研究心血管內科護理不良事件與護士認知行為之間的相關性

魏璐

【摘 要】目的：研究心血管內科護理不良事件與護士認知行為之間的相關性。方法：對本院2017年7月至2018年7月我院心血管內科收治的1743例患者進行回顧性分析，調查其中護理不良事件，并研究其與護士認知行為的關系。結果：1743例心血管內科患者中護理不良事件發生率為5.91%，103例護理不良事件中的上報率為68.93%；護士年齡、護齡、職稱、學歷的不同在護理不良事件報告認知評分上的差異也不盡不同（P<0.05），而行為評分的差異性僅體現在護齡、職稱上（P<0.05）。結論：年齡、護齡、職稱、學歷等是影響護士對護理不良事件認知能力的獨立因素，而護齡、職稱還是影響護士行為能力的危險因素。

【關鍵詞】 心血管內科；護理不良事件；護士；認知行為

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-140-01

護理不良事件主要是指護理人員在開展護理工作時發生的未預料、非計劃等事件，而這些不良事件不僅會增加患者的痛苦，加重患者家庭的經濟負擔；嚴重時還會造成患者暫時性甚至是永久性功能障礙。心血管內科收治的患者多是高血壓、冠心病、風濕性心臟病等，這些疾病多屬于危急重癥，一旦護理人員認知行為較弱，直接影響到患者身心健康，乃至生命[1]。本文主要研究心血管內科護理不良事件與護士認知行為之間的相關性，并進行如下報道：

1 對象、方法

1.1 研究對象 本次所選研究對象均來自于本院2017年7月至2018年7月期間心血管內科收治的患者中，共1743例；其中，男性931例，女性812例；年齡在16-79歲之間，平均年齡（51.65±2.58）歲。對本次研究對象進行護理的護士共27名，年齡在19-42歲之間，平均年齡（25.69±1.29）歲；工作年限1-21年，平均年限（7.65±1.52）年。

1.2 研究方法 調查護理不良事件：回顧性分析2017年7月至2018年7月期間我院心血管內科收治的1743例患者的臨床資料，調查、統計護理不良事件。

護理不良事件認知行為調查主要采用的是本院自制的認知行為調查問卷和基本信息調查問卷；其中，

1 認知行為調查問卷主要囊括了兩個方面的維度，一個方面是認知維度，另一方面是行為維度，共18個條目；其中，認知維度包含11個條目，行為維度包含7個條目；根據等級評分方法對每個條目進行評分，評分越高，表明，認知行為知曉率越高。

2 基本信息調查問卷包含護理人員性別、年齡、護齡、職稱、學歷等。

1.3 統計學分析 研究中使用到的軟件版本為SPSS19.9，對計量數據進行統計時，以（x±s）表述，對計數數據進行統計時，以（n）表述。客觀對照分析各項研究數據，結果顯示有差距且P<0.05，表明有統計學的意義。

2 結果

2.1 護理不良事件的發生情況 1743例心血管內科患者中，護理不良事件發生率為5.91%（103/1743），具體見表1；而103例護理不良事件中，上報71例，上報率為68.93%；其中，有40例（56.34%）未造成嚴重不良后果、29例（40.85%）隱患事件、2例（2.82%）嚴重不良后果。

2.2 護士認知行為評分 不同年齡、護齡、職稱、學歷的護士，其在護理不良事件報告認知評分上的差異不同（P<0.05），而行為評分的差異性僅體現在護齡、職稱上（P<0.05），僅見表2：

3 討論

醫療安全不僅是對醫護人員最根本的要求，同時也是患者及家屬最迫切的需求，更是醫院監管和保證護理質量的核心[2]。近年來，隨著人們自我保護意識的增強，其對醫療服務的要求也在不斷提高，導致護理不良事件的發生幾率明顯提升；有數據調查顯示，在發達國國家中，因護理不良事件而損害到患者的幾率高達10%[3]。而本次就我院1743例心血管內科患者中，護理不良事件發生率為5.91%；但在103例護理不良事件中，上報71例，上報率僅為68.93%；由此表明，護士長上報護理不良事件上仍存在很大的隱患。本次研究還對心血管內科27名護士的認知行為進行調查，其結果顯示，不同年齡、護齡、職稱、學歷的護士，其在護理不良事件報告認知評分上的差異不同（P<0.05），而行為評分的差異性僅體現在護齡、職稱上（P<0.05）；表明，年齡、護齡、職稱、學歷等是影響護士對護理不良事件認知能力的獨立因素，而護齡、職稱還是影響護士行為能力的危險因素。

綜上所述，年齡、護齡、職稱、學歷等仍是影響護士對護理不良事件認知行為的因素；因此，相關部門和單位應進一步完善護理不良事件報告和處理的系統，進而減少或避免護理不良事件，保證護理的質量。

參考文獻

[1] 張少華，李曉梅，付文波，等.心血管內科給藥護理不良事件發生頻率及相關因素分析[J].中華現代護理雜志，2016，22（2）：215-218.

[2] 張秋菊.護理風險管理在心血管內科臨床護理干預中的應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（24）：135.

[3] 申維玲.心血管內科護理中不安全因素分析及防范對策[J].中國繼續醫學教育，2016，8（20）：208-209.