新形勢下醫院檔案管理的改進方法

劉太新

摘 要：醫院檔案的形成與組織或個人的具體實踐分不開，它對于信息的記錄發揮著重要效益。醫院檔案是根據不同標準，把醫院實施醫務治療和科學研究等活動匯總形成的檔案總和。醫院檔案是醫院歷史的記錄和醫院發展歷程的見證，也是醫院吸取以往經驗的重要理論依據。下文在分析了醫院檔案管理問題的基礎上重點研究了新形勢下醫院檔案管理的改進方法。

關鍵詞：新形勢；醫院檔案；管理；改進

引言

醫院檔案在內是醫院相關部門總結經驗教訓以更好地展開未來工作的重要技術手段，在外是宣傳醫院文化，增加醫院知名度的有效宣傳資料。由于醫院檔案與醫院所產生的經濟效益沒有直接掛鉤，一直沒有得到醫院領導足夠的重視，在醫院業務繁忙的階段，管理部門甚至會忽略醫院檔案的建設工作，這對醫院檔案的縱向傳承性和橫向延伸性都構成了嚴重的威脅?？傊t院檔案的管理間接地影響著醫院工作效益，需要引起相關部門的重視。

1醫院檔案管理現階段的問題

1.1缺乏先進的醫院檔案管理理念

醫院檔案管理問題的思想根源來源于相關負責人對其重視度不夠，進而導致醫院針對檔案管理的資金投入、人力資源分配和配合度等方面大打折扣。意識的提高應該體現于從上級領導的意識層面滲透到下級執行人員的具體操作上，需要引起注意的是上級領導層面提高對檔案管理的重視程度，只有上級領導認識到檔案管理工作與醫院經濟效益的間接聯系，才能更好地指導管理層與基層員工的具體工作?，F階段，醫院大多把重點放在提高醫療設備和醫務人員的職業水平上，忽視了檔案管理水平的進步，沒有意識到建設信息化、現代化的檔案管理體系也是需要充足的資金支持才能完成的。

1.2缺乏完善的檔案管理制度

現階段很多醫院都是根據自身偏好和意愿來開展檔案管理工作，部分醫院為了方便而選擇操作簡單方便的方法來開展檔案管理工作，進而導致較多的有用信息被遺漏，讓醫院檔案管理工作缺乏規范性和系統性。除此之外部分醫院并沒有對檔案管理的權責歸屬進行明確，也未在考核中納入檔案管理，所以常常出現檔案不健全、不完善的情況，醫院內部的管理制度缺乏科學性和統一性，管理體系不標準，進而讓管理職能被削弱。部分醫院的檔案管理負責機構，已經制定出了系統的檔案管理制度，但是由于專業技能水平有限，所制定出的制度大多流于形式，不能考慮到其所在醫院的特殊性，不能給出針對性的管理規劃。

1.3檔案管理現代化水平不高

現階段，我國大部分醫院把工作重心放在醫務治療上，檔案管理部門的空間被不斷壓縮。此外，由于醫院對檔案管理部門的投入成本遠遠低于其他部門，無法滿足檔案管理部門的基本需求，導致檔案管理部門的保管設備比較落后，甚至部分醫院單位由于檔案管理部門的空間相對狹小，管理人員不得不將部分時間比較久的檔案清除出檔案管理房間，這是對醫院歷史文化的一種極大破壞，嚴重影響了醫院檔案的保存。此外，部分醫院仍是采用手工的方式進行檔案管理，管理效率比較低，不利于檔案管理工作的進行。雖然電子檔案應用越來越廣泛，部分醫院已經開始實施電子檔案系統的建立工作，但在實踐中，部分電子檔案未能經過檔案管理人員允許就被存入檔案系統中，這導致檔案管理軟件使用時容易出現問題。

1.4醫院和工作人員檔案管理水平有限

檔案管理負責機構對于管理人員、操作人員有一定的專業技能要求?，F階段，醫院檔案管理工作人員大多為四十歲以上或其他非專業人員，長期處于工作效率和責任感較低的狀態中，缺乏一定的價值感和責任意識。各類別檔案并沒有完全實現集中管理，而是分布于各個相關部門，信息利用率越來越低，實際效力不高。同時，管理層對于檔案管理工作具體環節的落實也缺乏足夠的監管力度，多方面因素導致最后基層操作人員對于制定的計劃也缺乏一定的執行力，進而降低了檔案管理的工作質量，使得檔案不能在醫院實際運作中發揮很好的效益。

2醫院檔案管理的改進方法

2.1提升醫院檔案管理理念

醫院檔案管理現代化的前提是工作人員理念的現代化，管理者應該建立本崗位的責任心，把工作的重心轉移到檔案的后續使用和為醫院服務上，建立檔案管理工作的大局意識。醫院領導需要認識到檔案管理工作與醫院經濟效益的間接聯系，落實管理層對基層員工的培訓、鼓勵他們創造新型管理模式與方法并提高他們對于檔案的運用能力，進而功能導向性地帶動檔案管理水平的進步。醫院主管領導需從自身加強重視檔案管理意識，并提高醫護人員對檔案管理的重視程度?？傊茖W、系統的信息化檔案管理能夠在一定程度促進醫療服務的發展。

2.2完善檔案管理制度和管理體系

醫院檔案的管理制度會直接影響檔案管理工作的效率，同時也會對醫院的整體管理水平產生直接影響。所以醫院應結合新醫改的要求和目標，分析醫院檔案管理工作的現狀，對醫院檔案的管理制度進行改進和完善。醫院應該開展人員負責制，對管理人員的責任進行明確，同時完善醫院檔案的管理體系；在醫院的管理體系中納入全部的檔案管理部門，建立綜合檔案室，讓醫院檔案的完整性提高，減少不連貫性。管理部門還應該建立規范化的檔案管理制度和監管政策，保證檔案管理操作的規范性和有效性，實時對檔案管理負責人員進行職業技能考核和技能培訓，將單一線性的檔案管理制度向多元化發展。

2.3運用現代化的檔案管理方式

檔案管理信息化是指將檔案管理的具體工作與先進的計算機技術相結合，它是傳統醫院向新型智能化醫院轉型的重要構成因素之一，是檔案管理部門順應經濟社會發展的必要措施，也是加快醫院現代化建設的有效環節。醫院檔案管理信息化工作的展開應該由上級帶動下級，加大對信息化設備的資金和人力投入，提高公司的無紙化和自動化辦公水平，建立系統全面的檔案管理信息系統，健全檔案的數據收集、處理和利用信息系統，加快各分管部門間的信息資源共享，以便為醫院的現代化發展提供技術保障?？傊?，醫院管理要有序進行，以促進醫院的發展進步以及醫療事業的不斷發展。

2.4加強醫院檔案管理人員的整體素質

檔案管理人員的綜合素質水平會對檔案管理的水平和層次產生直接影響。對于檔案管理人員職業素養的培訓是提高檔案管理技術的有效措施。首先，醫院應重視檔案管理，加強檔案管理工作的執行力度，對專業管理人才進行培養，對人員管理進行不斷強化讓工作人員能真正認識到檔案管理工作作用，進而來對檔案管理工作進行自覺改進。然后，醫院應加強檔案管理人員的培訓工作，根據相關標準和要求來對管理人員進行嚴格要求，讓專業性錯誤的發生能有效減少。最后，醫院應該適當地加強檔案管理工作人員的薪資水平，這是提高檔案管理工作人員的責任意識與積極性的重要保障。

結束語

檔案管理的最終目的就是要使得檔案得到充分利用，醫院的檔案管理人員要樹立新的意識，多渠道去搜集信息來源，對信息進行更深層次的探究和分析。根據新形勢和新醫改的相關政策，醫院檔案管理部門需要不斷地進步和發展，勇于努力創新，以適應新形勢的要求。各臨床科室要在院領導的支持和帶動下，進行積極地配合，才能有效發揮醫院檔案管理工作應有的效力。

參考文獻：

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