基于QFD的CT售后服務(wù)用戶需求的調(diào)查及規(guī)劃設(shè)計

王鵬，徐子森，張偉，王敏，張仲義

青島大學(xué)附屬醫(yī)院 a.醫(yī)學(xué)工程科；b.病案管理中心；c.醫(yī)學(xué)設(shè)備部，山東 青島 266003

基于QFD的CT售后服務(wù)用戶需求的調(diào)查及規(guī)劃設(shè)計

王鵬a，徐子森a，張偉a，王敏b，張仲義c

青島大學(xué)附屬醫(yī)院 a.醫(yī)學(xué)工程科；b.病案管理中心；c.醫(yī)學(xué)設(shè)備部，山東 青島 266003

為了對CT項目用戶需求進行調(diào)查，本研究通過設(shè)計調(diào)查問卷，確定需求重要度，并對需求特性的現(xiàn)狀進行評價，計算出需求特性目標(biāo)值、賣點和需求相對重要度權(quán)重，并做出了需求規(guī)劃。本研究對CT項目用戶需求進行系統(tǒng)的調(diào)查，為后續(xù)CT項目售后服務(wù)質(zhì)量特性的質(zhì)量分析的開展奠定了基礎(chǔ)。

醫(yī)療設(shè)備；服務(wù)質(zhì)量；質(zhì)量功能展開；CT；需求規(guī)劃

引言

求相對修正權(quán)重。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及醫(yī)療事業(yè)的進步，醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量將成為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備安全良好運行的重要保證。質(zhì)量功能展開（Quality Function Deployment，QFD）是一種結(jié)構(gòu)化的產(chǎn)品規(guī)劃與決策方法[1-2]，它采用系統(tǒng)化、規(guī)范化的方法獲取和分析用戶需求，并通過矩陣圖解法將其轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品特征、零部件技術(shù)特征、工藝特征、質(zhì)量控制等技術(shù)規(guī)范與信息，通過協(xié)調(diào)各部門的工作以保證最終產(chǎn)品質(zhì)量，使得設(shè)計和制造的產(chǎn)品最大限度的滿足用戶需求[3-5]。本研究嘗試以典型醫(yī)療設(shè)備CT項目為例，將QFD引入醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量管理領(lǐng)域，從而提高CT項目售后服務(wù)質(zhì)量，滿足臨床醫(yī)療和病患的需求的目的，為醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量管理與臨床醫(yī)療和患者需求方面提供理論和現(xiàn)實基礎(chǔ)[6-14]。

1 方法

通過設(shè)計調(diào)查問卷、確定需求重要度、以及對需求特性現(xiàn)狀的評價，計算需求特性目標(biāo)值以及賣點的確定和需

2 結(jié)果

2.1 顧客對CT項目售后服務(wù)需求的調(diào)查

參考《中國醫(yī)療設(shè)備》雜志在全國范圍內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備（CT專項）售后服務(wù)滿意度調(diào)查[15]，并參考專家學(xué)者連續(xù)5年對上海地區(qū)醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量的調(diào)查報告[16]、訪談等，建立了從配送服務(wù)、維修服務(wù)、產(chǎn)品保證、投訴處理和服務(wù)人員5個方面、共24項服務(wù)需求指標(biāo)調(diào)查內(nèi)容，見表1。本次調(diào)查分兩次，共發(fā)放問卷249份，其中第一次發(fā)放問卷87份，第二次發(fā)放問卷162份，最終經(jīng)過問卷有效性篩檢確定有效問卷為197份。信度和效度分析測量問卷的可靠性和內(nèi)部一致性均通過檢測，數(shù)據(jù)可供后續(xù)分析使用[17-22]。

2.2 顧客對CT項目售后服務(wù)需求樹的建立

獲得服務(wù)需求指標(biāo)后，需要對指標(biāo)進行篩選和整理。本研究引入SERVQUAL方法對所獲得的服務(wù)質(zhì)量需求進行分類，除了可以刪除重復(fù)服務(wù)質(zhì)量需求，還可以挖掘潛在服務(wù)質(zhì)量需求，使需求指標(biāo)的選取更加全面。最終將服務(wù)質(zhì)量需求指標(biāo)確定為20項。

本研究將整理后的CT售后服務(wù)質(zhì)量需求采用“5分制”對需求的重要度進行評分：1分表示非常不重要、2分表示比較不重要、3分表示一般、4分表示比較重要、5分表示非常重要。

表1 需求內(nèi)容

2.3 各項顧客需求特性的重要度的確定

本研究采用計算平均值的方法來計算重要度，并將重要度結(jié)果精確到小數(shù)點后兩位，并適當(dāng)考慮標(biāo)準(zhǔn)差。計算出的需求重要度平均值結(jié)果在2.07～4.79分之間，但是QFD在建立質(zhì)量屋時規(guī)定輸入需求項重要度取1～5分之間整數(shù)，故對所得平均值結(jié)果作四舍五入得到結(jié)果，見表2。

2.4 各項顧客需求特性的現(xiàn)狀評價

我們在已經(jīng)獲得需求重要度和通過問卷調(diào)查獲得公司A服務(wù)滿意度及公司B服務(wù)滿意度的基礎(chǔ)上，對各項顧客需求特性的現(xiàn)狀進行評價，并與其競爭對手進行比較。需求重要度、公司A及公司B的服務(wù)滿意度，見表3。

為了更好的對顧客需求特性進行評價，將表格重要度按照從高到低排序（表3）。從表3中，我們可以看到，重要度為5的需求項分別是“能夠快速的對CT故障報修進行反饋”、“現(xiàn)場工程師業(yè)務(wù)技術(shù)水平高”和“針對設(shè)備科人員和操作人員提供相應(yīng)的培訓(xùn)”，這3個選項是院方所面臨的最多的，也是最基本的問題，同時也是CT安全運行的關(guān)鍵，所以院方需求比較高。重要度為2的需求項分別是“服務(wù)項目、以及件價格信息便于查找”、“工程師是否提供詳細的資料、工單以及檢測報告”、“服務(wù)人員形象佳、態(tài)度好、有禮貌、溝通能力強”、“能夠提供完整的維修保養(yǎng)記錄等服務(wù)信息”。從以上4個選項獲得重要度較低說明，院方對服務(wù)信息、記錄和服務(wù)人員等方面的需求很小。

表2 用戶需求重要度統(tǒng)計和用戶需求重要度

從需求重要度的排序可以看出，首先，院方最關(guān)心CT良好運行。因為CT一天的收入非常可觀，如果一天停工將給醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟損失，同時，像CT這樣的大型檢查設(shè)備如果停工，很多病號的診療可能就會停滯在CT檢查上，這樣大量的診療時間都會集中在等待CT報告上，從而積壓大量病號，同時也會造成大量醫(yī)患糾紛，所以院方將CT良好運行放在首位是非常科學(xué)務(wù)實的。其次，院方將維修價格、性價比和維修效率等方面放在次位也有原因。大型醫(yī)療設(shè)備市場是賣方市場，幾家大型醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商在華進行技術(shù)封鎖、壟斷市場，從而使院方的議價能力十分有限，只能通過提高效率增加收入的方式來平衡高昂的成本。還有院方對服務(wù)信息、服務(wù)記錄、檢查記錄和服務(wù)人員的“軟”實力等方面需求非常小。究其原因是這些資源對院方價值較低，雖然衛(wèi)生部要求醫(yī)療機構(gòu)建立設(shè)備檔案和一系列設(shè)備管理制度，但是這些制度并沒有落實到科室或者具體設(shè)備，所以設(shè)備管理還停滯在初級階段。如果院方按照制度需要定期對CT進行評估，對以上的信息和記錄的需求將會增加。

表3 需求重要度和滿意度及需求重要度排序

2.5 各項顧客需求特性目標(biāo)值及賣點的確定

在確定用戶需求滿意度目標(biāo)值時，既要考慮用戶需求重要度，還要考慮用戶競爭性評價信息。以表中需求項“反饋問題和投訴的渠道多樣、暢通”為例，用戶認為該需求項重要度為3，用戶對公司A服務(wù)滿意度為2，對公司B服務(wù)滿意度為3。因此，為了使公司A的服務(wù)在市場上有競爭力，將該需求項滿意度目標(biāo)值設(shè)置為3。用戶需求改善率反映了某一項用戶需求的改進程度，按照式(1)計算：

以表中“CT維修價格合理”需求項為例，其滿意度目標(biāo)值為4，公司A產(chǎn)品滿意度為3，因此該需求項的改善率為4/3=1.3。賣點反映了服務(wù)在某項用戶需求為競爭優(yōu)勢。根據(jù)競爭優(yōu)勢的大小，賣點分為3類：① 強賣點，計算時轉(zhuǎn)化為數(shù)值1.5；② 弱賣點，計算時轉(zhuǎn)化為數(shù)值1.2；③ 非賣點，計算時對應(yīng)數(shù)值1。通常只有那些用戶十分關(guān)心，并且對競爭者的同類服務(wù)的滿意度評價不太滿意，而新服務(wù)項目的滿意度評價目標(biāo)值較高的用戶需求才被選為賣點。

首先，我們可以看到表中需求項“針對設(shè)備科人員和操作人員提供相應(yīng)的培訓(xùn)”和“現(xiàn)場工程師業(yè)務(wù)技術(shù)水平高”的需求重要度都是5，表明用戶對該兩項十分關(guān)心，公司A在該兩項獲得的服務(wù)滿意度都為4，其競爭者們的服務(wù)滿意度均為3，滿意度目標(biāo)值均為5，說明公司A和競爭者公司B在該項需求的服務(wù)都未能達到用戶的滿意，尤其是競爭者公司B服務(wù)更是糟糕，所以可以將這兩項需求設(shè)為賣點；其次，需求項“現(xiàn)場工程師業(yè)務(wù)技術(shù)水平高”與需求項“針對設(shè)備科人員和操作人員提供相應(yīng)的培訓(xùn)”相比較，前者可執(zhí)行性較差，影響因素也較為復(fù)雜，所以選作弱賣點。而后者可執(zhí)行性非常強，所以選作強賣點。

然后，我們再看“CT維修價格合理”和“保修合同的性價比滿足需求”兩項，該兩項的用戶需求重要度都為4，公司A服務(wù)滿意度為3，競爭者服務(wù)滿意度為3，滿意度目標(biāo)值均為4，說明用戶比較重視該兩項需求，但是公司A和競爭者們的服務(wù)均沒有達到客戶滿意的要求，所以將這兩項也選作弱賣點（表4）。

2.6 各項顧客需求相對權(quán)重的計算

需求項修正權(quán)重，此項綜合考慮了用戶需求的3個重要因素，即重要度、改善率及賣點。用戶需求修正權(quán)重按下式計算：

例如，需求項“現(xiàn)場工程師業(yè)務(wù)技術(shù)水平高”的修正權(quán)重為：

需求相對修正權(quán)重其計算公式如下：

例如，需求項“現(xiàn)場工程師業(yè)務(wù)技術(shù)水平高”的相對修正權(quán)重為：

相對重要度權(quán)重及需求規(guī)劃，見表5。

3 總結(jié)與討論

本研究通過比較全面的調(diào)查問卷，對重要度、目標(biāo)值、賣點和相對重要度權(quán)重等重要參數(shù)進行計算，在調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對需求特性現(xiàn)狀的進行系統(tǒng)的分析與評價；最終獲得需求規(guī)劃。為后續(xù)CT項目售后服務(wù)質(zhì)量特性的質(zhì)量屋分析及應(yīng)用的開展奠定了基礎(chǔ)。

表4 競爭性分析、目標(biāo)值及賣點（分）

表5 相對重要度權(quán)重及需求規(guī)劃（分）

由于我國幅員遼闊，東西南北氣候差異較大，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境相差甚多。本次用戶需求調(diào)查僅限于青島市區(qū)，導(dǎo)致有些用戶需求未能發(fā)現(xiàn)，并且得到的需求重要度也僅局限于在青島市區(qū)應(yīng)用。其次，QFD應(yīng)用于產(chǎn)品質(zhì)量設(shè)計的產(chǎn)品規(guī)劃、零部件配置、工藝規(guī)劃和生產(chǎn)規(guī)劃這次各階段之間的聯(lián)系往往比較緊密和清晰，通常通過一些技術(shù)參數(shù)指標(biāo)就可以將上一級的需求幾乎完全地分解到下一級需求當(dāng)中；但是，QFD應(yīng)用于服務(wù)質(zhì)量設(shè)計卻不同，因為導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量的高低因素很多，各因素之間的聯(lián)系也很復(fù)雜，所以很難僅僅用對某些服務(wù)特性指標(biāo)的控制就能夠完全滿足用戶的需求，以至通常還要將指標(biāo)之外的因素匯總成為幾個主要方面，因此這兩者相加才能夠完全滿足服務(wù)需求。

[1] 熊偉.質(zhì)量功能展開[M].北京:科學(xué)出版社,2009.

[2] Hauser JR,ClausingD.The house of quality[J].Harvard Bus Rev,1988,66(3):63-73.

[3] Chang CH.Quality Function Deployment (QFD) processes in an integrated quality information system[J].ComputInd Eng,1989,17(1-4):311-316.

[4] Mill H.Enhanced quality functional deployment[J].World Cl Des Manu,1994,1(3):23-26.

[5] Armacost RL,Componation PJ,Mullens MA,et al.An AHP framework for prioritizing customer requirements in QFD: an industrialized housing application[J].IIE Trans,1994,26(4):72-79.

[6] 王美清,唐曉青.一種面向產(chǎn)品規(guī)劃過程的組合質(zhì)量屋[J].北京航空航天大學(xué)學(xué)報,2004,30(7):652-656.

[7] 陳曼珊.探討大型醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)質(zhì)量[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011,26(11):54-55.

[8] 韓興國,趙遐.質(zhì)量機能展開(QFD)在銀行質(zhì)量管理中的擴展應(yīng)用模式[J].經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2011,(9):66-67.

[9] 卞顯紅.質(zhì)量機能展開(QFD)在飯店質(zhì)量管理中的擴展應(yīng)用模式[J].旅游論壇,2007,18(4):559-563.

[10] 金明華,崔良杰,劉曉莉.QFD在提升移動通信業(yè)服務(wù)質(zhì)量水平中的應(yīng)用研究[J].學(xué)術(shù)交流,2009,(12):175-180.

[11] 楊宏圖.質(zhì)量屋工具在城際鐵路客運服務(wù)評價與改進中的應(yīng)用[J].鐵道運輸與經(jīng)濟,2013,35(1):10-16.

[12] 張于賢,劉淼.出租車行業(yè)服務(wù)質(zhì)量優(yōu)化的QFD方法應(yīng)用研究[J].科技信息,2012,(5):120-121.

[13] 梁文賓,陳通,盧麗,等.基于QFD的服務(wù)質(zhì)量改進方法[J].中國農(nóng)機化學(xué)報,2007,(6):40-43.

[14] 譚光明.基于QFD的產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量前饋控制研究[D].武漢:華中科技大學(xué),2011.

[15] 汪黎君,李斌.德爾菲法在醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)滿意度調(diào)查指標(biāo)體系建立中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(3): 88-90.

[16] 汪黎君,李斌,張立方,等.2010 年度上海地區(qū)醫(yī)療設(shè)備主流廠商售后服務(wù)滿意度調(diào)查報告[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011,26(3):6-9.

[17] 國務(wù)院令276號,醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例[S].2000.

[18] 汪黎君,李斌,鄭蘊欣,等.醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)調(diào)查技術(shù)與統(tǒng)計方法的討論[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2014,29(7):105-106.

[19] 汪黎君,李斌,胡兵,等.基于九年超聲影像設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量調(diào)查數(shù)據(jù)的滿意度影響力分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2016,(10):22-24.

[20] 鄭蘊欣,李斌,徐梓添.區(qū)域性醫(yī)療設(shè)備器械管理質(zhì)量控制效果及需求調(diào)查問卷分析[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2016,13(2):36-38.

[21] 尹軍,劉相花,徐力,等.新購進醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)評價研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2017,32(6):159-162.

[22] 高潔,張娜.基于層次分析（AHP）法按因素權(quán)重對醫(yī)療設(shè)備分類維修管理的研究[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2017,14(6):26-29.

Investigation and Planning Design of Customer Demand for CT After-Sales Service Based on QFD

WANG Penga, XU Zisena, ZHANG Weia, WANG Minb, ZHANG Zhongyic
a.Department of Medical Engineering; b.Case Management Center; c.Department of Medical Equipment, The Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao Shandong 266003, China

In order to research the requirement of CT from customer, In this study, we designed the questionnaire, determined the importance of demand, evaluated the status of demand characteristics, and calculated the demand characteristic target value,the weight of selling point and relative importance of demand. Finally, the requirement programming was made. This study systematically investigated the user demand of CT project, and laid the foundation for the quality analysis of after-sales service quality of CT project.

medical device; service quality; quality function deployment; computed tomography; requirement programming

TP311.5

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2017.12.042

1674-1633(2017)012-0161-04

2017-07-17

2017-09-09

張仲義，教授，主要研究方向為醫(yī)學(xué)設(shè)備管理。

通訊作者郵箱：zhangzhongyi2005@sina.com

本文編輯 王婷