經臍“︺”形切口闌尾切除術治療小兒闌尾炎的療效

朱定華 何東來 劉 奎 占海燕 王 鵬

經臍“︺”形切口闌尾切除術治療小兒闌尾炎的療效

朱定華 何東來 劉 奎 占海燕 王 鵬

目的探討經臍“︺”形切口小兒闌尾切除術治療小兒闌尾炎的臨床療效。方法回顧性分析42例急性闌尾炎患兒行經臍“︺”形切口小兒闌尾切除術的臨床資料，其中男23例，女19例；年齡3～14歲，平均6．5歲。急性單純性闌尾炎18例，慢性闌尾炎急性發作3例，急性化膿性闌尾炎18例，急性壞疽性闌尾炎3例，壞疽并穿孔2例。采用硬膜外麻醉或加基礎麻醉，進行經臍“︺”形切口小兒闌尾切除術。結果41例手術成功，1例改腹腔鏡手術，手術時間15～70 min，平均37 min。術后住院3～7 d，平均4．1 d。30例切口輕微紅腫，10例臍窩有積液，2例切口感染換藥，所有切口愈合后外觀滿意，無粘連性腸梗阻、闌尾殘株炎、糞漏、腹腔膿腫等并發癥的發生。結論經臍“︺”形切口小兒闌尾切除術安全有效，適應證寬，損傷小，費用低，且美容效果好。

經臍；“︺”形切口；闌尾切除術；兒童

急性闌尾炎是小兒普外科常見急腹癥之一。目前手術治療主要包括傳統開腹闌尾切除術（open appendectomy，OA）和腹腔鏡闌尾切除術（laparoscopicappendectomy，LA）［1］。近年來多數學者通過臨床對比分析認為小切口闌尾切除術是安全可靠的，且具有創傷小、術后恢復快及美容效果好等優勢，又較腔鏡手術時問短，花費低，且不需要特殊器械［2－4］，已漸被臨床醫生及基層醫院所關注。我們于2012年3月至2014年6月對42例闌尾炎患兒采取經臍“︺”形切口闌尾切除術，獲得滿意效果，現報告如下。

資料與方法

一、臨床資料

選取2012年3月至2014年6月間由本院收治的42例闌尾炎患兒為研究對象，所有患兒均取得患兒家屬同意并進行經臍“︺”形切口闌尾切除術，其中男23例，女19例；……