余生不再見黑頭

楊希川

黑頭不疼不癢，但卻非常影響美觀，讓很多人傷透了腦筋。長黑頭的患者大多數都有這樣的感受：清之不盡，祛之不竭。不管是用撕拉鼻貼去拽還是用小氣泡去吸，都很難做到徹底解決。

其實這些強硬手段是存在很多風險的：撕拉面膜或鼻貼易損傷角質層，導致皮膚屏障受損，容易使毛孔粗大，之后的黑頭問題會更明顯;小氣泡或導出液如果操作不當也容易引起皮膚紅腫發炎。使用頻率上，撕拉鼻貼除了救急使用外，一般不建議使用;小氣泡或導出液類的操作也要控制在2～3周一次，不能過于頻繁。那么應該選擇什么樣的方法對付黑頭呢？

黑頭是如何產生的

既然黑頭也是痤瘡的一種，那產生原因自然離不開“油多、堵塞、細菌、炎癥”這四個因素。當然表面的黑色和油脂的氧化及沾染的灰塵有關系。

皮脂腺阻塞。我們常說的皮膚冒出來的油叫皮脂。它的存在并不是只給我們皮膚“找麻煩”，正常情況下分泌出來的皮脂覆蓋到皮膚表面，為皮膚提供了天然的保護：減少皮膚水分的流失，抵御外界微生物的入侵等等。當分泌皮脂的皮脂腺受到一些異常量激素的刺激時，就會大量地分泌皮脂，而在皮脂排除的過程因為流量過大，出口又小，再和其他雜質結合，形成了皮脂栓就把出口堵塞了。

細菌和炎癥。皮脂腺堵塞之后，毛囊內的痤瘡丙酸桿菌會大量地繁殖，隨之而來的炎癥和免疫反應也就出現了。而細菌和炎癥免疫反應的刺激會加重皮脂異常分泌。

由此可見，皮脂的大量分泌會導致黑頭的出現，那么生活中哪些行為會加重皮脂的分泌呢？

首先是過度清潔皮膚。尤其是一些喜歡化妝的女士，每天卸妝清潔的次數和強度都超過了正常標準，過度清潔雖然把油脂都帶走了，但同樣也將皮膚屏障損傷了。這時皮膚更容易受到刺激，而為了減少刺激和傷害，皮膚就會分泌更多的皮脂來保護自己。 其次是內分泌紊亂。皮脂的分泌量受到多種體內激素的調控（雌激素，雄激素，皮脂類固醇等等）。其中，雙氫睪酮（一種雄激素）過于旺盛，與雌激素間達不到平衡狀態時，不但會刺激皮脂腺分泌更多油脂，還可能會進一步引起痤瘡。

再次是飲食習慣。飲食習慣影響較大的因素有兩類：高糖和乳制品。糖類攝入的增多會影響胰島素的飆升，而胰島素又會間接影響到雄激素，從而導致皮脂大量分泌，乳制品也有類似的影響內分泌問題，也會造成皮脂大量的分泌。

最后是不良的作息時間和情緒。熬夜、生氣同樣也會影響人體激素的平衡，所以這也是為什么很多人熬夜之后皮膚出現各種問題的原因。

怎樣對付黑頭君

黑頭給我們的外貌造成了困擾，尤其是對于一些愛美的女性。但解決黑頭其實并不是非常困難，最主要的有兩點，就是“抑制皮脂分泌”和“內分泌調節”。

抑制皮脂分泌

可采用以下幾類藥物：

維生素A類：異維A酸（13順式維甲酸）是皮脂分泌有效的藥理抑制劑。需要強調的是，口服異維A酸控油效果是可以，一般用于重度痤瘡或頑固的中度痤瘡。但如果只是單純為了控油，并不建議;但是外用異維A類藥品如阿達帕林，在控油方面效果就不是很明顯了，還要注意刺激性。

維生素B6：能抑制以葡萄糖維底物合成脂質的反應。抗氧化類。多酚類、補骨脂酚、番茄紅素、核黃素、蝦青素等通過抑制5α-還原酶的作用，可以起到一定的控油作用。

酸類：比如水楊酸，它可以通過影響分化中的皮脂腺細胞，來減少皮脂分泌。同時水楊酸的抗炎殺菌能力也能進一步減少細菌炎癥對皮膚刺激導致的油脂分泌增多。由于它們也同時具有疏通毛孔的作用，所以剛開始使用的時候會有出油更明顯的現象。

內分泌調節

如果被診斷為高雄激素血癥等內分泌紊亂導致面部油膩。可以在醫生的指導下調節內分泌，達到雌激素與雄激素的平衡，將皮膚狀態調整至正常。

飲食、睡眠時間、心情等因素也同樣不能忽視。保持良好的生活習慣和積極樂觀的心態也會使病癥更快地緩解和解決。