多教法結合微課式教學培養醫學創新型人才的探討①

李 麗，王 婧，聶 磊，王長山

(1. 佳木斯大學臨床醫學院，黑龍江 佳木斯 154003；2.佳木斯大學基礎醫學院，黑龍江 佳木斯 154007)

多教法結合微課式教學培養醫學創新型人才的探討①

李 麗1，王 婧1，聶 磊1，王長山2

(1. 佳木斯大學臨床醫學院，黑龍江 佳木斯 154003；2.佳木斯大學基礎醫學院，黑龍江 佳木斯 154007)

目的：探討多教法結合微課式教學在醫學本科教學中的教學效果。方法：在醫學本科教學中利用“千聊”微課平臺因章節需要設置不同教學模式和傳統講授式模式對比研究，通過綜合考核體系，評價教學效果，并通過微信平臺調查學生的滿意度。結果：多教法結合微課式教學組的考試成績顯著高于傳統講授式教學組(P<0.05)。學生總體滿意度為92.65%。結論：多教法結合微課式教學能顯著提高醫學教學效果，提高學生學習熱情，值得進一步推廣研究。

多教法結合微課式教學；互聯網+；LBL式教學

醫學教育是培養醫學創新人才的基礎，隨著時代的進步，教育和教學與時俱進。現代信息及科技的跨越式發展，推動者當代教學發生著巨大變革。以網絡信息技術為主體的新型信息化教學不斷融入教育教學中，網絡環境下的主體研究型學習、基于網絡課程自主學習、基于問題學習教學和微課教學等不斷作為一線教學的新教學模式或方法[1]，利用當代網絡資源結合現代教學方法，把教學內容系統、合理、有機的切入到學生的學習中，將為醫學生敞開一扇興趣、科學和知識的大門，提高醫學本科生的能力和素質是這個時代和社會賦予我們醫學教師的責任與擔當。

微課(Micro Learning Resource)是互聯網+的特殊產物，在互聯網+新形勢下的教與學資源的新形式、新形態，已成為互聯網+學與教的重要支撐形式。微課遵循認知規律、利用網絡和信息技術在學習者面前呈現碎片化教與學，微課的內容和素材以及過程是結構化的、數字化的。隨著互聯網+的快速發展，微課微課的核心組成內容是課堂教學的小視頻與短片，同時包含著該教學內容、章節相關的設計、課件、反思、練習、測試、反饋、點評等教學資源，這些資源共同構造了一個結構化、主題式的教與學的單元。因此，微課有別于傳統單一資源的教學課例、教學課件、教學設計、教學反思等，而是在其基礎上創新性整合、有機構建的一種新型的數字畫的教學方式。結合微課教學模式的教學是教育改革的一部分，它與PBL(WPBL)式教學[2]、CBL式教學[3～5]、“圖啟”教學[6]、嘗試教學[7]、“游離教材”式教學[8～10]等方法和工具在內涵上或有重疊，但這不妨礙微課這種形式與多種教法有機結合，這些讓學生能更加靈活的、主動的參與到學習過程中。這些為創新課堂教學模式和深化高校教學改革又進一步提供探索和啟示。

基于以上理念，在網絡信息普及化的現代教學中，我們嘗試應用利用微課形式融合多種教法[11～13]到臨床醫學本科教學中，成效顯著。當下我們探索采用多教法結合微課教學形式來培養學生的科學思維能力和創新能力，構建科學的知識體系，從教學內容、教學方法、教學手段等方面對醫學教育教學進行全方位教學的改革和嘗試。

1 研究方法

1.1 教學對象

教學對象：2016級臨床醫學專業本科生，分組按上課班級，一組應用傳統講授式教學組(LBL式教學)；另一組采用多教法結合微課式教學。

1.2 方法

1.2.1 組織教學，實施教學

我們根據臨床醫學特點，利用多媒體信息技術、微課平臺輔助教學。將教師準備的多媒體視頻放到微課平臺，供學生提前學習。微課平臺(千聊直播等)教學相比課堂教學形式多樣，微課教學分為講授式、問答式、啟發式、討論式、演示式、練習式、實驗式、表演式、自主學習式、合作學習式、探究學習式。不同的微課形式對應不同的教法，多種微課形式對應多教法。教師根據不同章節不同的適用范圍設計不同形式的微課，融入不同的教法。

1.2.2 優化考評，標準評分

考評力求客觀全面反應學生的學習情況。根據以上教改的特點我們擬采用平時成績和期末考試成績相結合考核體系，提高平時成績側重內涵，成績評定強調過程。平時成績占總成績的40%，期末考試(60%)，評定公開、綜合評定。

1.2.3 效果評估，反饋完善

評估掌握知識的程度，每章精選適當數量選擇題，利用微課平臺測試。在教師課堂授課后，傳統教學組立刻進行書面考試，多教法融合式教學組在微課的平臺上統計反饋、點評的結果后，同樣進行書面考試。

1.3 統計學方法

2 結果

2.1 期末總成績比較

多教法結合微課教學組測驗成績均高于傳統講授教學組(對照組)，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩種教學模式學生考試成績比較

注: 兩組數據來源的總體方差齊性，P=0.01(P<0.05)兩種教學法學生的學習成績差別顯著。

2.2 調查問卷

通過微課平臺，調查學生滿意度，收到反饋195份，有效率為100%，調查可信度為98%。調查結果顯示，傳統教學組各條目的優良率為68.47%，多教法融合式教學組優良率為96.81%，多教法融合式教學組優良率顯著高于傳統教學組。

3 討論

多教法結合微課教學模式是根據教學不同章節內容，設計多形式的微課，融合適合的多種教學方法(PBL式教學、CBL式教學、自主探究式教學、合作學習式教學、嘗試教學)等。微課模式通過微信平臺等形式來培養學生的科學創新思維能力，構建醫學的知識體系，把知識傳授從課內延伸至課外，把知識內化從課外遷移到課內，微課模式改變了教學的時空，隨之改變的是了教與學的流程、師生互動的關系、學習的組織形式、評價考核的形式等。隨著科技信息發展，多教法結合微課教學模式勢必為提高教學效果行之有效的教學模式之一。

多教法結合微課教學的優勢在于利用視頻來實施教學有利于學生學習。第一，教學視頻短小精悍；第二，教學信息清晰明確；第三，重新建構學習流程；第四，復習檢測方便快捷。微課教學視頻另外一個優點，就是便于學生一段時間學習之后的復習和鞏固[4]。

隨著互聯網普及和大數據信息的應用和通迅傳播形式的發展與進步，工具軟件廣泛應用(如微信、QQ、Facebook、Youku、Tudou等)等，多教法結合微課平臺教學具有廣闊的應用前景。對教師而言，多教法結合微課平臺教學將改革傳統的教與學的方式，突破傳統聽、評課模式，隨之而來的教師電子備課、課堂授課、課后反思等將更具有針對性和實效性。微課平臺教學對于學生而言能更好的滿足其自身個性化選擇學習知識點、查缺補漏、強化鞏固，是對課堂教學的一種補充和拓展。隨著手持無線移動設備普及，基于網絡微課平臺的移動學習、遠程學習、在線學習、“泛在學習”將會越來越普及，多教法結合微課教學模式必將成為一種新型的教學模式和學習方式。更是一種可以讓學生自主學習，進行探究性學習的平臺。

我們采用優化多種教學法結合微課教學模式，解決了傳統醫學教學中發揮學生主觀能動精神不足的缺點。激發學生創新思維，刺激學生視覺學習，增加學生興趣，促成學生臨床思維，提高臨床實踐能力。多種教學方法結合微課平臺教學建立了以學生為中心的教學過程，培養學生自信、自主、自立精神；多種教學方法結合微課平臺提升了教師指導能力，營造了良好研究性學習環境；多種教學方法結合微課改革了考考核評價體系，倡導多元化評價方式。多種教學方法結合微課是新時代醫學教學新形式，以期與醫學教育教學各位同仁共同探索研究。

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1.黑龍江省高等教育學會“十三五”高等教育科研課題，編號：16G226;2.佳木斯大學教育教學研究項目，編號：2016JY2002。

李麗(1979～)女，黑龍江佳木斯人，博士，副教授，副主任醫師，碩士研究生導師。

王長山(1977～)男，黑龍江佳木斯人，博士，副教授，碩士研究生導師。 E-mail: wcs0451@163.com。

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