謝秋平,施 斌,黃 斌,余水先
·軍事醫學·
·論著·
不同地區來源新兵入營前后心理發展特點的相關分析
謝秋平,施 斌,黃 斌,余水先
目的了解不同地區新兵入營前后心理發展特點,為不同地區來源新兵的心理健康評估及心理疏導提供科學依據。方法對301名入營新兵使用癥狀自評量表(SCL-90)行自主測評,統計其總分及單項因子得分。結果入營初期和入營30 d各地區新兵心理狀況差異均無統計學意義(P>0.05);華北地區新兵入營初期及入營訓練30 d比較心理狀況基本穩定,差異無統計學意義(P>0.05);東北地區新兵入營初期及入營訓練30 d比較心理狀況相對穩定,差異無統計學意義(P>0.05);華東、華中、華南地區新兵入營初期及入營訓練30 d比較,心理狀況出現較大波動,入營前后差異有統計學意義(P<0.01)。結論部隊管理者應充分重視新兵的心理情況,關注其地區差異性,根據不同地區的情況有針對性地進行疏導和心理干預。
新兵;不同地區;SCL-90;心理發展特點
新兵入營集訓是軍人職業塑造的起點,新兵營是一個特殊的環境,身份的轉變、相對封閉的環境、嚴格的管理方式以及生活習慣的改變等對新兵的生理心理都產生了較強的沖擊[1]。新兵的心理發展表現出異于其他人群的特征,新兵的心理健康問題給部隊管理和安全都帶來了極大影響。針對入伍新兵心理健康情況的研究報道屢見不鮮,但對于不同地區來源新兵入營集訓前后心理發展特點的研究鮮見報道。本文調查海軍某陸戰旅部分新兵的心理發展健康狀況,分析不同地區來源的新兵入營前后心理發展特點,為不同地區來源新兵的心理健康評估以及心理疏導提供科學依據。

表2 入營初期各地區影響新兵心理狀況的單因子假設檢驗(x±s)
1.1 調查對象 本次調查對象為海軍某陸戰旅新入營的3個連隊新兵,共計301人。將所有調查對象據來源地按照行政區域對其進行劃分:華中地區(湖北省、湖南省、河南省及江西省)92人,華南地區(廣東省、廣西省、海南省及福建省)70人,華北地區(北京市、天津市、河北省、山西省及內蒙古自治區)26人,華東地區(上海市、江蘇省、浙江省、山東省及安徽省)96人,東北地區(吉林省、遼寧省及黑龍江省)17人,均為18~21歲的男性。各組在年齡、性別、婚姻等方面差異均無統計學意義(P>0.05)。
1.2 調查方法 癥狀自評量表(SCL-90),該量表包含90個項目,并采用9個因子分別反映9個方面的心理癥狀情況。本測驗每1個項目均采用1~5分級評分制,分別對應沒有、輕度、中度、相當重和嚴重5個等級。因子分反映被測試者的心理健康水平,得分越低表明被測試者的心理健康水平越高,反之則表明被測試者的心理健康水平越低。采用整群抽樣的方法,調查采取集體施訓、統一指導、當場測評的方法,統一表格、統一時間、統一指導、不記名、自主填寫。入營初期和入營30 d各發出問卷301張,收回301張,回收率均為100%,其中并無漏項或一項多填的現象。
1.3 統計學處理 數據采用DPS 17.0軟件進行統計分析,計量資料表示為均數±標準差(x±s),多組間比較采用方差(F檢驗),同組入營初期和入營30 d比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 各地區新兵入營初期影響心理狀態的各因子方差分析 華北地區和東北地區、華東地區、華中地區、華南地區均差異有統計學意義(P<0.05);尤其,華北地區同華東地區、華中地區、華南地區間差異有統計學意義(P<0.01),而東北地區、華東地區、華中地區和華南地區兩兩之間差異無統計學意義(P>0.05)。各因子分析表明,五大地區的新兵的任何一個單因子均差異無統計學意義(P>0.05),未出現預期的某地區某單因子得分明顯升高的表現。見表1~2。

表1 入營初期各地區新兵影響心理狀況的各因子方差分析(P值)
2.2 各地區新兵入營30 d影響心理狀態的各因子方差分析 新兵入伍30 d,影響心理癥狀的各因子假設檢驗及各組間差異顯著性檢驗分析表明,五大地區間新兵心理狀況差異無統計學意義(P>0.05);并且影響新兵心理狀況的各項單因子間也差異無統計學意義(P>0.05)。見表3~4。

表3 入營30 d各地區新兵影響心理狀況的各因子方差分析P值

表4 入營30 d各地區影響新兵心理狀況的單因子假設檢驗(x±s)
2.3 華北地區新兵入營初期及入營30 d后心理狀況比較 華北地區新兵入營初期及入營30 d各因子方差分析表明,該地區新兵心理狀況基本穩定,差異無統計學意義(F=0.925,P=0.521);就單項因子來說,只有強迫癥狀這一單項得分出現了較大波動,入營初期和入營30 d比較差異有統計學意義(P<0.05),其余各因子均差異無統計學意義(P>0.05)。見表5。

表5 入營初期和入營30 d影響華北地區新兵心理狀況各因子分析(x±s,n=26)
2.4 東北地區新兵入營初期及入營30 d后心理狀況比較 東北地區新兵入營初期及入營30 d各因子方差分析表明,來自該地區的新兵心理狀況相對穩定,差異無統計學意義(F=2.060,P=0.074);就單項因子得分來說,抑郁、焦慮、敵對、偏執、恐怖、精神病性癥狀這5個單項得分出現了較大波動,差異有統計學意義(P<0.05),其余各因子均差異無統計學意義(P>0.05)。見表6。

表6 入營初期和入營30 d影響東北地區新兵心理狀況各因子分析(x±s,n=17)
2.5 華東地區新兵入營初期及入營30 d后心理狀況比較 華東地區新兵入營初期及入營30 d各因子方差分析表明,該地區新兵心理狀況出現較大波動,差異有統計學意義(F=9.994,P=0.000);就單項因子得分來說,抑郁、焦慮、敵對、偏執、恐怖、抑郁、精神病性癥狀、其他,這7個單項出現了較大波動,差異有統計學意義(P<0.05),其余各因子均差異無統計學意義(P>0.05)。見表7。
2.6 華中地區新兵入營初期及入營30 d后心理狀況比較 華中地區新兵入營初期及入營30 d各因子及綜合方差分析表明,該地區新兵心理狀況出現較大波動,差異有統計學意義(F=6.244 5,P=0.000);就單項因子得分來說,敵對、偏執、精神病性癥狀得分出現了較大波動,差異有統計學意義(P<0.05),其余各因子均差異無統計學意義(P>0.05)。見表8。
2.7 華南地區新兵入營初期及入營30 d后心理狀況比較 華南地區新兵入營初期及入營30 d各因子及綜合方差分析表明,該地區新兵心理狀況出現較大波動,差異有統計學意義(F=4.094,P=0.000);就單項因子得分來說,敵對因子得分出現了較大波動,差異有統計學意義(P<0.05),其余各因子均差異無統計學意義(P>0.05)。見表9。

表7 入營初期和入營30 d影響華東地區新兵心理狀況各因子分析(x±s,n=96)

表8 入營初期和入營30 d影響華中地區新兵心理狀況各因子分析(x±s,n=92)

表9 入營初期和入營30 d影響華南地區新兵心理狀況各因子分析(x±s,n=70)
不同地區來源新兵由于受到地區家庭教育教養方式、生長環境及社會交往要求等影響因素不同,致使新兵在入營前的個性塑造和行為養成方面出現了某些傾向性和差異性。本次調查研究顯示,各地區新兵入營初期和入營30 d同時期各單因子之間差異無統計學意義,SCL-90量表的總體心理癥狀得分亦無明顯差異。換而言之,具體到某一心理障礙的癥狀而言,發病因素并無向某一地區聚集的趨勢。結合入營初期及入營30 d時對照數據顯示,五大地區中華北地區、東北地區的新兵在SCL-90量表的總體心理癥狀得分前后對比差異無統計學意義,新兵入營后總體情緒波動不大。具體到單因子來看,華北地區的強迫癥狀因子得分在入營30 d后較入營初期明顯升高,差異有統計學意義;東北地區單因子分析可見抑郁、焦慮、敵對、偏執、恐怖、精神病性癥狀這6個單項均在入營30 d后較入營初期的得分明顯降低,差異有統計學意義;華東地區的新兵適應能力較強,新兵入營初期雖有不穩定傾向,但經過短期適應后能迅速調整狀態,入營后期已基本無明顯波動;華中、華南地區的新兵總體的情緒波動較大,入營30 d時表現明顯,對于新環境的適應能力較慢,經過1個月的自我熟悉后仍不能完全融入環境,尤在單項的敵對因子上比較集中;但個體的心理特質和應對應激的心理韌性不同,同一個群體中個體的心理健康水平仍然存在差異,例如華南地區入營30 d的敵對因子較入營初期分數升高,且差異有統計學意義。
目前,部隊的心理衛生工作日益得到重視。有學者[2]提出應重視心理學家在軍隊戰斗應激小組中的作用,發揮有效的心理干預作用以提高軍隊戰斗效率。我國對現役軍人的心理健康問題已給予了高度的關注[3-5],我軍也正在為此做出努力,越來越多的基層部隊建立了心理咨詢室[6],越來越多的調查集中在新兵的心理衛生方面[7-8],其中2005年至2007年許愛萍、孫麗云[8]通過SCL-90表評估新兵心理狀態后聚類分析,結果表明對于存在潛在心理問題(即亞健康組)需特別關注,并區別對待。目前我軍的心理衛生工作在心理健康教育方面起到了一定作用,但還沒有真正在新兵入營初期發揮作用,導致新兵入營初期的適應期延長,心理波動明顯,出現明顯不適癥狀。針對此次調查,雖然調查樣本量不大,導致總體差異性不明顯,但分區后亦能發現地區的特異性。
新兵作為部隊里一個特殊的群體,是所有成熟軍人最原始狀態,而他們在人生不同階段的心理需要、生活目標、學習方式、發展任務各不相同,心理發展水平也會有明顯差別。要深入研究和把握新兵的成長特點,加強對新兵在專業訓練、人際交往、軍涯規劃等各方面的教育和指導,對于本文研究中所表現出來的不同地區來源的心理發展特點的區別要加以重視,特定群體如華東、華南、華中地區新兵,關于敵對偏執等方面心理做適當的心理疏導,通過改變新兵認知模式、應對策略等提高新兵應對軍事應激能力,最終達到維護新兵心理健康的目的。結合本次研究結果,提出以下建議。(1)作為部隊的管理者,應了解并正視新兵入營后的地區差異,打亂地區來源編組,鼓勵新兵相互交流,完善新兵世界觀,站在人文關懷的角度更重視新兵的心理健康問題,承認他們的個人世界觀。(2)幫助新兵正視心理差異性的存在,幫助其確認新兵的個人價值存在,落實到單位就需要建立新兵的心理檔案[9]。(3)定期行心理評估,及時發現新兵個人存在的問題并進行心理疏導和治療。
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Analysis of psychological changes in naval recruits from different geographical regions
XieQiuping,ShiBin,HuangBin,YuShuixian
(No. 413HospitalofCPLA,Zhoushan316000,China)
ObjectiveTo investigate psychological changes in the naval recruits from different geographical regions, so as to provide the scientific evidence for mental health education and counseling of naval recruits from different regions.MethodsSelf evaluation was made among the 301 naval recruits by using symptom checklist 90 (SCL-90), and then, total scores and single item scores were analyzed statistically.ResultsNo obvious psychological changes were noticed in the naval recruits, and there was no statistical significance, when comparisons were made between before and after entrance into the barracks(P>0.05). At the initial stage of entrance into the barracks and 30 days after training, the psychological health status of the recruits from North China was basically stable, and no statistical significance could be seen when comparisons were made (P>0.05). Also at the initial stage of entrance into the barracks and 30 days after training, the psychological health status of those recruits from Northeast China was stable, and statistical significance could neither be seen when comparisons were made (P>0.05).On the other hand, the psychological health status of the recruits from East China, Central China and South China at the initial stage of entrance into the barracks and 30 days after training was considerably fluctuating. Statistical significance could be found, when comparisons were made between before and after entrance into the barracks(P<0.01).ConclusionUnit leaders should pay full attention to psychological health status of recruits and the differences between recruits from different geographical regions, and psychological counseling and intervention should be implemented purposely in accordance with the differences of psychological status of recruits from different regions of China.
Recruit; Different geographical regions; SCL-90; Features of psychological development
R749.92
A
10.3969/j.issn.1009-0754.2017.06.004
316000 浙江 舟山,解放軍第四一三醫院(謝秋平、黃斌);海軍軍醫大學附屬長征醫院消化內科(施斌);解放軍92057部隊醫院(余水先)
施斌,電子信箱:shibin7305@sina.com
2016-01-22)
(本文編輯:莫琳芳)