微醫張曉春：人工智能加持互聯網醫療

首先我想分享一些對于價值力量的理解。以前的互聯網非常容易形成一個價值，是什么呢？價值主張。也正是得益于互聯網人對于價值主張的敢想，對于價值主張能夠回到問題的原點，去設想、去尋找更好的解決方案，才有了上一代的互聯網。

我們發現光有價值主張，如果沒有價值交互能力其實也不會成為一個長久的公司。對于價值交互和行業結合的時候，我們發現在醫療行業里，如果你僅僅停留在產品，對于用戶、商業和產業的價值是非常有限的。對于價值的力量，微醫的一個感觸就是我們需要有信心、有方法，從對用戶的價值到商業的價值、產業的價值，能夠形成我們的一個解決方案。

在這么多年的運營中，我對這個行業有一些體會。首先，醫療是一個三角多方的博弈關系，下針、用藥、定處方時，不能僅僅從一端、一方，而應該從整體的架構去設想我們的解決方案。

第二，醫療又是跟民生極其相關的。對于互聯網習慣的從用戶痛點出發去設計解決方案，在醫療里面可能要有一些變化，那就是我們同時要兼顧痛點，看準政策，然后再選擇方案。這中間時間的拿捏度是對所有創業公司的挑戰。

第三，由于我們國家的醫療體系建設的特殊性，所以在前兩方面能夠形成自己解決方案的，最后一定需要體現在如何將優質的醫療資源下沉，這樣一個最終的試金石。如果仍然停留在我如何能夠為大專家、大醫生、大醫院提供什么服務，而無法為“小老百姓”、“小基層”、“小診所”、“小藥店”帶來什么價值，那么可能作用也是有限的。

我們將過去八年間走過的路，對于三角多方繪了一個簡單的圖，我們發現原有的供方從簡單的大醫院已經變得越來越多元。衛計委和行業主管部門明確鼓勵原來屬于醫院的十種功能機構應變成產業化的市場運作。我們的兄弟單位，像聯影這樣的公司，原本僅僅是設備的研發、銷售，轉成服務后帶來巨大的機會。同時我們可以看到，在這種解構的過程中，一些新的場景也隨即產生，得益于產品和技術的解決方案，新的醫療場景也會在供方誕生。

在需方，以前我們總是習慣按照區域來分，我們發現很多的解決方案是可以按照專病、人群甚至是機構這樣新的分類方式，因為分類方式決定你的解決方案。最后在支付方面，可以看到既有節流的醫保控費的方案，也有開源的商保的方案。圍著多方三角出現很多的機會，這一機會為各家的公司在痛點、政策和科技的把握方面提出一些要求和挑戰，但是更多的是機遇。

我們可以看到2016年8月19日整個國家對于醫療的基本定性，它的作用、它的發展趨勢和方向給出一個明確的信號，這個信號我想就像今年國務院對于互聯網醫療的定音一樣，使得更多的資本、創業者心里更有數。我們到底是圍繞大醫院做生意，還是圍繞老百姓的健康去找方案呢？這個信號非常明確。

最終的解決方案應該是體現在如何將優質的醫療資源下沉。微醫在這一過程中有一些體會，總體概括來說就是醫療必須將精力從產品到產業的解決方案的升級過程，具體體現在如何實現連接以及智能。在這樣的產品基礎上再去實現產業對于醫療、醫藥、醫保的效率提升和成本節約。我覺得這條路是微醫在走的，也可能是我們更多的醫療創業者總的一個邏輯。

微醫從掛號開始實現了連接的第一步，就是我與醫院的連接，這一連接也是從淺到深，從最淺最簡單的掛號開始，慢慢地涉及支付、候診、診后隨訪，基于對醫院的深度連接，微醫最直觀、最直接的用戶價值就是把醫院的窗口云化，用戶不必去那一物理空間完成，可以在屏幕上完成。在支付方面，大家知道現在的醫保支付仍然需要用實體卡插那一下，但是實際上除了醫保以外，拿實體卡去支付的已經越來越少。能夠將醫保支付（醫保支付又分個人和統籌部分）云化，對于用戶的便捷性來說也是非常重要的。

隨著互聯網醫院帶來的醫聯體的探索和實踐，越來越多的醫院已經事實上通過互聯網醫院的方式形成醫聯體。其實在由微醫承接的醫聯體里面，它們已經很早地實現了醫聯體的整體云化。對于醫療而言，一定要落在人上，尤其是醫療服務的提供者這個特殊的人。他是非標的，怎么連？連了以后服務怎樣能通？風險怎么能小？安全怎樣實現？這些都是醫療在連接了物理空間、連接了數據以后最大的挑戰。

當我們實現了這樣一些關鍵環節的突破以后，其實在功能和工具方面，微醫開發云智能的醫生工作站，將它們的服務轉化成家醫服務和公衛服務，還有遠程醫療服務的形式。

連接以后是什么，這是Pony（注：馬化騰英文名）一直在想的，也是當時騰訊在成為微醫股東前，他在想的一件事情。連接以后是什么？我們現在看來連接是一個物理變化，連接以后如果形不成化學效應，那么這種連接的效果是有限的。對于醫療來說，連接如何從物理變成化學，那么我們覺得就是智能。

微醫聯合浙江大學以及華夏醫學科技獎，資助浙大睿醫人工智能研究中心和醫學人工智能聯盟。希望通過我們的連接，將原本大家必須分別去做的數據、整個算法的打磨以及應用場景的開發，能夠有一些復用。可以看到，在這樣的基礎上，我們現在已經完成針對全科醫生的輔助診療系統，以及為影像服務提供輔助診療系統。為大批的中醫診所，提供了中醫的輔助藥方和診療系統。在這樣的探索下，國家中醫藥管理局也委托微醫的國醫館承擔中醫藥的探索。

基于以上的連接，以及連接以后實現的智能，微醫的互聯網醫院接診規模快速增長，到今年的3月份每天的接診量達到了8.7萬人次，這是任何一個物理的醫院都無法實現的規模和效應。同時我們也連接包括30個省、2400多家重點醫院、26萬多名醫生，以及我們自建的6家全科、100家醫聯體。從時間、從對用戶的便捷效應，再到整個服務的經濟價值，都起到了一定的作用。

有了連接、有了智能，我一直沒談怎么變現。首先還是要感謝我們的股東們，能夠在我們持續創造價值的過程中，不斷鼓勁和加油，雖然沒有回報。但是我知道他們心里其實也有更往上層的回報要求，所以我們不得不想這件事情。

有了云、有了智能以后，我們從用戶價值的便捷性上升到服務的商業價值的邊際成本上升、邊際收益上升以后，我們的商業價值也就實現了。所以我們推出家庭健康終端，這個終端服務同步、醫同步、藥同步、保同步，可以基于數據的打通、基于場景的連通、基于服務的接通。

我們覺得通過這樣的連接，微醫和廣大的創業同仁們有機會創造一種新的醫療服務模式，那就是基地、網點和終端。我們相信在這樣的服務模式下，從過去老百姓得病就跑大醫院，經過現在的新型服務模式，先通過終端解決80%的問題，然后再通過社會化、市場化建設的新興的醫療體系完成一部分，最后疑難病癥再到大醫院。有了產品價值、有了商業價值，產業價值也會隨著這樣一個底盤形成，基礎設施的形成，創造行業價值。微醫會成為直連的深度醫療的服務平臺。針對服務平臺，我們可以形成對用戶的守門人的角色，對于醫藥服務，可以縮短流通環節，提升藥企的營銷效率。對于醫保環節，節流的同時，更好地開源。微醫推出自己基于行業的處方共享平臺和責任醫療保險產品，投資中國第一家健康管理大學，這所大學也得到了哈佛大學和浙江大學的加持。

我們相信連接會形成巨變，連接會形成網絡效應，在這種效應下我們會為股東貢獻我們的商業價值。

（本文系微醫聯合創始人張曉春在投中年會上的演講，有刪節）