信息化視角下醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理

于文平

（北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

信息化視角下醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理

于文平

（北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院，北京 101300）

科研課題經(jīng)費管理是醫(yī)院科研管理的重要環(huán)節(jié)，良好的課題經(jīng)費管理可以激發(fā)醫(yī)院科研活力，提高醫(yī)療工作者的工作積極性與創(chuàng)造性。在信息化背景下，醫(yī)院應加大信息化手段的運用力度，通過建立信息化科研課題管理平臺，加強制度建設，優(yōu)化課題經(jīng)費管理流程，提高部門協(xié)作效率，從而進一步規(guī)范科研課題經(jīng)費管理工作。

信息化；科研課題；經(jīng)費管理；醫(yī)院

醫(yī)院科研經(jīng)費是醫(yī)療工作者日常科研活動的重要組成部分，是其從政府、社會組織申請獲得的，用于特定醫(yī)學科研活動的經(jīng)費[1]。在實際中，因制度性、管理層的因素，醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理長期處于不規(guī)范的狀態(tài)，主要表現(xiàn)為預算不科學、執(zhí)行不嚴格、管理不到位，最終影響科研項目的正常運轉。信息化的特大特點是技術化、便捷化，借助信息化手段，醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理將更加規(guī)范，因信息化在流程再造、報銷審批上的獨特性，在課題經(jīng)費管理的實際工作中，既能提高經(jīng)費管理效率，又可以使得經(jīng)費管理更加透明，從而規(guī)范科研課題經(jīng)費管理工作。

一、醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理現(xiàn)狀

1.前期預算編制工作形式化。醫(yī)院科研項目申報中，前期必然需要開展預算編制工作，然而，由于統(tǒng)籌性工作不到位，該項工作的編制往往缺乏統(tǒng)籌[2]。最突出的問題在于，編制的經(jīng)費預算不能涵蓋項目自身的真實性支出，預算與實際支出兩者之間存在巨大的差異，最終導致前期預算編制工作與實際支出形成“兩張皮”，預算編制流于形式化。

2.經(jīng)費使用缺乏有效的監(jiān)管監(jiān)督。科研管理部門、財務部門對于科研課題經(jīng)費的使用缺乏有效管理，導致經(jīng)費使用相當不規(guī)范，具體表現(xiàn)為：其一，科研課題經(jīng)費的全過程管理難以推進，作為課題經(jīng)費的管理部門，科研管理部門應對課題經(jīng)費的使用進行動態(tài)管理，全過程跟進，制定詳細的申報審批和使用規(guī)定，然而此項工作長期難以實現(xiàn)，導致經(jīng)費申報、審批和報銷中不合規(guī)的現(xiàn)象層出不窮。其二，缺乏專職專崗人員專門管理該項工作，從而使得對于各項科研經(jīng)費課題在使用中的時間節(jié)點的把握與控制缺少有效管控。其三，科研課題經(jīng)費審計中走過場的現(xiàn)象突出。由于科研課題多數(shù)把握在部門科室負責人手中，在財務報銷的過程中，迫于領導壓力往往使得不符合政策要求的報銷開綠燈，使得經(jīng)費使用難以透明化?；谏鲜鲆蛩?，醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理工作中，往往處于過場化、形式化的窘境，使得財務部門在審核報銷中，往往處于有發(fā)票就報銷的被動局面，其本職工作也僅僅限于審核票據(jù)的真實性等方面。

3.績效激勵難以開展。當前，醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理中，一個典型的現(xiàn)象是“重審核、輕研究”的現(xiàn)象十分突出，典型的做法便是申請科研課題時一窩蜂。但是課題申報成功之后，真正樂于做課題研究的十分少數(shù)，更多的都是在倉促開展課題中期、后期研究之后忙于經(jīng)費的審批與報銷。究其原因，主要在于缺乏科研課題的績效評價，一方面，由于缺乏此項工作，課題在申報、審批、結題等環(huán)節(jié)，缺乏有效監(jiān)督與跟進；另一方面，正是由于此項工作的缺乏，科研課題的研究中缺少績效評估，優(yōu)質課題更缺乏績效獎勵，從而導致惡性循環(huán)。

4.科研課題經(jīng)費管理方法滯后。當前而言，醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理方法相對滯后，仍然停留在粗放式管理水準上，在實際工作中，主要工作僅停留在立項、申報、審批、報銷等環(huán)節(jié)，管理方法缺乏精細化縱深。即便在當下，醫(yī)院十分重視信息化工作的建設，但是在科研經(jīng)費管理中，醫(yī)院的信息化管理仍然十分低下，科研經(jīng)費管理信息化系統(tǒng)的建設并沒有得到應有的重視。

二、信息化在醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理中的作用

信息化是一種計算機管理技術，核心在于利用計算機技術實現(xiàn)數(shù)據(jù)管理的便捷化。在實際中，醫(yī)院科研管理通過融入信息化，利用計算機技術收集、整理、存儲科研管理中的相應信息，滿足醫(yī)院科研管理信息化的需求。醫(yī)院科課題經(jīng)費管理工作中，信息化的融入可以實現(xiàn)科研數(shù)據(jù)、合同的分類管理，對于簡化工作流程、降低工作成本、提高管理效率，具有十分重要的意義。

1.有利于科研課題經(jīng)費的分類管理。從構成上說，醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理通常涉及的面有人員信息、項目信息、學術交流信息、業(yè)績考核信息等領域，而醫(yī)院科研課題經(jīng)費的信息化建設，可以將項目的總預算和分類預算信息進行錄入，其最直接的好處便是可以實現(xiàn)經(jīng)費的分類管理，根本上改觀以往科研課題經(jīng)費管理的隨意超支的問題。通過信息化的建設，科研課題經(jīng)費實現(xiàn)全過程管理，依據(jù)項目任務書而落實，改變了過去經(jīng)費管理粗放化的問題。

2.有利于科研數(shù)據(jù)的科學管理。醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理，從本質上說，仍然是科研信息管理的一個環(huán)節(jié)，無論是科研課題經(jīng)費管理，還是科研信息管理，其根本職責都是在為科研管理服務。在科研課題經(jīng)費管理中，信息化工作的開展可以改變以往科研數(shù)據(jù)管理中的真空化、形式化的陋習，因信息化系統(tǒng)的建設，各類科研數(shù)據(jù)都有對應的數(shù)據(jù)庫信息，科研數(shù)據(jù)管理更加高效、便捷。立足已有的科研數(shù)據(jù)，借助計算機分析軟件，可以快速生成諸如數(shù)據(jù)分析圖表等信息，使得科研數(shù)據(jù)的管理更加直觀。

3.有利于科研工作的簡化管理?？蒲姓n題經(jīng)費管理中，經(jīng)費報銷、審批等工作需要牽扯到不同的部門，如何實現(xiàn)與相應部門的快速對接便是一個實際問題。以往工作中，科研人員需要到對應部門跑腿，而科研課題經(jīng)費的信息化工作的開展，可以簡化該項工作，通過信息系統(tǒng)的建設，諸如經(jīng)費審批、報銷可以在后臺辦理，無形當中無論是審批管理部門還是科研人員，都大大節(jié)約了辦理時間，簡化了管理流程，提高了管理效率。

三、信息化背景下醫(yī)院科研課題經(jīng)費管理思路

1.加大前期調研，做好項目論證。作為一種新的嘗試，醫(yī)院科研課題經(jīng)費的信息化管理需要在科學論證的前提下開展。為此，必須針對項目的建設，做好調研論證工作。其一，要明確項目建設的目的，醫(yī)院信息化科研課題經(jīng)費管理旨在改變科研管理中部門脫節(jié)、經(jīng)費管理不規(guī)范、使用效率低下等問題，最終影響科研經(jīng)費的審計決算。而信息化科研課題經(jīng)費管理工作的開展，關鍵在于改善醫(yī)院科研經(jīng)費管理陋習，規(guī)范此項管理工作。其二，項目的建立必須以理順部門關系為前提。作為醫(yī)院科研管理的一個環(huán)節(jié)，課題經(jīng)費管理與其他部門有著緊密關聯(lián)，需要各部門緊密配合，必須召開由科研、財務、倉庫、藥房等部門參加的協(xié)調會議，明確項目工作流程和部門職責。其三，項目運行必須做好當前已有的科研課題經(jīng)費的整理和結算工作。項目運行既要著眼今后的課題經(jīng)費管理，也要將已有的課題經(jīng)費管理工作納入其中，尤其要做好已有課題經(jīng)費信息的梳理、整理、錄入工作。

2.科學搭建信息化科研課題經(jīng)費管理平臺。醫(yī)院信息化科研課題經(jīng)費管理平臺的建設是一項系統(tǒng)工程，需要結合醫(yī)療行業(yè)特性和醫(yī)院自身屬性，系統(tǒng)的建設必須貫穿科研管理的全過程，涵蓋科研管理的各個環(huán)節(jié)。在具體中，要圍繞項目申報、評審、管理、審計業(yè)務流程，搭建項目申報、項目評估、經(jīng)費預算、經(jīng)費審核與管理、學科管理等重點功能模塊[3]。在功能上，應重點加大系統(tǒng)的數(shù)據(jù)查詢、共享和監(jiān)督等功能建設，一方面，建立系統(tǒng)的費用控制和分類管理功能，應根據(jù)項目論證書，設定好項目報銷、審批的各個時間節(jié)點和項目額度，設置好對應審批的歸口部門；另一方面，完善信息共享功能，要將課題經(jīng)費的相關信息共享給科研、財務、倉庫、藥房等對應部門，分配好對應部門的管理權限。此外，要健全系統(tǒng)審計和監(jiān)管功能，系統(tǒng)的建設需要以監(jiān)督經(jīng)費的科學管理為落腳點，要以便于系統(tǒng)審計和監(jiān)管為閉環(huán)，研究系統(tǒng)各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、輸出和打印工作。

3.建立健全信息化科研課題經(jīng)費管理制度。從科研管理的角度，科研課題涉及的管理一般包括財務管理、審計、績效評價、激勵等方面。因此，科研課題經(jīng)費管理在制度建設上必須對應開展。實際中，需要建設的制度包括信息化課題經(jīng)費財務管理制度、信息化課題經(jīng)費財務審計制度、信息化課題經(jīng)費績效評價制度、信息化課題經(jīng)費激勵制度等。制度的建立中，要堅持制度的規(guī)范性與可操作性一把抓，把握制度建設的實質內容，把握各項制度制定的關鍵。例如，在財務管理制度建設中，需要與資產管理、經(jīng)費執(zhí)行相掛鉤，做好課題經(jīng)費在結余資金、固定資產購置報銷方面的管理。而在財務審計中，要建立多層次、多環(huán)節(jié)的監(jiān)督體系，開展定期與不定期檢查相結合，形成常態(tài)化的審計機制。

4.加強執(zhí)行管控，確保制度落地。醫(yī)院信息化科研課題經(jīng)費管理應涵蓋科研管理全過程，具體包括課題申報、經(jīng)費使用、課題結題等各環(huán)節(jié)，在實際中應結合各個環(huán)節(jié)的管理風險點，做好制度的管控，確保制定落地執(zhí)行。在課題申報中，需重點關注課題預算的編制，確保編制工作科學和有效，要認真測算各課題經(jīng)費的數(shù)額，優(yōu)化不同類型課題的配備比例。在課題經(jīng)費使用中，要梳理經(jīng)費管理流程，確保經(jīng)費管理章程化、透明化，嚴格按照經(jīng)費使用管理規(guī)定做好經(jīng)費管理工作。而在課題結題階段，在重視課題決算的編制工作的同時，尤其要做好結題之后課題經(jīng)費的結轉工作。

四、結語

信息化背景下，依據(jù)信息化的技術，醫(yī)院開展科研課題經(jīng)費管理顯得十分必要。實踐中，既要做好信息化平臺的開發(fā)，又要重視各類規(guī)章制度的制定。此外，需要尤其注重制度的實施與監(jiān)管，確保科研課題經(jīng)費管理規(guī)范化。

[1]李興靈.公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理提升研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2015，(3)：77-80.

[2]梁紅梅.完善醫(yī)院科研課題經(jīng)費財務管理[J].會計師，2010，(12)：99-100.

[3]何燕，范萍，龐燕玲.淺析醫(yī)院科研經(jīng)費管理[J].財會通訊，2012，(32)：65.

[責任編輯 陳 鶴]

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1673-291X（2017）22-0171-02

2017-02-20

北京市順義區(qū)科技三項費項目“信息系統(tǒng)下課題經(jīng)費的管理研究”階段性研究成果（SYKW201619）

于文平（1968-），女，河北井陘人，高級會計師，從事醫(yī)院財務管理研究。