腦梗死患者血清胱抑素C及D-二聚體與頸動脈斑塊穩定性的關系

曲明衛，吳慧君，張福波，芮漢臣，姚玉芳，張麗華

(河北省滄州市中心醫院神經內四科，河北 滄州 061000)

·論著·

腦梗死患者血清胱抑素C及D-二聚體與頸動脈斑塊穩定性的關系

曲明衛，吳慧君，張福波，芮漢臣，姚玉芳，張麗華

(河北省滄州市中心醫院神經內四科，河北 滄州 061000)

目的探討急性腦梗死患者中血清胱抑素C及D-二聚體水平與頸動脈斑塊穩定性的關系。方法選取急性腦梗死患者82例，并選取同期行健康體檢的健康對照者65例，測定所有受試者的血清胱抑素C及D-二聚體的水平，并應用彩色多普勒超聲檢測受試者的頸動脈內中膜厚度(intima-media thickness，IMT)及動脈粥樣硬化斑塊性質，加以分析評價。結果腦梗死組血清胱抑素C及D-二聚體水平顯著高于對照組(P<0.05)。IMT正常組和內膜增厚組血清胱抑素C水平低于斑塊形成組,IMT正常組D-二聚體水平低于斑塊形成組,差異均有統計學意義(P<0.05)。穩定斑塊組血清胱抑素C水平低于不穩定斑塊組，差異有統計學意義(P<0.05)；2組D-二聚體水平差異無統計學意義(P>0.05)。結論血清胱抑素C水平除了與腦梗死的發生發展有關，還與頸動脈斑塊的穩定性有著密切的關系；D-二聚體水平在腦梗死早期升高,但與斑塊穩定性的關系尚不明確。

腦梗死；胱抑素C；D-二聚體；斑塊，動脈粥樣硬化

10.3969/j.issn.1007-3205.2017.12.002

近年來，隨著我國人口老齡化的發展，腦血管病已經成為嚴重危害大眾健康的常見病，且其致殘率高，病死率高[1]，其中多以缺血性腦血管病為主，而且其發病機制尚未完全明確，其病理生理過程的表現形式十分復雜[2]。既往有學者認為在缺血性腦血管病中顱內外動脈的狹窄程度起著決定作用，而近年來國內外最新研究結果顯示頸動脈斑塊的不穩定性在缺血性腦血管病中起著重要作用[3]。在某些大中城市的三甲醫院，隨著MRI及CTA等大型設備的普及,為腦梗死的早期確診提供了便捷,而一些基層醫院,受限于設備的昂貴及影像的清晰度，為急性腦梗死的早期預測有限。……