大學新生高血壓患病率及其與性別、體質量指數的關系

陽帆

[摘要]目的：了解大學生高血壓患病率及其與性別、體質量指數的關系，為高校高血壓的防治提供參考。方法：整群選取2014級貴州師范大學大一新生3675名，分析高血壓患病率及心血管危險因素。結果：3675名大學生中發現高血壓患者12名，高血壓患病率為0.327%。其中男生為0.647%，女生為0.094%，差異有統計學意義（x2=8.42，P<0.01）。體質量指數（BMI）≥24者其高血壓患病率為2.44%，而BMI值<24者其高血壓患病率僅為0.031%，差異有統計學意義（X2=70.67，P<0.001）。有高血壓家族史的其患病率為13.414%，而無高血壓家族史者其患病率為0.028%，差異具有統計學意義（x2=445.65，P<0.001）。結論：大學生高血壓與性別、肥胖有相關性。

[關鍵詞]大學生；高血壓；體質量指數；性別

從最新的流行病學資料看出，近10年以來，青年人中高血壓的患病率逐年升高。2011年Nguyen等報道美國24-32歲青年中高血壓患病率19%，并仍然在不斷上升。中國1991年高血壓普查顯示，15～45歲人群高血壓的患病率為4.0%，2002年18-45歲人群高血壓的患病率為9.1%，近10年增加了1倍。作為青年群體中的精英，大學生的身心健康狀況不僅直接影響其自身的發展，更關系到國家和民族的未來。本文通過對大學新生進行體檢，篩選高血壓患者，了解大學生高血壓患病率及其與性別、體質量指數之間的相關性，為高校高血壓防治提供參考。

1對象與方法

1.1對象

整群選取2014級貴州師范大學大一新生3675名為研究對象，其中男生1545名，女生2130名；年齡為16-25歲，平均（18.5±2.2）歲。

1.2方法

1.2.1血壓測定

診室血壓測定：同學平靜休息15-20分鐘后，由醫護人員用臺式水銀柱血壓計測量右上臂肱動脈血壓，測量3次取其平均值。

1.2.2高血壓診斷標準

按照《中國高血壓防治指南（2010年）》分類診斷標準，在未使用降壓藥物的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg，根據血壓升高水平，又進一步將高血壓分為1級，2級和3級。

1.2.3肥胖診斷標準

體質量指數（BMI）=體重（kg）/[身高（m）2]，BMI依據中國肥胖問題工作組推薦的成人BMI分類標準。即BMI<18.5 kg/m2為低體質量，18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2為正常，24kg/m2≤BMI<28 kg/m2為體質量超標，BMI≥28kg/m2為肥胖。

1.3統計學分析

使用SPSS 20.0進行數據統計與分析。

2結果

2.1高血壓患病情況及性別差異

從表1可見，3675名大一新生中有高血壓患者12名，均為原發性高血壓。高血壓患病率為0.327%。其中，男生10名，高血壓患病率為0.647%。而女生只有2名，其患病率為0.094%。男生患病率高于女生，差異有統計學意義（X2=8.42，P<0.01）。

2.2體質量指數對高血壓患病率的影響

BMI值≥24共有450人，其中高血壓患者111人，其患病率為2.444%。而BMI值<24者其高血壓患病率僅0.031%，明顯低于BMI值≥24者。差異有統計學意義（X2=70.67，P<0.001）（見表2）。

3討論

本調查結果顯示，大學新生高血壓患病率為0.326%，比梁資繁等2006年對同年齡組的調查結果（2.31%）低，這可能與調查對象大部分來自西部農村、飲食以清淡為主有關。而男生患病率明顯高于女生，可能與男生熬夜、酗酒、吸煙、飲食不規律、缺乏體育鍛煉有關。其次與體內性腺激素水平有關，男性以雄激素為主。而具有血管活性作用的雌激素相對較少。女生清談而規律的飲食習慣也使高血的患病率下降，且女生體內雌激素水平較高，雌激素具有血管活性作用。降低高血壓的發生率。當兒童存在肥胖以及體質量超標情況時，不僅其舒張壓以及收縮壓將隨之增加，且與很多成年慢性病以及心腦血管疾病間的關系也非常密切。本調查也獲得了同樣的結果——BMI≥24kg/m2者的高血壓患病率較BMI正常者明顯上升。其原因可能與肥胖導致血糖、血脂以及尿酸等代謝紊亂。綜合以上調查結果可知，大學生高血壓與性別、肥胖等因素有關。

隨著生活水平的提高和學習、工作壓力的增大以及體育鍛煉的減少，大學生高血壓患病率也逐年升高，挑戰著“高血壓乃是老年性疾病，與青年無關”的傳統成見。因此，高校保健工作者應高度重視大學生高血壓的防治工作。在大學新生入學體檢時對血壓偏高者進行篩選，建立檔案，定期隨訪及復查。利用網絡、講座、宣傳畫等形式做好健康教育工作，幫助大學生培養良好的生活方式，盡可能減少高血壓的危險因素。