多媒體教學用于高職西醫內科教學中的價值

目的：探討多媒體教學用于高職西醫內科教學中的價值。方法：收集我院高職西醫內科教學的學生，隨機分為研究組（接受多媒體教學）和對照組（接受傳統教學）。對比兩組教學后高職西醫內科學理論考試成績和高職西醫內科學臨床實踐考試成績及對高職西醫內科學課堂教學滿意度。結果：（1）兩組教學后高職西醫內科學理論考試成績和高職西醫內科學臨床實踐考試成績比較有差異（P<0.05）。（2）兩組學生對高職西醫內科學課堂教學滿意度比較有差異（P<0.05）。結論：通過多媒體教學可以克服傳統教學的負面效應，提高高職西醫內科教學的教學質量。

傳統課堂授課方式是我國高等院校主要的教學模式，但是教學中缺乏師生互動，學生創造性思維能力不強，缺乏學生學習的主觀能動性。西醫內科教學是高等教育的主干課程，具有專業獨特性、實踐性、應用性。如何改變傳統教學單一、死板的課堂講授，成為本次研究的重點。同樣有學者指出高職西醫內科教學的學習強調臨床實踐性，對操作者的專業技術水平高。隨著現代化教學技術的發展，教學方式多元化，多媒體教學逐步在教學中嶄露頭角。多媒體教學為一種先進的教學模式，可以提供交互式的學習環境，提高教學質量。因此本文擬收集2013年2月～2016年1月我院高職西醫內科教學的學生，探討傳統高職西醫內科教學和多媒體高職西醫內科教學的差異。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象 收集2013年2月～2016年1月我院高職西醫內科教學的學生，隨機分為研究組（接受多媒體教學）和對照組（接受傳統教學），每組30例。研究組男17例，女13例，平均年齡（18.69±2.57）歲；對照組男16例，女14例，平均年齡（18.54±2.47）歲.兩組性別、年齡無差異（P>0.05）。

1.2 對照組教學方法 教師依照《高職西醫內科學》教學大綱的進行編寫教案。在教學時提前告知學生需要準備復習的內容，教學中通過板書告知學生學習重點和難點，逐一講解，下課以后反復講解，課后布置任務，下節課前對學生作業進行點評，打分。

1.3 研究組多媒體教學

1.3.1課件制作 高職西醫內科教學中涉及人體各個系統，每位老師技術特長不一，在教學中將不同特點的老師分派到制作不同多媒體課件，以便讓學生學習最精致的課件。

1.3.2 課件內容 以《高職西醫內科教學》為指導，選擇重點章節進行編寫，教學內容難易結合，內容太難會讓學生產生厭惡，太簡單不能讓學生提起興趣。

1.3.3 軟件選擇 目前編寫多媒體的軟件眾多，本次研究中主要選擇OFFICE系列中的PPT軟件，Adobe Flash Player for IE 24，輔以其他軟件。教學內容以PPT制作的幻燈片模板為主，同時配合音樂、視頻，鼠標點到相應區域時可以產生超級鏈接，讓學生上課聚精會神，身臨其境。

1.3.4 電腦硬件 多媒體教學中對電腦硬件、軟件要求高，上課前對音響、投影儀、電腦office軟件、U盤進行檢查，避免兼容性出錯影響上課教學質量。

1.3.5 課堂講授 課堂教學中讓老師利用多媒體PPT，結合講解，大幅降低節約課堂上寫板書的的時間，在講到難度和重度時，可以反復播放動畫和視頻，化靜為動。讓學生在上課時感覺自己有身臨其境感。老師講解完成后，將重點整理在PPT上，加深學生理解。

1.4 觀察指標 對比兩組教學后高職西醫內科學理論考試成績和高職西醫內科學臨床實踐考試成績及對高職西醫內科學課堂教學滿意度。

1.4.1 考試成績 理論考試（滿分100分）主要考察重點循環系統、消化系統、泌尿系統、內分泌系統等，每個系統分值25份，題型為單選題、多選題及問答題，滿分100分。實踐考試（滿分100分）考察重點為學生對各個系統臨床實踐操作熟練度。

1.4.2 高職西醫內科學課堂教學滿意度 在兩組學生教學結束后發放問卷，問卷內容有學生語言表達能力、學習態度、學習過程的滿意度及教學環境，總分100分。

1.5 統計學 采用SPSS17.0軟件，計量資料（±s）表示，取t檢驗， P<0.05為差異有意義。

2 結果

2.1 兩組教學后高職西醫內科學理論考試成績和高職西醫內科學臨床實踐考試成績 兩組教學后高職西醫內科學理論考試成績和高職西醫內科學臨床實踐考試成績比較有差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組學生對高職西醫內科學課堂教學滿意度 兩組學生對高職西醫內科學課堂教學滿意度 比較有差異（P<0.05），見表2。

3 討論

高職西醫內科學是一門理論性、實踐性強的學科，對老師提出很高的教學要求。如何將課堂上學到的書本知識轉化為臨床實踐能力是目前產科臨床護理學教學的重點。目前產科教學仍然是傳統的臨床教學法，以講授為基礎，實習生只需聽、看、模仿，不利于發揮實習生的學習積極性。還有學者指出傳統教學中造成學生溝通技巧欠缺、團隊精神不強。而且還有學者指出傳統教學中板書、板圖費時多，學生疲于進行記錄，影響聽課效果，造成課堂學習氣氛不高，難以讓學生掌握各種疾病的診斷與鑒別診斷。

多媒體教學優勢體現在：（1）可以將圖像、視頻、音樂與傳統的文字結合，學生在上課時有很強的沖擊感，很夠激發學習者的興趣。（2）高效利用課堂時間，加快授課速度，對于難點和重點可以通過反復播放視頻加深學生理解。（3）通過幻燈片的合理排班，將不同字體、顏色的文字進行組合，讓學生一目了然哪些內容是學習重點。（4）目前內科學知識更新快，多媒體教學可以借組互聯網、文獻庫來更新、補充。（5）課后學生可以反復復習PPT上課文件，加深理解。（6）同樣有學者指出優秀的多媒體課件，可以將枯燥死板的問題通過栩栩如生的動畫形象化，幫助學生深刻理解知識點，在大腦建立器官的立體結構。

在多媒體教學中，老師可以合理選擇病例，同時加入很多精美的圖片、音樂等。多媒體課件是對課堂教學總的導向、定位和組織，是課堂教學規劃的藍本，它可解決教學設計中的“為什么學”，“教什么”，“如何教”。其次課后通過給學生發放多媒體課件，可以提高學生自主學習能力，使得教學中形成相互探討的氛圍，同時保證教學質量。最后多媒體課件可以將基礎知識和臨床案例緊密結合，使學生做出判斷和應對，培養辯證思維能力。通過以上步驟大大提高學生的參與度，使得學生提高對課堂教學氛圍的滿意度。還有研究顯示通過多媒體可以提高學生學習興趣，其次磨練自我學習思考的能力，最后是鍛煉團隊合作能力。對于學生來說，學習了多媒體教學后，以后踏上工作崗位，可以提高自我做出為臨床決策的能力，善于分析和解決各種臨床問題。

本次研究發現兩組教學后高職西醫內科學理論考試成績和高職西醫內科學臨床實踐考試成績比較有差異，同時兩組學生對高職西醫內科學課堂教學滿意度比較有差異。因此，本文認為通過多媒體教學可以克服傳統教學的負面效應，提高高職西醫內科教學的教學質量。

（作者單位：河南推拿職業學院）