比較優質護理與常規護理方法在心血管內科應用的效果

崔娟

【摘 要】目的：優質護理與常規護理兩種護理方法進行對比。方法：在2017年7月至2018年7月，醫院心血管內科擁有心血管疾病病人100例，將這些病人沒有規律的分為兩組，一組為觀察組，另一組為對照組。觀察組實行優質護理的形式，對照組實行常規護理形式。結果：觀察組各方面指標均存在有顯著優勢，P<0.05。結論：從數據上來看，在治療心血管內科病人時實行優質護理的形式，可以增加患者與醫務人員的信賴度，有利于病人更好的接受治療，早點康復出院，實行優質護理可以增強病人的滿意態度與提高病人生活質量，這種方法可以很好的實行推廣。

【關鍵詞】 優質護理；常規護理；心血管內科

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-144-01

心血管疾病為臨床最為常見病癥類型，以中老年為主要發病群體。考慮到該部分患者治療周期較長且存在有極高的治療難度，在對各方面治療對策進行優化的同時，更需要對臨床護理工作加以重視。本次研究就側重對優質護理以及常規護理的具體效果加以分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年7月至2013年7月，醫院心血管內科擁有心血管疾病病人100例，將這些病人無規律的分為兩組，觀察組，對照組。觀察組50例，男28例，女22例；平均年齡（47.25±4.15）歲；平均生病時間（2.7±0.8）年。對照組50例，男29例，女21例，平均年齡（47.81±4.29）歲；平均生病時間（2.8±0.7）年。將觀察組和對照組的平均生病時間和平均年齡進行對比，差異無明顯意義（P>0.05），可有比較性。

1.2 方法 對照組實行常規護理形式進行護理。常規護理內容有：經常性的開窗開門通風，保證病人居住房間干燥通風，為病人日常飲食提供建議，讓病人戒掉煙與酒，指導病人正常休息，還要讓病人按照醫生的建議來吃藥，為了讓病人更好的治療疾病，在治療期間指導家屬對病人進行觀察與監督，病人還沒有完全恢復時，醫生要經常性的詢問病人的病情是否出現不好的狀況，觀察病人的情緒及生命體征是否良好，如遇到出現不良狀況的病人要及時進行處理。關注病人的居住環境、日?；顒?、生活習慣，特別是居住環境內的管道與機器性儀器實行管理，保證病人使用安全。

觀察組實行優質護理形式進行護理。優質護理內容有。

（1）優質服務管理形式：在心血管內科實行分區域管理負責制度，讓心血管內科的護士長把病人區域劃分實行護理管理負責做事。建立小組形式，每個小組人員大概在4人左右，責任護士負責管理的病人不能超越6個病人，為了提高工作效率，實現更高的工作水平，對護士小組進行考核形式，制定相關的表彰模式，給表現突出的小組進行表揚。

（2）優質的護理服務實踐：在病人來到醫院看病第一時間記錄開醫務人員就要提供優質的護理形式，告訴病人在房間內放有內記錄表和按鈴，如有什么情況可以記錄下來，為患者提供一個良好的居住環境，病人的家屬要與病人一起填寫病人的日常飲食和鍛煉身體的情況，觀察病人飲食情況與身體狀況；相關醫務人員晚上要對病房進行檢查，檢查門窗、電視、燈是否關掉，確保病人能夠擁有良好的睡覺環境[1-2]；對待病房內的醫療機器實行專業化管理，并且告訴病人及家屬對待醫療機器的使用方法，以免發生醫療事故；為了更安全的使用管道，實行管道?？茦俗⒐芾怼Ｖ贫恐芩臑榭剖业摹皟炠|護理日”，讓病人了解醫院優質護理觀念的推廣和傳播，邀請病人對醫院優質護理管理形式進行投票，投票內容可以是滿意、不滿意及提供建議等等，面對這些建議及時制定相關策略來處理。為了讓每一位護理職員了解優質的工作內容和全面掌握護理知識，實行每個月優質護理理論培訓考核，從最基本技術和最基礎的知識開始，依依進行考核培訓與指導。

1.3 觀察指標 將觀察組和對照組的護理服務滿意結果和醫生與病人之間的投訴率等進行對比調查。將兩組患者并發癥發生的概率以及住院時間。患者滿意度分為非常滿意、比較滿意、一般、不滿意四個級別[3]。

1.4 統計學方法 研究中各數據都以SPSS19.0處理，按照百分數對計數數據表示，以卡方測定，P<0.05差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發癥發生率和醫患糾紛投訴率對比 對照組并發癥發生率和醫患糾紛投訴率明顯的高于觀察組，差異有明顯意義（X2=8.6934， P<0.01）。兩組并發癥發生率和醫患糾紛投訴率對比數據如下：對照組，持便困難3例，下肢靜脈血全12例，穿刺點出血、血腫3例，醫患糾紛4例；觀察組持便困難3例，下肢靜脈血全2例，穿刺點出血、血腫1例，醫患糾紛1例。

2.2 兩組病人疾病情況、恢復時間及住院時間對比 觀察組住院時間顯然少于對照組，差異具有明顯性（t=15.327，P<0.01）. 兩組病人疾病情況、恢復時間及住院時間對比數據如下：對照組住院時間（11.81±2.29）d；觀察組住院時間（7.31±1.89）d。

2.3 兩組管理病人護理服務的滿意程度對比 對照組的病人對待護理服務滿意程度明顯低于觀察組（x2=5.452，P<0.05）。兩組管理病人護理服務的滿意程度對比數據如下：對照組非常滿意20例，比較滿意21例，一般0例，不滿意8例；觀察組非常滿意30例，比較滿意18例，一般例1，不滿意例1例。

3 討論

以上結果表明，醫院實行優質護理服務對于心血管疾病的并發癥發生的概率、病人疾病情況和恢復時間效率、病人在醫院治療花費的時間、對醫務人員服務態度滿意度具有很大的改變，差異具有明顯改變性。

主要來說，并發癥的發生大多是病人臥床太久、吃飯不規律、生活及工作壓力等等一些原因造成的；排便艱難會導致患者腹內壓力升高、心絞痛等發生，嚴重會導致死亡；在手術時心血管內科參與手術經常用到抗凝劑，再加上病人一直待床上，導致患者很容易出現穿刺點出血、血腫和動脈瘤的產生。然而優質護理形式增強了護理職員和患者家屬的交流溝通，使患者能夠及時了解到并發癥的原因，做到提前預防，及時發現與及時處理，最終降低患者并發癥的發生概率，降低患者住院時間。

在治療期間為了防止并發癥讓患者及家屬擔心，面對這些問題，相關護理職員要及時疏導患者的心里，減少焦慮、抑郁等不好情況，并向患者家屬解釋清楚關于并發癥；面對便秘等一些問題，護理職員要及時了解患者的身體情況和飲食情況，指導患者注意飲食，建議患者多吃水果、蔬菜等一些有利于腸胃蠕動的東西，并且教他們一些按摩手法。心血管疾病是一種危險因素比較大疾病，所以，家屬都會陪護患者身邊比較長久，實行的優質管理之后，很多都是由相關護理人員照顧和負責，例如鍛煉身體、飲食、身體檢查、相關治療等。

綜合全文，根據上面討論的結果可以得出，優質護理形式可以提高護理水平，有利于患者提升治療效果，降低患者和家屬負擔，同時也提升醫院護理水平和形象，可以實行臨床推廣。

參考文獻

[1] 張平.劉敏。優質護理采用于門診手術病人的效果評價[J].四川醫學，2013（2）；317-318.

[2] 馮覃連. 護理風險管理在心直管內科護理中的采用[]。現代 醫院，2012.12（12）；77-79.

[3] 張橋峰.優質護理服務在心自管內科的應用研究[J].中外醫學研究，2012. 10420）；80-81.