米非司酮獨(dú)用及與宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的療效分析

鐘 麗

（鳳岡鳳山醫(yī)院，貴州 遵義 564200）

米非司酮獨(dú)用及與宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的療效分析

鐘 麗

（鳳岡鳳山醫(yī)院，貴州 遵義 564200）

目的觀察子宮肌瘤患者采用不同方法治療的臨床價(jià)值及安全性。方法 隨機(jī)將2016年4月～2017年4月期間收治的96例子宮肌瘤患者分為觀察組（予以米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療，n=48）和對(duì)照組（予以米非司酮獨(dú)用治療，n=48），對(duì)96例患者治療前后臨床指標(biāo)改善程度，臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率為93.75%，明顯高于對(duì)照組79.17%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。組間各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善程度比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療子宮肌瘤的臨床效果顯著，值得推廣。

米非司酮；宮瘤消膠囊；子宮肌瘤；臨床效果

子宮肌瘤屬于常見的婦科腫瘤疾病，患者如未及時(shí)接受對(duì)癥治療或治療不當(dāng)，極容易引發(fā)粘連、炎癥、繼發(fā)性貧血，甚至不孕或流產(chǎn)[1]，危害極大。為此，本文分析米非司酮獨(dú)用及與宮瘤消膠囊合用治療對(duì)子宮肌瘤患者的影響，為提高臨床治療效果，改善子宮肌瘤臨床表現(xiàn)提供更加有效的治療方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象均為96例子宮肌瘤患者，病例的收集時(shí)間為2016年4月～2017年4月。采用計(jì)算機(jī)法將96例子宮肌瘤患者分為兩組，觀察組共計(jì)48例，年齡最小為28歲，最大為54歲，中位年齡（35.32±5.63）歲，最短病程為5個(gè)月，最長(zhǎng)病程8年，平均病程（4.24±1.25）年。對(duì)照組共計(jì)48例，年齡最小為29歲，最大為56歲，中位年齡（36.14±5.26）歲，最短病程為4個(gè)月，最長(zhǎng)病程8年，平均病程（4.12±1.42）年，96例子宮肌瘤患者的臨床資料構(gòu)成，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

96例患者均予以米非司酮進(jìn)行治療。米非司酮Sig10mg，p.o，q.d。觀察組加用宮瘤消膠囊進(jìn)行聯(lián)合治療，宮瘤消膠囊Sig1.5-2g，p.o，t.i.d。兩組患者均持續(xù)治療12w。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，陰道分泌物增多、白帶異常、陰道出血、腰骶酸痛等臨床表現(xiàn)改善≥80%或徹底消除，肌瘤體積縮小≥50%；有效：治療后，陰道分泌物增多、白帶異常、陰道出血、腰骶酸痛等臨床表現(xiàn)改善50%～79%，肌瘤體積縮寫20%～49%；無(wú)效：治療后，臨床癥狀及肌瘤體積改善不明顯，未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)甚至病情加重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善程度比較

治療前，觀察組和對(duì)照組兩組患者在肌瘤體積、月經(jīng)期、月經(jīng)量、性激素水平（孕酮、雄二醇）指標(biāo)方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。實(shí)施不同方法治療后，觀察組肌瘤體積、月經(jīng)期、月經(jīng)量、性激素水平（孕酮、雄二醇）指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 治療前后兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善程度比較

2.2 兩組患者臨床治療效果比較

96例子宮肌瘤患者分組實(shí)施米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療及米非司酮獨(dú)用治療后，臨床治療總有效率經(jīng)計(jì)算后為觀察組93.75%（45/48），對(duì)照組79.17%（38/48），詳情由表2可見，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者臨床治療效果比較

3 討 論

子宮肌瘤的發(fā)病率極高，陰道分泌物增多、白帶異常、陰道出血、腰骶酸痛是該疾病的常見臨床表現(xiàn)[3]。目前，臨床治療子宮肌瘤主要以藥物治療為主，米非司酮作為臨床治療子宮肌瘤的常用藥物，可有效抑制孕激素，但是長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致激素失衡。中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤屬于“癥瘕”范疇，宮瘤消膠囊主要由牡蠣、土鱉、香附、黨參及白術(shù)等藥物組成[4]，諸藥共奏，具有活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的功效。有報(bào)道指出[5]，米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊治療可有效提高子宮肌瘤的臨床治療效果。本研究也進(jìn)一步證實(shí)這一觀點(diǎn)，本研究中，觀察組治療后，肌瘤體積、月經(jīng)期、月經(jīng)量、性激素水平所得結(jié)果明顯更趨近于正常范圍，治療后所取得的臨床總有效率明顯偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，米非司酮與宮瘤消膠囊聯(lián)合治療子宮肌瘤，可以更好的改善和控制病情，對(duì)提高臨床治療安全性、有效性更加有益，更加符合臨床治療的需要。

[1] 賈衛(wèi)靜,江 金.米非司酮獨(dú)用及與宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)生化藥物雜志,2014(4):111-112,115.

[2] 孫俊峰,石 峰.宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮與單用米非司酮治療子宮肌瘤臨床對(duì)照研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(7):125-126,128.

[3] 鄭鳳俊.宮瘤消膠囊聯(lián)合甲睪酮和米非司酮治療絕經(jīng)期子宮肌瘤的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2016,31(3):335-337.

[4] 朱曉蘭,李潔明.米非司酮聯(lián)合宮瘤消膠囊對(duì)子宮肌瘤患者細(xì)胞因子和性激素水平影響研究[J].中國(guó)性科學(xué),2016,25(4):56-59.

[5] 陳 娟.米非司酮聯(lián)合中藥宮瘤消對(duì)子宮肌瘤患者細(xì)胞因子和性激素水平影響研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2016,15(14):1428-1431.

R711.74

B

ISSN.2095-8803.2017.27.023.02