手足顯微外科患者術后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果研究

何金平

（吉林省白山市中心醫院，吉林 白山 134300）

手足顯微外科患者術后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果研究

何金平

（吉林省白山市中心醫院，吉林 白山 134300）

目的 對手足顯微外科患者術后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果研究。方法 隨機選取我院2015年7月～2017年4月收治治療的手足顯微外科患者82例作為本次研究的主要對象，對這些患者使用血管吻合術進行治療，在對患者進行手術治療之后，對患者的基礎護理加強，同時對患者的疼痛情況有效觀察，配合使用護理干預措施對患者有效護理，觀察處于不同時間段患者的疼痛情況和對患者護理干預之后的疼痛改善情況，并加以分析。結果 在對患者出現疼痛情況加以觀察的時候，12～16點以及20～24點兩個時間段的數據最高，其疼痛評分和持續的時間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。在對患者實施干預之前，30 min之內患者的疼痛評分主要為（5.67±1.26）分，大于30 min組患者（5.72±1.47），兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05），在對患者實施護理干預之后，30 min之內患者的疼痛評分主要為（3.48±0.63）分，明顯要比大于30 min組患者（5.11±1.34）分相加顯著，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對手足顯微外科患者實施手術治療之后，患者出現疼痛的時間段以中午及夜間疼痛相對比較明顯，在30 min內對患者進行必要的護理干預措施實施，對患者疼痛情況緩解的效果相對更為明顯。

手足顯微外科患者；術后；不同時間段；疼痛情況；護理干預；效果研究

手足顯微外科患者在進行治療的時候，主要是使用的治療方式是手術治療的方式，在患者治療的過程中，可能會出現血管危象等現象，對患者治療后，預后恢復情況的影響是比較明顯的，在患者治療的過程中，其中存在著的血管危象誘發原因是相對比較多的，這一情況的發生和血管損傷程度以及心理狀況、疼痛情況等方面有一定關聯。在對患者實施手術治療之后，多數患者都會具有疼痛的情況，對患者的生理和心理等都具有不良影響，比較容易造成患者出現應激狀態，患者的血管痙攣發生的風險也會相對比較高，并且患者的內皮細胞修復也容易受到一定影響，對患者進行護理干預實施是比較重要的。本研究選取我院收治治療的手足顯微外科患者82例作為本次研究的主要對象，對手足顯微外科患者術后不同時間段的疼痛情況及護理干預效果研究，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年7月～2017年4月收治治療的手足顯微外科患者82例作為本次研究的主要對象，其中患者都需要使用血管吻合術得方式進行治療，其中男50例，女32例，年齡19～63歲，平均年齡為（39.46±4.86）歲，其中主要包含著切割傷患者和擠壓傷患者等。

1.2 方法

在對患者實施手術治療之后，需要將患者送回病房，在對患者的皮瓣情況進行初步評估的時候，主要對其張力和顏色以及血管回流情況等加以觀察和研究，并且需要對引流管通暢情況加以關注，對引流液顏色和其性質變化情況等進行實時觀察，對患者的疼痛情況加以評估，并根據患者的主訴對藥物進行合理使用，并且配合實施相應的護理干預措施，對患者的血運情況加以注意，并配合護理干預措施，相關的護理干預措施主要包含著方案制定和注意力轉移以及身心放松等內容【2】。

1.3 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行處理，計量資料“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在對患者出現疼痛情況加以觀察的時候，12～16點以及20～24點兩個時間段的數據最高，其疼痛評分和持續的時間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。在對患者實施干預之前，30 min之內患者的疼痛評分主要為（5.67±1.26）分，大于30 min組患者（5.72±1.47），兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05），在對患者實施護理干預之后，30 min之內患者的疼痛評分主要為（3.48±0.63）分，明顯要比大于30 min組患者（5.11±1.34）分相加顯著，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者30 min之內和大于30 min護理干預前后疼痛評分比較

3 討 論

外科手術治療具有一定的有創特點，患者在進行手術治療之后，會出現疼痛的情況，對患者的正常作息和患者的生活質量等方面都具有比較明顯的影響，同時也會使得患者出現預后不佳的情況，這就需要對患者實施具有針對性特點的護理干預措施，本研究中所使用的護理干預內容主要包含著制定護理干預方案和加強溝通交流以及促使患者注意力主轉移等。方案制定主要是對患者的文化程度和患者的生活環境等方面加強了解，對患者進行個體化的護理干預措施制定，并且將護理內容告知患者，促使患者能夠積極配合。和患者進行積極溝通，能夠對患者心理加以疏導，積極鼓勵患者配合治療，使得患者注意力有所轉移【3】。本研究結果顯示，對患者出現疼痛情況加以觀察的時候，12～16點以及20～24點兩個時間段的數據最高，其疼痛評分和持續的時間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。在對患者實施干預之前，30 min之內患者的疼痛評分主要為（5.67±1.26）分，大于30 min組患者（5.72±1.47），兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05），在對患者實施護理干預之后，30 min之內患者的疼痛評分主要為（3.48±0.63）分，明顯要比大于30 min組患者（5.11±1.34）分相加顯著，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。表明，在對手足顯微外科患者實施手術治療之后，患者出現疼痛的時間段以中午及夜間疼痛相對比較明顯，在30 min內對患者進行必要的護理干預措施實施，對患者疼痛情況緩解的效果相對更為明顯。

[1] 石福霞.優化護理流程在手足顯微外科患者圍手術期護理中的應用分析[J].醫學理論與實踐,2017,30(08):1217-1219.

[2] 關 巍.手足顯微外科術后患者不同時間段的疼痛程度及護理研究[J].中國衛生標準管理,2016,7(19):174-175.

[3] 蘇愛愛.手足顯微外科患者術后不同時間段疼痛情況與護理干預效果[J].大家健康(學術版),2016,10(02):233-234.

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2017.28.121.02

吳宏艷