醫院藥學信息服務及其在藥學實踐中的應用

耿宏

[摘要]隨著我國經濟發展，現代醫藥學事業得到進一步發展，當今投入使用的藥品種類繁多，其藥品的成份、規格、使用說明、藥效等藥品信息復雜，加之藥品革新速度快，因而，藥品所覆蓋的信息量也隨之加大，導致在藥學實踐中用藥人員必須要掌握足夠多的藥學信息才能在藥學實踐中合理運用。文章針對醫院藥學信息服務及其在藥學實踐中的應用進行了詳細的闡述，內容僅供參考。

[關鍵詞]醫院藥學；信息服務；藥學實踐；應用

隨著社會的發展，我國在醫學研究領域也取得了一定的成果與進展，最為關鍵的則是傳統的醫院服務理念與管理經營模式發生了根本性的改變。其中在觀念上的改變，最為突出的就是在醫院藥學實踐方面、服務理念方面，簡單一點來講，為患者提供良好的藥學信息服務已經成為了現階段醫院藥學工作的重點方向。國內不少專家學者就此提出了一種新理念與新藥學服務指導方法，即“全程化藥學服務-（integratedpharmaceuti-calcare）”、“立體化藥學服務-（Thestereoscopicpharmaceuticalcare）”。

1醫院藥學信息服務的特點

1.1迅速

由于醫院藥學信息服務是直接服務于臨床的，常常是醫生或護士電話咨詢用藥問題，希望立即得到解決，以便做出下一步的臨床決策；或是患者在藥物咨詢窗口提出一些用藥相關問題，希望立即得到答案。因此要求藥師藥學信息檢索的技巧非常熟練，給出的答復要迅速、準確。

1.2實用

常規的科研文獻調研一般是力求完整、系統的，而醫院藥學信息服務所面對的咨詢問題常常是具體到某個用藥細節的，回答不要求十分系統，但是要實用，最好能解決臨床實際的用藥問題。例如，臨床醫生向藥師咨詢某兩種注射劑能否混合配伍？藥師查閱資料后，建議醫生兩者不宜混合使用而應單獨輸注，因為證據表明兩者配伍后存在不良的藥物相互作用，可能降低其中一種或兩種藥物的藥效。這樣的回答基本就能滿足臨床實際需要了，不需要再系統地羅列出產生相互作用的機制、還有哪些藥不能與這兩種注射劑配伍等附加性的內容。

1.3可信

常規的科研文獻檢索一般要求查看較新、較前沿的原始期刊文獻，而醫院藥學信息服務在信息來源的選擇上，主要參考的是權威的最新版藥學大型參考書、工具書或數據庫，如《馬丁代爾藥物大典》、《臨床用藥須知》、《新編藥物學》、MICROMEDEX藥學信息數據庫等。因為這類資源收錄的信息較全、可信度高，一般是業內公認的綜述性結論，既能保證信息的準確性，又能節省檢索和閱讀的時間。

1.4綜合檢索

醫院藥學信息咨詢的問題內容和形式多種多樣，可能涉及藥學、醫學、生物、化學甚至社會人文等各領域，覆蓋面非常廣泛，因此常需要進行多種文獻的綜合檢索。例如新藥臨床試驗的情況、疫苗或血液、生物制品的供應和使用、注射劑包材、輔料的安全等問題，這類問題在常用的大型工具書、藥學軟件、臨床指南中可能無法直接找到答案，藥師需檢索文獻數據庫，查找相關的綜述、臨床觀察或理論性研究，必要時還需到生產廠家、政府機構的網站上尋找信息，綜合現有的資料分析后給出相應建議。

2藥學信息服務的影響

2.1對藥師的工作轉型有促進作用

傳統藥師只需要提供正確地臨床藥學實踐中醫生所要藥材即可，無需主動與醫生、護士和患者進行溝通交流，直接導致了藥師缺少在臨床藥學實踐工作中的勇氣，不知道怎樣與臨床藥學實踐中醫生進行溝通，無法體現藥師在臨床用藥實踐中藥師的價值。通過醫院藥學信息服務，藥師在臨床藥學實踐中提供用藥信息、解答醫生在臨床中提出各種用藥問題時能夠更加主動，使藥師藥物知識及臨床藥學實踐服務也逐步提高。

2.2利于醫藥溝通，避免患者不必要麻煩

在傳統門診發藥、擺藥過程中，專業藥劑工作者要對處方實施“三查八對”，找出問題的同時由患者找到主管醫生對藥品進行核實簽字。實施醫院藥學信息服務，患者可以在POS機上刷卡，POS機提示藥品名稱及處方中藥品總價格，患者可以在核對后決定是否取本處方藥物。患者在取藥結束后，藥房可以顯示己經上傳的藥品信息，藥房工作者還可以刷新藥品信息，清楚掌握該患者信息，隨即點擊“擺藥”，然后打印藥物清單，按照清單實施擺藥，同時做到“三查八對”后下發藥品。藥房系統中的醫藥平臺，上傳到藥房的處方信息不但包括藥物名稱、藥物服用量，還包括患者臨床資料、藥品服用注意事項等，這樣就方便藥劑師核對藥品使用方法，評定臨床用藥的合理程度，若發現疑問就可以及時利用平臺和患者的主管醫生取得聯系，然后加以核實及修改，減少及防止出現用藥錯誤。隨著國內醫院藥劑室藥學服務意識的逐漸增強，藥學信息服務成為了醫院醫療工作的關鍵組成部分，不斷受到人們重視。

3結束語

醫學藥學主要是指專門用于研究醫院的藥品供應、藥學技術、藥事管理以及指導藥師臨床用藥的一門科學，同時也是與醫院臨床實踐工作接觸最為緊密的一項藥學工作，其所圍繞的中心點則是以藥劑學為主，以此來開展相應的藥事管理與藥學技術工作。在現階段，我國國內在醫院藥學服務領域也逐漸朝著信息化管理方向去發展，其信息服務的對象就是臨床醫師、病人。隨著近些年我國在醫療體制改革領域的不斷深化，再加之醫藥分開的大好形勢，國內醫院藥學工作領域的工作重心也逐步朝著更加正確、科學、人性化方向去發展，并逐步確立了以患者為服務重心的藥品保障機制。上述圖表所呈現的為我國某城市醫院在該領域的成功發展經驗，完善的藥學信息服務及其平臺技術的應用，能夠更好的促進醫院臨床藥學實踐的順利開展。endprint