抗生素在非細菌性前列腺炎治療中的效果觀察

馬鑫

【摘要】 目的：探討分析抗生素在非細菌性前列腺炎治療中的臨床療效。方法：選取2015年6月-2016年11月在筆者所在醫院接受治療的60例非細菌性前列腺炎患者作為研究對象進行研究，將所選患者隨機分為觀察組以及對照組，每組30例，對照組給予常規治療，觀察組在常規治療的基礎上給予抗生素治療，試驗結束后，對兩組患者治療后NIH-CPSI評分及不良反應發生率進行比較分析。結果：通過比較發現，觀察組患者治療后NIH-CPSI評分及不良反應發生率均低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：抗生素治療非細菌性前列腺炎效果顯著，在改善患者癥狀的同時還可以降低NIH-CPSI評分，提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 抗生素； 非細菌性前列腺炎； 臨床療效

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.31.006 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）31-0012-02

【Abstract】 Objective：To explore the clinical efficacy of antibiotics in the treatment of non-bacterial prostatitis.Method：Sixty patients with nonbacterial prostatitis who were treated in the authors hospital from June 2015 to November 2016 were selected as study subjects.The selected patients were randomly divided into observation group and control group.Each group of 30 cases.The NIH-CPSI score and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups after the end of the experiment，and the control group was treated with routine therapy.Result：The NIH-CPSI score and the incidence of adverse reactions in the observation group were significantly lower than those in the control group，the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion：The antibiotic treatment of non-bacterial prostatitis is significant，while improving the symptoms of patients can also reduce the NIH-CPSI score，improve the quality of life of patients， worthy of clinical application.

【Key words】 Antibiotics； Nonbacterial prostatitis； Clinical efficacy

First-authors address：Sichuan University West China Hospital Ziyang Hospital，Ziyang 641300，China

非細菌性前列腺炎屬于臨床常見的男科疾病，其發病原因較為復雜，病程遷延且有較高的復發率，治療時間較長[1]。患者一般會出現腰骶疼痛、陰莖疼痛、肛周疼痛、恥骨疼痛、會陰疼痛及尿道疼痛的癥狀，同時還伴有尿痛、尿急、夜尿多及尿頻的現象，多發于青壯年男性，對患者的健康造成了嚴重的影響，若不及時治療還會導致病情惡化，增加治療難度，不利于患者生活質量的提高，所以及時治療是非常重要的[2]。為進一步證明抗生素在非細菌性前列腺炎治療中的臨床療效，本次研究選取2015年6月-2016年11月在筆者所在醫院接受治療的60例非細菌性前列腺炎患者作為研究對象進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月-2016年11月在筆者所在醫院接受治療的60例非細菌性前列腺炎患者作為研究對象進行研究，隨機分為觀察組及對照組，每組30例。納入標準：（1）所有患者年齡均在20歲以上；（2）所有患者入院之前均接受過相關藥物治療；（3）所有患者均具有尿頻、睪丸痛及排尿不暢等癥狀。排除標準：（1）排除入院之前接受相關藥物治療的患者；（2）排除治療依從性較低的患者。其中觀察組年齡24～47歲，平均（35.5±11.5）歲；病程0.1～0.7年，平均（0.45±0.25）年。對照組年齡25～48歲，平均（36.5±11.5）歲；病程0.4～0.9年，平均（0.65±0.25）年。兩組患者年齡及病程比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規治療，具體方法如下：患者口服復方藍棕果片（國藥準字 H20064477；成都地奧九泓制藥廠生產；規格 0.25 g*10片*2板/盒），2片/次，3次/d，以3個月為一療程[3]。

1.2.2 觀察組 給予抗生素治療，具體方法如下：患者口服抗生素左氧氟沙星片（國藥準字 H20000655；第一三共制藥（北京）有限公司生產；規格 0.1 g*10片/盒），250 mg/次，1次/d，以10 d為一療程，或者給予患者阿莫西林及阿奇霉素治療[4]。endprint

1.3 觀察指標及療效判定標準

對比分析兩組患者治療后的NIH-CPSI評分及不良反應發生率。NIH-CPSI評分主要包括癥狀嚴重程度評分、排尿癥狀評分、癥狀對生活質量的影響評分及疼痛和不適評分4項，評分越高說明患者的癥狀越嚴重，分數較低說明患者的癥狀得以改善。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后NIH-CPSI評分比較

觀察組患者治療后NIH-CPSI評分均低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組不良反應發生率比較

觀察組患者出現惡心1例，不良反應發生率為3.3%（1/30），對照組患者出現惡心3例，嘔吐2例，腹痛1例，不良反應發生率為20.0%（6/30），差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

非細菌性前列腺炎病程較長，治療難度較大，多發于青壯年男性，復發率較高，對患者正常的生活造成了嚴重的影響，阻礙了患者生活質量的提高，所以對其采取及時有效的治療是非常有必要的[5]。目前臨床對非細菌性前列腺炎的治療僅僅使用植物制劑進行對癥治療，常用的藥物有復方藍棕果片以及左氧氟沙星[6]。復方藍棕果片雖然具有一定的治療效果，但是單純的使用療效欠佳，安全性不能得到保證，不良反應較多，不利于患者的康復[7-8]。左氧氟沙星具有較強抗菌作用，可有效殺滅細菌，對非細菌性前列腺炎治療療效顯著，但是患有該病的患者僅有少數出現明確的細菌感染現象，經過抗生素經驗性治療之后可有效的緩解患者的癥狀，在治療時需要先口服抗生素2～4周左右，然后確定是否繼續使用抗生素治療，若患者的癥狀明顯減輕可繼續使用抗生素。研究表明，抗生素治療非細菌性前列腺炎不但可取得較好的治療效果，還在一定程度上提高了患者的生活質量，有利于患者的快速康復。臨床研究結果顯示，非細菌性前列腺炎患者采用抗生素治療可有效的改善患者的癥狀，降低不良反應對患者造成的危害，在臨床得到了廣泛的應用[9]。

本次研究中，觀察組患者治療后的NIH-CPSI評分及不良反應發生率均低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，抗生素治療非細菌性前列腺炎效果顯著，在改善患者癥狀的同時還可以降低NIH-CPSI評分，提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]曹會彥，劉智明，乜國雁，等.綜合治療慢性非細菌性前列腺炎[J].現代泌尿外科雜志，2010，15（4）：313-314.

[2]李喜順.中西醫結合治療慢性非細菌性前列腺炎臨床研究[J].中醫學報，2012，27（2）：241-242.

[3]陳靜云.中西醫結合治療慢性非細菌性前列腺炎療效觀察[J].湖北中醫雜志，2012，34（10）：44-45.

[4]徐澤杰，鄭文華，李錫主.慢性非細菌性前列腺炎綜合療法的研究進展[J].云南中醫中藥雜志，2013，34（8）：66.

[5]祁進偉.前列舒通膠囊聯合抗生素治療慢性細菌性前列腺炎的療效研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（8）：1536-1536，1537.

[6] Xu X H，WU S Q.Clinical observation of compound blue-brown fruit slices combined with tamsulosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia with urinary tract obstruction [J].Chinese Pharmacies，2016，27（24）：3365-3367.

[7]黃小慶，龍云，吳江平，等.清濁祛毒丸聯合抗生素治療慢性細菌性前列腺炎療效評價[J].北京中醫藥，2012，31（4）：313-314.

[8]張浩，戴寧.慢性非細菌性前列腺炎中醫藥研究現狀[J].中醫藥臨床雜志，2012，24（12）：137-138.

[9]陳民福，蔣吉高.前列舒丸在治療慢性非細菌性前列腺炎中的療效觀察[J].浙江中醫藥大學學報，2014，38（4）：448-450.

（收稿日期：2017-07-13）endprint