淺析新舊會計制度下醫院會計核算的差異

淺析新舊會計制度下醫院會計核算的差異

文/劉潔，天津市兒童醫院

會計核算是反映組織財務活動的主要手段，隨著社會不斷發展，會計制度也在不斷變化、日趨完善?；诖?，本文試以醫院會計核算在舊會計制度下的不足作為切入點，對相關內容進行分析，并給出醫院會計核算在新會計制度下的優勢，兩相比較，完善對應理論，并為后續具體工作的開展提供必要的支持。

會計制度；醫院會計核算；固定資產；無形資產

改革開放以來，市場經濟在我國經濟社會各項活動中的影響越發明顯，固有的各項制度逐漸進入變革期，各地醫院也紛紛進行改革，調整各項工作。目前來看，調整的重點之一是會計制度。舊會計制度和新會計制度之間存在一定的差別，其會影響到包括醫院會計核算在內的各項具體工作，對新舊會計制度差異進行分析，有利于后續工作的優化、進行。

1 醫院會計核算在舊會計制度下的不足

1.1 舊會計制度下固定資產核算方面的不足

舊會計制度下，固定資產的標準較為模糊，如固定資產標準“使用年限一年以上的大批同類物資”不夠明確，有的企業以十件為大批，有的以二十件為大批。又比如資產折舊后價值的下降，在舊式會計核算制度中，折舊并沒有被納入固定資產核算的考慮范疇。以上內容會對固定資產核算產生許多不利影響。比如某醫院原有醫療設備20套，價值200萬元，5年后，這批設備出現了老化、破損等問題，雖然依然能夠使用，但價值已經明顯下降，仍以200萬元標準衡量就不再合適了，這是舊會計制度的顯著弊端之一。

此外，還需要考慮物價變動的因素，比如某醫療設備在2007年的采購價格為10萬元，到2017，設備功能變化不大的情況下，價格已經增加至15萬元，這五萬元的差額也應在進行固定資產核算時加以斟酌，但舊式會計制度并沒有將其列入考慮范圍之內，造成核算不精確。

1.2 舊會計制度下無形資產核算方面的不足

隨著醫院產權所有制的變化，其不再是單純的事業單位，而是具有了企業的諸多性質，包括追求盈利、講究績效等，就是會計制度對上述內容或語焉不詳，或沒有相關規定，這嚴重影響了核算的價值。以盈利水平為例，某醫院由于醫療條件出色、服務態度良好而廣為周邊群眾所信賴，外地患者也會專程趕往該醫院進行治療，在這種情況下醫院的無形資產、競爭力、效益水平、發展前景明顯強過了同類型其他醫院，但在舊式會計制度中，上述內容并不在核算范圍之內，因此核算的精確性、指導意義明顯不足，這一問題應設法解決。

2 新會計制度下醫院會計核算與舊式方式的差異

2.1 新會計制度明確了各類固定資產的標準

固定資產的標準在新會計制度下得到了進一步的明確，如上文所說的資產折舊、物價波動等等。此外，包括人員績效、盈利水平等在傳統事業單位時期不被考慮的、對固定資產產生影響的內容，也在新會計制度下得到明確，這是新會計制度和舊會計制度的明顯不同，也是其帶給醫院會計核算的主要差異[1]。

如上一節所述事例，某醫院原有醫療設備20套，價值200萬元，5年后，這批設備出現了老化、破損等問題，在能夠繼續使用的情況下，價值已經明顯下降，進行會計核算時，首先請專業人員對這批設備進行評估，了解其折舊水平、市場價值，最終估算這批設備的價格為120萬元，進行核算時，就應以120萬元作為標準。又比如各類設備價格波動的影響，某醫療設備在2007年的采購價格為10萬元，到2017價格增加至15萬元，進行核算時，首先要請人員估算折舊水平，并以15萬元作為基數，分析其目前的價值。經評估，其價值為11萬元，進行會計核算時就應以11萬元為標準。新會計制度下，各類固定資產的標準得到明確，具體核算方式也更為科學，其在醫院會計核算中的優勢十分顯著。

2.2 新會計制度優化了無形資產核算的各項細節

無形資產是指企業擁有或者控制的沒有實物形態的可辨認非貨幣性資產。無形資產具有廣義和狹義之分，廣義的無形資產包括貨幣資金、應收帳款、金融資產、長期股權投資、專利權、商標權等，因為它們沒有物質實體，而是表現為某種法定權利或技術。會計上有時會將無形資產作狹義的理解，即將專利權、商標權等稱為無形資產。就醫院而言，進行無形資產核算時，需遵循兩個基本原則，即研究和開發費用資本化；對有確切使用年限的無形資產，如專利權、專有技術等采用加速攤銷法中的年數總和法進行攤銷。假定某醫院擁有5項專利技術以及對應的使用方法，該醫院的無形資產計算時，首先要分析投入產出比，如研發總費用80萬元，因此可獲得的收益則可能累積達到400萬元，該無形資產即可以320萬元的基本價值加以表述，醫院的無形資產核算因此更為完善[2]。

此外，醫院創造效益的能力、發展前景等內容，在新會計制度下也得到了一定程度的明確，總體而言，其對醫院進行會計核算能夠起到十分積極的作用，這也是新舊會計制度下，醫院會計核算的顯著差異之一。

3 總結

通過分析，了解了新舊會計制度下醫院會計核算的差異。目前來看，由于市場經濟制度和產權形式變更的影響，大部分醫院改行新會計制度，舊會計制度在固定資產核算以及無形資產核算方面有一定的不足。為降低這些區別帶來的困擾，未來工作中，醫院可以采用新會計制度，明確各類固定資產標準，并優化無形資產核算的各項細節。注意相關問題、應用上述理論對后續具體工作的開展也有一定的積極意義。

[1]陳玉強.淺談高校附屬醫院新舊醫院會計制度下固定資產核算的差異[J].中國衛生資源,2013,16(01):62-63.

[2]沈景陽.淺議新舊醫院會計制度下藥品會計核算的差異[J].經濟師,2013,(04):182+186.