對(duì)艾滋病病毒存在的研究

【摘要】：近年來，艾滋病成為國(guó)際上最為關(guān)注的疾病之一，影響著許許多多的人。 目的 為了能更為清楚的認(rèn)識(shí)到艾滋病病毒的來源、危害以及如何預(yù)防。 方法 查閱文獻(xiàn)結(jié)合報(bào)道并根據(jù)各臨床試驗(yàn)進(jìn)行分析。 結(jié)果 有關(guān)艾滋病的知識(shí)得到了普及。 結(jié)論 以目前情況而言，人們需要更深入的知曉與艾滋病有關(guān)的知識(shí)，才能更好的做到預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】：艾滋??；免疫缺陷；同性戀

目前，艾滋病正在以難以遏制之勢(shì)在全球流行，我國(guó)也面臨著艾滋病蔓延的嚴(yán)峻形勢(shì)。在現(xiàn)在的狀況下，健康教育成為了遏制艾滋病傳播的最重要的預(yù)防，但同時(shí)我們要找到源頭，從源頭下手才能根治該疾病。

1.病毒的形態(tài)

艾滋病病毒直徑約120納米，大致呈球形。病毒基因組是兩條相同的正鏈RNA，每條RNA長(zhǎng)約9.2-9.8kb。兩端是長(zhǎng)末端重復(fù)序列，含順式調(diào)控序列，控制前病毒的表達(dá)。已證明在LTR有啟動(dòng)子和增強(qiáng)子并含負(fù)調(diào)控區(qū)。LTR之間的序列編碼了至少9個(gè)蛋白，可分為三類：結(jié)構(gòu)蛋白、調(diào)控蛋白、輔助蛋白。

2.艾滋病以及其病毒的發(fā)現(xiàn)

艾滋病于1981首次在美國(guó)發(fā)現(xiàn)?！栋l(fā)病率與死亡率周刊》中刊登了一篇只有幾頁的報(bào)告，簡(jiǎn)要介紹了5位病人的病史。這5位病人的共同特點(diǎn)是：大約30歲左右，發(fā)燒、咳嗽，患卡氏肺囊蟲肺炎。在研究調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這種謎一般的疾病最初主要發(fā)生在同性戀者身上，因此被稱之為“同性戀者遭到損害的疾病”。后來發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)伴有免疫衰弱，所以為該病取名為“與同性戀有關(guān)的免疫缺乏癥”。

醫(yī)生在5位病人身上提取出一種從未見過的病毒，命名為HIV。在今后的調(diào)查中許多人發(fā)現(xiàn)，在猿類體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了類似HIV的病毒，科研人員說，這種病毒同HIV-1型病毒極其相似，在艾滋病病毒感染者當(dāng)中，99%的人感染的就是HIV-1型病毒。于是有人大膽猜測(cè)：HIV是源于猩猩等猿類身上。

鑒于艾滋病病毒的傳播途徑，醫(yī)學(xué)界就有了許多猜測(cè)來解釋病毒是如何在人和猩猩之間傳播的。1999年9月，《河源：追溯艾滋病病毒和艾滋病起源》一書，把原本就不平靜的醫(yī)學(xué)界攪得沸反盈天，作者根據(jù)一些歷史事件提出一種論點(diǎn)，即艾滋病最早爆發(fā)流行，是人們使用受HIV污染的脊髓灰質(zhì)疫苗所致。書中提供了一個(gè)證據(jù)——黑猩猩和黑白眉猴的腎，曾被用來生產(chǎn)脊髓灰質(zhì)疫苗，只是制作疫苗的這一記錄已經(jīng)無法找到。

3.病毒的特點(diǎn)

人免疫缺陷病毒（HIV）是屬于人的逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒亞科的一個(gè)屬，核酸類型為RNA，這種微小病毒核酸外圍繞有一層包膜，它可分為HIV1（HTLV一Ⅲ、ARV）與HIV2（HTLV一Ⅰ、ARV一2）兩種，前者廣泛散布于全球，后者主要流行于西非。已證實(shí)HIV是嗜T4淋巴細(xì)胞和嗜神經(jīng)細(xì)胞的病毒。HIV由皮膚破口或粘膜進(jìn)入人體血液，主要攻擊和破壞的靶細(xì)胞T4淋巴細(xì)胞（T4淋巴細(xì)胞在細(xì)胞免疫系統(tǒng)中起著中心調(diào)節(jié)作用，它能促進(jìn)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體），便得T4細(xì)胞失去原有的正常免疫功能。當(dāng)激活免疫反應(yīng)的T4細(xì)胞幾乎全部被HIV消除，T4細(xì)胞抑制細(xì)胞在數(shù)量上巨增，相反病人體內(nèi)T4細(xì)胞在數(shù)量上驟減，從而導(dǎo)致病人的免疫功能全部衰竭，為條件性感染創(chuàng)造了極為有利的條件。一旦侵入機(jī)體細(xì)胞，病毒將會(huì)和細(xì)胞整合在一起終生難以消除。

艾滋病病毒進(jìn)入人體后，首先遭到巨噬細(xì)胞的吞噬，但艾滋病病毒很快改變了巨噬細(xì)胞內(nèi)某些部位的酸性環(huán)境，創(chuàng)造了適合其生存的條件，并隨即進(jìn)入T-CD4淋巴細(xì)胞大量繁殖，最終使后一種免疫細(xì)胞遭到完全破壞。從某種意義上來說，艾滋病病毒就是可以無視抗體。但是它是一種感染人類免疫系統(tǒng)細(xì)胞的慢病毒，所以潛伏期比較長(zhǎng)。人體感染艾滋病后需經(jīng)過0.5～20年，平均7～10年的時(shí)間才能發(fā)展到艾滋病期。其潛伏期長(zhǎng)短與感染病毒的數(shù)量、型別，感染途徑，機(jī)體免疫狀況，營(yíng)養(yǎng)條件及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

由HIV引發(fā)的艾滋病本質(zhì)上并不屬于一種疾病，這只是免疫系統(tǒng)衰竭的顯現(xiàn)。所以絕大多數(shù)的艾滋病患者最終會(huì)由于無法抵抗其他疾病的入侵而死亡，甚至?xí)烙谝粓?chǎng)小小的感冒。而HIV同時(shí)帶有的致癌基因可使細(xì)胞發(fā)生癌性轉(zhuǎn)化，特別是在細(xì)胞免疫遭到破壞，喪失免疫監(jiān)視作用的情況下，細(xì)胞癌變更易發(fā)生，最終還會(huì)引發(fā)癌癥。

4.典型案例

近年來我國(guó)青年學(xué)生艾滋病人數(shù)正在急劇上升，上升的趨勢(shì)依舊在增加。

除了平時(shí)不良好的的生活習(xí)慣以外，還有許多途徑會(huì)在不知不覺之中將病毒帶入體內(nèi)。2010年5月4日，毛毛8個(gè)月大的時(shí)候，在福建省醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院做心臟病手術(shù)，手術(shù)時(shí)輸注了血小板、懸浮紅細(xì)胞和血漿，涉及8位獻(xiàn)血者，正是這次輸血使得毛毛感染上了艾滋病病毒。調(diào)查組通過追蹤8位獻(xiàn)血者的相關(guān)情況，經(jīng)福建省疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)排查，最終確認(rèn)原HIV抗體檢測(cè)陰性的陳姓獻(xiàn)血者，本次檢測(cè)HIV抗體為陽性。該陳姓獻(xiàn)血者曾于2010年3月31日參加無償獻(xiàn)血，當(dāng)時(shí)血液檢測(cè)結(jié)果合格。此后該陳姓獻(xiàn)血者未再有過獻(xiàn)血，在本次調(diào)查前并不知曉自身已感染了HIV。

而此類事件的發(fā)生主要還是因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)的局限性。艾滋病病毒進(jìn)入人體后，要經(jīng)過一段時(shí)間血液才會(huì)產(chǎn)生艾滋病毒抗體，在此之前抗體檢測(cè)呈陰性，這段時(shí)間即為艾滋病的“窗口期”。

如果有人感染上述病毒后獻(xiàn)血，而他的血液在檢測(cè)時(shí)巧好處在“窗口期”內(nèi)，就會(huì)檢測(cè)不出來。雖然檢測(cè)技術(shù)不斷提高，病毒的“窗口期”不斷縮短，但人們依然無法把“窗口期”降為零。所以，政府可能需要追加更多的投入來推廣RNA檢測(cè)技術(shù)在血站的應(yīng)用。毛毛的案例足以說明，增大投入是有必要的。

5.預(yù)防與解決措施

艾滋病控制，重在預(yù)防，除了潔身自好，關(guān)鍵就是傳播途徑。

第一，要潔身自愛，不去非法采血站賣血，不涉足色情場(chǎng)所，不要輕率地進(jìn)出某些娛樂場(chǎng)所；任何場(chǎng)合都應(yīng)保持強(qiáng)烈的預(yù)防艾滋病意識(shí)；不要存在任何僥幸心理；不要因好奇而嘗試吸毒。

第二，生病時(shí)要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治，注意輸血安全，不到醫(yī)療器械消毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個(gè)體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。

第三，不與他人共享剃須刀、牙刷等，盡量避免接觸他人體液、血液，對(duì)被他人污染過的物品要及時(shí)消毒。

第四，注意與艾滋病病人的接觸：給艾滋病病人采血及注射時(shí)，注射器應(yīng)采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品應(yīng)進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫(yī)用器械要專人專用，如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應(yīng)專人專用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可達(dá)到消毒的目的。

雖然艾滋病很可怕，但也正因?yàn)樗麄鞑ネ緩降木窒扌宰屛覀兡軌蛳鄬?duì)安全的接觸和研究。所以，艾滋病人和我們并沒有什么不同，我們不要歧視，作為病人他們更需要得到的是關(guān)心，而不是冷眼相看。相信不久后，醫(yī)學(xué)上就能夠抵御和治療這種疾病，還艾滋病患者一片藍(lán)天。

參考文獻(xiàn)：

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