不同的糖尿病健康教育模式實施效果的對比研究

王嘉睿　吳曉蓮　秦美嬌　胡冰燕

摘要：目的：探討不同糖尿病健康教育模式的應用效果，為制定糖尿病防治策略提供依據(jù)。方法：隨機選取我校2016年9月入校的非醫(yī)學專業(yè)325名學生作為研究對象，隨機分成三組，分別實施傳統(tǒng)、學習+體驗及自我學習的教育模式。實施完畢，調查三組學生進行糖尿病相關知識的知曉情況。結果：學習+體驗組對糖尿病知識的知曉率均明顯高于傳統(tǒng)組和自我學習組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。結論：學習+體驗的糖尿教育模式是一種寓教于樂、易于實施、效果顯著的糖尿病教育模式，值得推廣。

關鍵詞：糖尿病；健康教育模式；效果觀察

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）50-0069-02

糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝疾病群，久病可引起多系統(tǒng)損害，導致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織慢性進行性病變，引起功能缺陷及衰竭，是嚴重危害人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題[1，2]。隨著生活方式的改變，生活水平的提高和老齡化社會的到來，糖尿病已成為我國的常見病和多發(fā)病。糖尿病教育作為糖尿病治療的重要和基礎的手段之一，對糖尿病的控制達標、防治各種并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，提高患者的生活質量具有十分重要的意義[1]。因此，加強糖尿病教育已刻不容緩，其中，糖尿病健康教育模式是決定教育質量的關鍵和重要手段[3，4]。為此，為探尋積極有效的糖尿病健康教育模式，課題組成員對幾種糖尿病教育模式的實施效果進行了比較研究，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

一、對象

隨機選取我校2016年9月入校的非醫(yī)學專業(yè)的325名名身體健康，年齡18—20歲的大學生作為研究對象[5]，并按抽簽法隨機分成三組，即對照組109名學生、觀察一組108名學生、觀察二組108名學生。三組學生年齡、性別、身體狀況、文化程度等均無顯著差異性（P>0.05）。

二、方法

1.對三組學生分別實施不同的糖尿病教育模式1個課時（45分鐘）：即對照組109名學生給予實施傳統(tǒng)的糖尿病教育模式；觀察一組108名學生實施“學習+體驗”的教育模式；觀察二組108名學生實施“自主學習”模式。實施完畢，采用自制的調查問卷對三組學生進行糖尿病相關知識知曉情況進行調查。

2.糖尿病教育的方法。①對照組實施傳統(tǒng)糖尿病教育模式，即通過宣講、發(fā)放糖尿病相關知識資料對學生進行糖尿病教育。②觀察一組，在項目組創(chuàng)建的“糖尿病教育活動室”內實施“學習+體驗”的糖尿病教育模式：即接受傳統(tǒng)的糖尿病教育15分鐘，余下30分鐘，讓學生一邊自主學習“糖尿病教育室”內各種有關的糖尿病宣傳資料，一邊參觀室內陳列的各種自制的糖尿病慢性病并發(fā)癥的仿真模型，并要求每個學生親身“體驗”糖尿病的一些慢性并發(fā)癥的后果；蒙住雙眼，體驗糖尿病視網(wǎng)膜病導致失明的感受；坐在輪椅上，體驗偏癱所帶來的生活不能自理的種種痛苦與不便等[5]。③觀察二組在糖尿病健康教育室內采取“自我學習”模式：即學生通過自我學習和參觀健康教育室內所陳列的糖尿病知識宣教資料和高仿真糖尿病慢性并發(fā)癥的模型等，以此獲取糖尿病的相關知識。

3.評價方法。三組學生實施健康教育完畢，即采用自制的調查問卷表，對325名學生進行糖尿病相關知識知曉情況進行調查，并比較三組學生對糖尿病相關知識的知曉率，以評價教育模式的效果。調查的內容主要包括糖尿病的病因、常見癥狀、危險因素、并發(fā)癥、治療及預防等6個方面若干個小題進行選答。按照回答正確者為“知曉”，回答錯誤者為“不清楚”進行統(tǒng)計。糖尿病知識知曉率=全部答題正確數(shù)/答題總數(shù)×100%[5]。共發(fā)出問卷325份，收回有效問卷325份，回收率100%。

4.資料處理與分析。將審核后的數(shù)據(jù)導入SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析，主要采用描述性分析、率的比較采用χ2檢驗等統(tǒng)計學方法，標準水準α值取0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

三、結果

對照組、觀察一組、觀察二組學生在病因、常見癥狀、并發(fā)癥、危險因素、治療、預防方面等糖尿病相關知識的知曉率情況：對照組分別為63.3%、65.1%、56.9%、55%、56.9%、55%；觀察一組分別為79.6%、84.3%、88%、85.2%、83.3%、81.5%；觀察二組分別為60.2%、64.8%、74.1%、68.5%、70.4%、68.5%。觀察一組知曉率顯著高于對照組和觀察二組，組間比較，存在顯著差異性（P<0.05）；觀察二組除在病因和常見癥狀方面的知曉情況與對照組無顯著差異外（P>0.05），在其他方面的知曉率均高于對照組（P<0.05）。

四、討論

調查結果顯示，“學習+體驗”的糖尿教育模式優(yōu)于傳統(tǒng)的教育模式及“自我學習”教育模式。“學習+體驗”教育模式的觀察一組學生在糖尿病相關知識的知曉率均明顯高于對照組和觀察二組學生，組間比較均存在顯著差異性（P<0.05）。結果表明，“學習+體驗”教育模式較傳統(tǒng)的教育模式而言，該模式不僅通過傳統(tǒng)教育模式學習了糖尿病的相關知識，并通過自我學習、互動等方式強化了已學的知識，更通過“體驗”糖尿病并發(fā)癥的方式，感受了糖尿病慢性并發(fā)癥所帶來的嚴重后果，從而加深了對糖尿病及其慢性并發(fā)癥危害性的認識，其所接受糖尿病知識的途徑和方法較其他模式更廣泛和多元。

另外，調查結果也表明，“自我學習”的教育模式雖然不及“學習+體驗”的教育模式，但“自我學習”的教育模式優(yōu)于傳統(tǒng)的教育模式，該模式的觀察二組除對糖尿病的病因及常見癥狀的知曉率與傳統(tǒng)教育模式的對照組無差別外，對糖尿病的危險因素、并發(fā)癥、治療及預防等的知曉率均顯著高于對照組（P<0.05）。在實施的過程中，筆者也發(fā)現(xiàn)，“自我學習”模式雖然也取得了較好的效果，但其更有賴于受教育者學習的主動性和積極性，有賴于受教育者對疾病知識的探究意識和行為，自我學習者還必須具有自我學習的能力。

因此，筆者認為，學習+體驗的糖尿教育模式較之傳統(tǒng)的教育模式及自我學習模式應用效果好，受教育者喜聞樂見、樂于接受，這種結合了自我學習及傳統(tǒng)教育模式優(yōu)點的“百聞不如一見”的健康教育模式可在社區(qū)及醫(yī)院廣泛應用。

參考文獻：

[1]葛均波.徐永健.內科學[M].第8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

[2]吳曉蓮.內科護理學[M].長沙：湖南科技出版社，2017.

[3]唐芳，劉麗萍，呂柳.老年糖尿病患者并發(fā)癥知曉率的調查分析及對策[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2008，6（20）：63-64.

[4]紀立農，胡善聯(lián)，張丹儀.以新的策略和管理方法挑戰(zhàn)糖尿病給中國帶來的巨大經(jīng)濟負擔[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（1）：8-11.

[5]易枚枚，吳曉蓮，秦美嬌，等.“學習+體驗”的糖尿病教育模式的應用效果研究[J].湘南學院學報（醫(yī)學版），2016，18（4）：67-69.

Abstract：Objective This paper discusses the application effect of the education pattern of different diabetes health，and provides the basis for developing diabetes prevention strategies. Method Randomly selected from our school in September，2016，enrolled in professional medical randomly 325 students as the research object into three groups，respectively，the implementation of traditional，learning + experience and self learning education mode.Completed，the three groups of students with knowledge of diabetes related knowledge. Results The learning + experience group was significantly higher in knowledge of diabetes than in traditional groups and self-learning groups. There were significant differences between groups （P < 0.05） .Conclusion The diabetes education pattern of learning + experience is a type of education that is educational，easy to implement and effective. It is worth promoting

Key words：diabetes；health education pattern；results observation