剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防與護理研究

車秀榮

【摘要】目的：觀察及分析對于剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防以及護理舉措。方法：選取90例剖宮產(chǎn)術(shù)患者作為本研究對象，隨機分成實施常規(guī)護理方案的參照組（45例）和應(yīng)用預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護理干預(yù)的研究組（45例），分別觀察兩組患者的護理效果情況。結(jié)果：經(jīng)對比兩組的術(shù)后并發(fā)癥，結(jié)果顯示研究組明顯的少于參照組，P<0.05；通過進行比較患者的手術(shù)以后生活質(zhì)量，結(jié)果顯示研究組患者更高，P<0.05。結(jié)論：對于采取剖宮產(chǎn)的孕婦實施積極的下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防以及護理，可以顯著的降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，確保獲得更高的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)術(shù)；下肢深靜脈血栓；預(yù)防；護理

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為剖宮產(chǎn)患者90例，選取的時間是2014年5月至2017年5月期間。排除合并新腦血管疾病者、具有嚴重婦女疾病者、心肝腎功能障礙者、凝血功能障礙者，經(jīng)檢查均無下肢深靜脈血栓形成問題。將患者隨機分成研究組以及參照組，各具有病例45例。研究組年齡為22歲至36歲（30.8±2.3歲），孕周為30周至42周（38.6±1.8周）；參照組年齡為24歲至38歲（32.8±3.0歲），孕周為32周至41周（39.4±2.0周）。兩組患者的相關(guān)資料對比統(tǒng)計學意義不存在，P>0.05。

1.2方法

予以參照組患者手術(shù)以后常規(guī)的護理方案，即包括嚴密的監(jiān)測各項生命體征，觀察是否具有存在感染問題，幫助患者進行翻身，提供科學的飲食指導(dǎo)等。在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，對于研究組患者展開針對性下肢深靜脈靜脈血栓并發(fā)癥預(yù)防措施與護理方案，具體包括：第一，對于患者的血液流變學情況進行及時的觀察，避免于下肢部位輸液，以及防止出現(xiàn)在同一部位反復(fù)穿刺進針破壞靜脈。如果產(chǎn)生靜脈滴注刺激到了血管問題時，要遵循濃度和滴注的合理速度，禁止施加壓力；第二，護理人員積極的指導(dǎo)患者展開康復(fù)運動鍛煉，推動下肢血液循環(huán)。在手術(shù)以后的6小時時，進行緩慢的踝關(guān)節(jié)運動，循序漸進擴大活動范圍并變換體位；第三，剖宮產(chǎn)術(shù)后患者通常具有各種心理問題，護理人員要重視產(chǎn)后基本知識的普及，通過跟患者的溝通了解到心理狀態(tài)并及時的疏導(dǎo)，幫助患者形成積極樂觀的心態(tài)；第四，在康復(fù)期間，輔助患者將患肢抬高三十度左右高于心臟水平推動靜脈回流，防止肢體水腫現(xiàn)象以及改善局部疼痛。指導(dǎo)家屬輔助患者下床運動，并且叮囑避免過度勞累。同時不可以用力的按摩肢體，減少血栓形成；第五，對患者實施中藥足浴護理，中藥藥液淹沒小腿的三分之一，溫度保持38℃，足浴時溫度逐漸上調(diào)，保持在42℃及以下。足浴以后，進行穴位按摩，防控形成下肢深靜脈血栓。

1.3觀察指標

采取生活質(zhì)量核心量表（QLQ-C30）評定患者出院以后的生活質(zhì)量情況，同時觀察兩組出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0軟件分析，計量資料用（2+s）描述，t檢驗；計數(shù)資料用“率”描述，用檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后生活質(zhì)量比較情況

如表1所統(tǒng)計，通過進行比較兩組患者的術(shù)后生活質(zhì)量，結(jié)果顯示研究組更高，P<0.05。

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥對比情況

如表2所統(tǒng)計，經(jīng)比較患者的術(shù)后并發(fā)癥，結(jié)果顯示參照組要高于研究組，P<0.05。

3討論

在婦產(chǎn)科手術(shù)中，剖宮產(chǎn)屬于重要的一種手術(shù)，但是在術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓的情況也較多，甚至對于患者的生命安全造成較為嚴重程度的影響。在剖宮產(chǎn)術(shù)后，對患者實施科學有效的護理方案防控下肢深靜脈血栓的形成至關(guān)重要。為了探究對于剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防與護理干預(yù)方案，本研究采取對比分析的方式，將常規(guī)護理應(yīng)用于參照組，將針對性靜脈血栓并發(fā)癥預(yù)防措施與護理干預(yù)舉措應(yīng)用于研究組，結(jié)果表明研究組患者的下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥率更低，而且獲得到的術(shù)后生活質(zhì)量更好，效果確切。

4結(jié)語

綜上所述，對于剖宮產(chǎn)術(shù)后患者展開針對性靜脈血栓并發(fā)癥預(yù)防措施與護理干預(yù)方案，可以明顯的降低并發(fā)癥率，而且更加安全可靠，推動患者獲得更高的生活質(zhì)量。因此，推廣應(yīng)用價值巨大。