臨床路徑在急診護理臨床教學中的應用分析

張海斌

（西安交通大學第一附屬醫院急診科，陜西 西安 710061)

臨床路徑在急診護理臨床教學中的應用分析

張海斌

（西安交通大學第一附屬醫院急診科，陜西 西安 710061)

目的探討和分析臨床路徑教學方式在急診護理臨床教學中的應用效果。方法 選擇2015年7月～2016年9月在我院急診科實習的102例實習護生作為研究對象，采用隨機抽簽法，將其分為對照組和實驗組。其中對照組51例，實行傳統教學方式；實驗組51例，實行臨床路徑教學方式。觀察兩組實習護生的教學效果。結果 實驗組護生的理論和操作考核成績平均分數均明顯高于對照組，實驗組護生對帶教教師的滿意度明顯高于對照組，兩組比較數據差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。結論 床路徑在急診護理臨床教學中的應用效果顯著，可有效提高實習護生的理論和操作能力，提高急診帶教治療，值得臨床推廣應用。

臨床路徑；急診護理；臨床教學

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年7月～2016年9月在我院急診科實習的102例實習護生作為研究對象，采用隨機抽簽法，將其分為對照組和實驗組。其中對照組51例，男性護生3例，女性護生48例，年齡分布18～25歲，平均年齡（20.26±1.67）歲。實驗組51例，男性護生4例，女性護生47例，年齡分布16～26歲，平均年齡（20.31±1.48）歲。學歷分布：中專19例，大專57例26例。比較兩組實習護生的性別、學歷、年齡等基線資料，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：傳統教學方式。由各組教師進行帶教，教師根據教學內容進行教學，完成相應教學任務。

實驗組：臨床路徑教學方式。（1）制定標準化急診治療帶教方案：首先選擇經驗豐富，且具有護師或以上職稱的教師進行帶教，帶教方案制定包含教學時間、教學內容、教學考核、帶教人簽名等。（2）帶教第一周：由帶教教師先進行急診科基礎教育，講解科室規章制度等，隨后講解并示范基礎護理操作，然后由學生進行操作。（3）根據帶教方案，實習護生學習急診護理與急救流程、技術操作規程、儀器使用等，如徒手心肺復蘇、除顫儀的使用、急救止血、包扎、術前、術中準備等。（4）學習“120救護車”出車的基本要求和準備事宜，并進行適當的演示；安排學生參加查房一次，了解查房流程。（5）出科前兩天進行理論和操作考核。兩組患者均實習一個月，比較實習效果。

1.3 療效判定

（1）比較兩組實習護生的理論和操作考核成績平均分數：理論考核包括心肺復蘇理論知識、急救儀器的使用等；操作考核包括徒手心肺復蘇操作。（2）比較兩組護生對帶教教師的滿意度：滿意、一般、不滿意。滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%

1.4 統計學分析

最后數據采用SPSS 17.0軟件進行處理，計量資料采用標準差（±s）表示，用t進行檢驗，計數資料采用x2檢驗，若P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組護生的理論和操作考核成績平均分數均明顯高于對照組，數據差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組實習護生的理論和操作考核成績平均分數比較（±s，分）

表1 兩組實習護生的理論和操作考核成績平均分數比較（±s，分）

組別 n 理論成績 操作成績對照組 51 79.51±7.23 90.69±2.12實驗組 51 87.02±5.65 94.44±1.73 t-5.845 9.787 P-0.000 0.000

實驗組護生對帶教教師的滿意度明顯高于對照組，數據差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。見表2。

表2 兩組護生對帶教教師的滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

傳統路徑是每位醫師的個人路徑，每位醫師針對某一疾病都可能采用不同治療方案，因此，實習護生所學也不盡相同[1]。而臨床路徑作為一種新的臨床服務模式，在實際應用中，不斷遵循疾病指南、循證醫學的進展調整路徑的實施細則，建立標準化治療模式，使之符合醫學科學的發展，從而起到規范醫療行為，減少變異，降低成本，提高質量的作用，最重要的是，能夠給患者提供最新的治療手段與最優化的治療方案[2]。

本研究結果顯示，實施臨床路徑教學方式后，規范了急診教學流程，實習護生的理論和操作水平均有提高，同時也有利于增進師生之間的感情，增強教師的責任心，提高學生的學習興趣和熱情，促使學生學有所成。

綜上所述，臨床路徑在急診護理臨床教學中的應用效果顯著，可有效提高實習護生的理論和操作能力，提高急診帶教治療，同時也能夠提高實習護生對帶教教師的滿意度，因此，值得臨床推廣應用。

[1]張聰輝,王艷霞,崔占杰.臨床路徑理念在急診科護理教學中的實踐與應用[J].臨床合理用藥雜志,2014(20):165-166.

[2]左 霞,王 群,孫四平.臨床路徑教學法在急診科護理帶教中的應用[J].國際護理學雜志,2016,35(21).

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ISSN.2095-8242.2017.64.12528.01

本文編輯：吳玲麗