摘 要:我校對2013級和2014級護生對急救護理技術教材的需求程度進行調研,結果顯示,2014級護生對此課程每章節知識的“非常需要”程度增加,對此課程的重視程度較2013級護生提高,對實踐性知識需求量增加,說明急救護理技術的重要性日益突出。因此,對急救護理技術課程內容的調整十分必要,便于與實踐教學和新入職護士培訓接軌,提升護生就業競爭力。
關鍵詞:急救護理技術;課程;內容調整
2016年初,國家衛生計生委發布《新入職護士培訓大綱(試行)》通知,要求開展新入職護士培訓工作。培訓后,新入職護士能夠掌握從事臨床護理工作的基礎理論、基本知識和基本技能,并具備應急處理能力。急診科、重癥監護病房的內容培訓時間為6個月,占培訓時間的1/4。而急診科、重癥監護病房培訓相關內容跟在校急救護理技術課程密切相關,在急救護理技術課程改革中可貫穿提升護生的社會責任感、創新精神和實踐能力,發展護生的核心素養之一——專業素養,提升護生就業競爭力。
近年來,國家對高職高專教育較為重視。高職高專護生是傳播急救知識與技能的載體,在校護生更有責任、有義務學習好相關的急救知識,這樣不僅可以提升自己的業務水準,增加自己的知識量,還能更好地與新入職護士規范化培訓接軌。在院外面對各種突發性意外災害事故時,護生表現出護理人員應有的專業素質,同時可以普及急救知識,讓更多的人學習到簡單的院前急救處理措施,這對保護人民群眾的生命和健康、提高生命質量具有十分重要的意義。因此,開展高職高專護生急救護理技術課程改革迫在眉睫。
長春醫學高等專科學校現采用的教材為人民衛生出版社出版的第二版《急救護理技術》,共十章。我校對2013級和2014級護生對教材的需要程度做進一步調查:2013級護生采用第一版教材,2014級護生采用第二版教材,兩本教材都是十章,第二版教材根據護生調查情況和臨床需求增加了一些更加實際的內容。第一章到第十章內容分別是急救護理技術緒論、院前急救護理、醫院急診科、重癥監護病房、心肺腦復蘇、創傷救護技術、常見急癥救護技術、意外傷害救護技術、突發事件的救護技術和常用急診急救操作技術及護理配合,每章內容需要程度設置為5個層次:非常需要、較需要、不確定、不需要和完全不需要。2013級護生對每章知識的“非常需要”比率分別為10.34%、11.49%、63.22%、68.97%、96.55%、94.25%、82.76%、81.61%、11.49%和6.9%;2014級護生每章知識的“非常需要”比率分別為85.35%、93.83%、84.72%、87.94%、97.05%、92.59%、92.32%、95.62%、92.05%和93.83%。
從調查情況可以看出,2013級和2014級護生對采用的教材是認可的,兩屆護生對課本知識的需求有所變化,2014級護生對每章節的知識“非常需要”的程度增加,對此課程的重視程度提高,對實踐性知識需求量增加,急救護理技術的重要性日益突出。課程教學內容有待進一步調整,以便與實踐教學相接軌。
理論內容的調整。第二版《急救護理技術》教材于2016年底更新完畢。參考對長春醫學高等專科學校2013級和2014級護生進行的調查問卷,2015版《心肺復蘇指南》、人民衛生出版社出版的有關急救護理學和急診醫學的相關教材進行了改版。根據2015版《心肺復蘇指南》修改了心肺腦復蘇內容,并在這一章新增“氣道異物梗阻”(包括成人及嬰幼兒的)內容;在第七章“常見急癥救護技術”中新增抽搐急癥、低血糖癥、糖尿病急癥、頭痛、胸痛、腰背及四肢痛、咯血、消化道出血和血尿,內容更加豐富,與臨床護理接軌。理論課宜采用直接講授法、案例教學法、“藍墨云班課”平臺和學生參與式教學法進行講解,以案例導入進行授課。
實訓內容的調整。實訓學時與理論學時之比由原先的12:20提高到20:20,現采用人民衛生出版社出版的《臨床護理技能實訓》教材。改變原先實訓內容單一的模式,新增了嬰幼兒心肺復蘇術、雙人心肺復蘇術、氣道異物梗阻(包括成人及嬰幼兒的)、鼻咽及口咽通氣道、自動體外除顫儀使用、止血、包扎、搬運、固定等急診科和重癥監護技術,把左前臂包扎和頭部包扎這兩項國賽項目穿插到實訓教學中,從操作、口述、動作的連貫性等方面嚴格要求學生。實訓課采用案例教學、藍墨云班課、情景模擬教學、綜合模擬實訓演練等方法,讓學生開展設計性實訓,學生自行選取、設計和演示急救實訓案例,教師評價急救護理預案是否合理,急救措施是否正確,護生是否具有愛傷觀念和團隊協作精神,護生對此學習過程進行反思和總結,提升自身的綜合急救能力和實踐能力。
參考文獻:
宋潔,李少鵬.急救護理學創新性實訓教學模式的改革新探[J].解放軍護理雜志,2008,25(8b):72-73.