慢性心力衰竭患者中血漿腦鈉肽水平檢測臨床研究

郭月

【摘要】 目的：研究慢性心力衰竭患者中血漿腦鈉肽水平的變化及其表現的臨床意義。方法：選擇來筆者所在醫院確診的慢性心力衰竭患者68例為觀察組，心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級的患者分別為17、27、24例。選擇同時期的健康人20例作為對照組。觀察組患者均進行常規性的心衰治療，對比治療前后血漿中的腦鈉肽水平，對所有受試者檢查心臟彩超對比左心室結構以及收縮功能。結果：各組治療前后血漿中BNP水平比較，差異有統計學意義（P<0.05），且心功能不同分級的患者間治療前后的血漿BNP水平兩兩對比，差異均有統計學意義（P<0.05），觀察組各組患者與對照組血漿BNP比較，差異有統計學意義（P<0.05）。血漿BNP水平與左心射血分數呈負相關關系，與左心室舒張末期內徑、收縮末期內徑成正相關關系（P<0.05）。結論：血漿腦鈉肽水平能特異性反應慢性心力衰竭患者的心功能，可以作為診斷慢性心力衰竭的特異性指標。

【關鍵詞】 慢性心力衰竭； 腦鈉肽； 心功能分級

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.30.087 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）30-0171-02

慢性心力衰竭是各種心臟病發展到嚴重或終末期必然的階段，該病發病率高以及發病后高病死率使其成為當今最重要的心血管疾病之一[1]。近年來的研究表明，腦鈉肽（Brain Natriuretic Peptide ，簡稱BNP）在診斷心力衰竭方面有積極的作用[2]。BNP作為一種新型的心臟標志物，血漿BNP水平的變化對慢性心力衰竭患者的診斷以及治療過程具有重要的臨床意義[3]。筆者選取了來筆者所在醫院老年病科確診并治療的慢性心力衰竭患者68例，對比患者治療前后的血漿BNP的水平以及患者與健康人的血漿BNP差異，結合患者的左心室結構與收縮功能。觀察并分析血漿BNP水平對慢性心力衰竭患者的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準

1.1.1 納入標準 符合2014年《中國心力衰竭診斷和治療指南》中對慢性心力衰竭的診斷[4]，并按照心臟功能分級分為四級，選擇其中的心臟功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。患者年齡60～85歲，患者知情并同意接受本次臨床試驗。……