長春瑞濱、卡培他濱聯合治療晚期乳腺癌的療效及安全性

方勝奇

（湖北省羅田縣萬密齋醫院腫瘤科，湖北 黃岡 438600）

長春瑞濱、卡培他濱聯合治療晚期乳腺癌的療效及安全性

方勝奇

（湖北省羅田縣萬密齋醫院腫瘤科，湖北 黃岡 438600）

目的分析長春瑞濱、卡培他濱聯合治療晚期乳腺癌的療效及安全性。方法 將50例晚期乳腺癌患者作為此次研究對象，所有患者在化療期間均接受長春瑞濱、卡培他濱聯合治療方法。分析兩組患者的臨床治療效果以及治療期間出現的不良反應情況。結果 患者經過治療后，總有效率為50%（25/50），疾病控制率為72%，治療效果較顯著；且患者出現腹瀉、外周靜脈炎以及肝損傷等不良反應的概率較低。結論 長春瑞濱、卡培他濱聯合治療晚期乳腺癌可取得較好的臨床治療效果，產生的不良反應能夠被患者耐受。

長春瑞濱；卡培他濱；晚期乳腺癌；療效；安全性

乳腺癌是好發于女性群體的一種惡性腫瘤，乳腺癌早期，一般可以采用外科手術治療的方式，對患者體內的腫瘤進行切除，但是疾病發展到中晚期后，大部分患者會出現癌細胞轉移的情況，因此即使是進行手術治療也不能夠取得較好的治療效果[1]。隨著醫療水平的發展，有研究報道顯示長春瑞濱、卡培他濱可對晚期乳腺癌起到較好的抑制治療效果，故選取了50例晚期乳腺癌患者，對長春瑞濱和卡培他濱聯合治療晚期乳腺癌的臨床治療效果和安全性進行了深入的分析和探討，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇50例在本院治療的晚期乳腺癌患者，患者病情情況：21例骨轉移，14例肺轉移，15例肝轉移。患者均為女性，年齡36～70歲，平均年齡（54.13±2.76）歲，病程1～6年，平均病程（3.21±1.08）年。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05，可比性良好。

1.2 治療方法

向患者靜脈注射長春瑞濱（齊魯制藥海南有限公司，國藥準字H20093078），將長春瑞濱溶解于125 mL的生理鹽水中，用藥量為每次25～30 mg/m2，一次輸液時間在半小時以內，長春瑞濱輸入完畢后繼續輸入等量的生理鹽水對患者靜脈血管進行沖洗。用藥周期為21天，第一天給藥之后的第七天再進行二次給藥。同時患者口服卡培他濱（上海羅氏制藥有限公司，國藥準字H20073024），每日兩片，分早晚兩次飯后半小時溫水服用。連續使用兩周后停用一周[2]。

1.3 觀察指標

1.3.1 療效評判標準

根據世界衛生組織劃定的評價標準進行評價，分為完全緩解、部分緩解、穩定、進展、有效率、疾病控制率這六個維度。其中有效率=完全緩解率+部分緩解率，疾病控制率=完全緩解率+部分緩解率+穩定率。

1.3.2 安全性

觀察記錄患者治療期間的毒副反應。

1.4 統計學方法

利用Epidata 3.0軟件錄入所有的數據，采用SPSS 20.0的統計學軟件對本次研究的觀察指標進行統計，用百分比對數據進行描述。

2 結 果

2.1 患者臨床治療效果比較

所有患者中完全緩解為4例，部分緩解為21例，病情穩定患者有11例，病情進展患者有14例，患者總有效率為50%（25/50），疾病控制率為72%（36/50）。

2.2 患者毒性反應情況分析

所有患者出現的毒性不良反應中粒細胞下降、惡心和嘔吐、手足綜合癥的出現概率較高。見表1。

表1 患者毒性反應情況分析

3 討 論

對于晚期乳腺癌患者而言，有一半以上的患者在治療時已經出現了癌細胞擴散到身體其他部位的情況，化療是乳腺癌晚期患者的主要治療方法，為了提高患者的治療效果，我們必須要慎重的考慮化療方案，不僅僅要為患者設計治療效果顯著的化療方案，而且還要設計治療安全性高，藥物毒性低的治療方案。在醫學臨床實驗中發現，雖然蒽環類和紫杉類藥物可對晚期乳腺癌患者發揮較好的治療效果，但是對于接受過多次治療過程，且采用過多種化療方案的患者而言，這種治療方法已不能夠取得預期的治療效果。長春瑞濱和卡培他濱是出現的治療晚期乳腺癌疾病的新興藥物。本文就分析了這兩種藥物聯合起來治療晚期乳腺癌的療效和可行性。

長春瑞濱是長春花生物堿的一種半合成藥物，它不僅僅能夠對腫瘤細胞有較強的抗活性功效，而且還具有毒性低，對患者產生的副作用小的特點。其藥物作用機制為，該藥藥物成分可通過對人體微管蛋白聚合功能的抑制，就可以使細胞在有絲分裂中期停止繼續分裂，這樣一來，就可以抑制晚期乳腺癌患者的癌細胞繼續擴散，從而起到抑制患者病情進一步發展的作用。而卡培他濱同樣也是一種適用于轉移性癌癥的有效治療藥物，可以起到較好的抑制細胞分裂的作用，在臨床實驗中我們發現，卡培他濱是一種副作用較小的藥物，因此它對患者產生的毒副反應也相對較少。

綜上所述，長春瑞濱和卡培他濱聯合用藥治療晚期乳腺，臨床治療效果較好，患者治療期間出現的不良反應較少，是一種治療晚期乳腺癌應用價值較高的治療方法。

[1]徐正陽,袁祖國,周濤琪,等.長春瑞濱聯合卡培他濱治療晚期乳腺癌療效觀察[J].溫州醫科大學學報,2014,44(6):441-444.

[2]胡 鑫,周 曉,楊華偉,等.卡培他濱聯合長春瑞濱治療晚期乳腺癌的療效觀察[J].廣西醫科大學學報,2017,34(5):721-723.

R737.9

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ISSN.2095-8242.2017.065.12834.02

本文編輯：吳玲麗