手術室護理對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥的影響分析

李 茜

（吉林省通化市第三人民醫院手術室，吉林 通化 134000）

手術室護理對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥的影響分析

李 茜

（吉林省通化市第三人民醫院手術室，吉林 通化 134000）

目的研究手術室護理在胃腸道手術中對患者切口愈合效果和并發癥所產生的影響。方法選取2015年4月～2017年6月本科接診的胃腸道手術患者106例作為研究對象，并將其以數字抽簽法隨機分成A、B兩組，各53例。A組實施手術室護理，B組實施常規護理。觀察兩組手術切口的愈合情況，比較并發癥發生率等指標。結果A組的切口愈合效果明顯優于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。A組的并發癥發生率為1.89%，明顯比B組的11.32%低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論積極應用手術室護理，可有效促進患者切口愈合，降低并發癥發生率。

胃腸道手術；并發癥；手術室護理；愈合

對于胃腸道手術患者來說，其在術后比較容易發生腹腔膿腫等并發癥，使得其預后效果大受影響[1]。若在手術后，患者出現切口局部紅腫亦或者是疼痛未緩解等癥狀，提示切口感染[2]，而該并發癥的發生除了會延遲患者病情康復的時間之外，還會影響其切口的愈合，增加并發癥發生風險。對此，我們需要對胃腸道手術患者施以針對性、系統性的護理干預。本文旨在研究胃腸道手術用手術室護理對患者切口愈合效果和并發癥的影響，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2017年6月本科接診的胃腸道手術患者106例作為研究對象，并將其以數字抽簽法隨機分成A、B兩組，各53例。其中，A組男28例，女25例；年齡26～57歲，平均（36.1f8.2）歲；直腸癌7例，闌尾炎18例，腹外疝9例，胃癌5例，急性腹膜炎14例。B組男27例，女26例；年齡26～58歲，平均（36.4f8.1）歲；直腸癌6例，闌尾炎19例，腹外疝8例，胃癌7例，急性腹膜炎13例。兩組都自愿參與此次研究，簽署知情同意書，且有完整的病例資料。比較各組的疾病類型等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 排除標準[3]

（1）腫瘤者。（2）其它內臟功能異常者。（3）有手術禁忌癥者。（4）合并精神疾病者。（5）有慢性疾病史者。

1.3 方法

予以B組常規護理，A組在B組的基礎之上加用手術室護理，詳細如下：

術前1 d，和患者溝通，了解其基本狀況，然后再利用溫和的語言向患者詳細講述手術相關內容，包括手術方案、手術室環境、麻醉方法以及注意事項等。叮囑術前嚴格禁食，協助完善各項檢查，并根據患者的心理特點，有針對性的對其實施心理干預。增加病房探視頻率，和患者保持良好的溝通，注意多關懷患者，多用語言鼓勵患者，讓患者能樹立起面對手術的信心。耐心為患者解疑答惑，幫助其消除心中的不安和困惑感。

術后，密切觀察患者手術部位的情況，準確記錄引流量，并對引流液的性質和顏色進行密切的觀察。針對低蛋白血癥患者，需及時對其營養狀況進行糾正。定期協助患者做有效的翻身，同時予以拍背處理。將正確排痰的方法教給患者，并和患者進行認真的交流，以幫助其緩解焦慮和擔憂等不良情緒。

1.4 評價指標

記錄兩組術后腹腔膿腫和切口感染等并發癥的發生情況，計算并比較各組的并發癥發生率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較切口愈合效果

據評估結果顯示，A組的切口愈合效果明顯優于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組切口愈合效果的對比分析表 [n（%）]

2.2 比較并發癥

A組的并發癥發生率為1.89%，明顯比B組的11.32%低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組并發癥的對比分析表 [n（%）]

3 討 論

現階段，手術是胃腸道疾病的一種重要治療方法，雖能取得比較好的療效，但因術中對胃腸道的牽拉和暴露等，使得患者在術后出現胃腸功能紊亂的情況，從而引發水電解質紊亂，并增加了患者發生切口感染等并發癥的概率。此研究中，A組在應用手術室護理之后，并發癥發生率和手術切口的愈合效果均明顯優于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，手術室護理的實施，不僅能減少胃腸道手術患者術后發生并發癥的風險，同時還能促進其手術切口的愈合。

[1] 于化梅,田海珍,秦麗敏,等.手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥觀察分析[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(18):111-113.

[2] 魏 賢.手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥觀察分析[J].飲食保健,2017,4(9):206.

R472.3

B

ISSN.2095-8242.2017.070.13754.02

本文編輯：劉欣悅