老年人是發生前列地爾所致不良反應的高危人群。用藥前3d是發生前列地爾所致不良反應的高發時段。臨床醫生應對上述情況予以關注。

[1]黃茜,張征,劉麗宏.45例前列地爾的不良反應分析[J].中國藥物警戒,2014(5):304-305.

[2]余早勤,王為歡,張程亮,等.133例前列地爾不良反應文獻調研[J].中國藥物應用與監測,2016(2):33-34.

[3]張萬霞.舒血寧注射液聯合前列地爾靜脈給藥不良反應分析[J].臨床合理用藥雜志,2015(12):95-96.

R969.3

B

2095-7629-（2017）12-0101-02