護理干預對子宮肌瘤患者圍術期負性情緒及護理滿意度的影響

豐四花

【摘 要】目的：對子宮肌患者圍術期開展護理干預的效果進行探討。方法：選擇收治子宮肌瘤手術患者60例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療。隨機分為實驗組（n=30）和常規組（n=30），實驗組接受強化護理干預，常規組接受常規護理，統計并對比兩組護理效果。結果：干預前兩組焦慮、抑郁評分對比差異無統計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于常規組（P<0.05）。實驗組護理滿意度96.7%，顯著高于常規組的83.3%（P<0.05）。結論：在子宮肌瘤患者圍術期開展強化護理干預，能夠有效改善患者負性情緒，提升其護理滿意度，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】 子宮肌瘤；圍術期；負性情緒；滿意度

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-187-01

子宮肌瘤為婦科常見疾病，臨床中主要進行手術治療，而子宮肌瘤切除術是一種應激源，若患者無手術史或住院史，則產生手術風險更大，患者更易出現抑郁、焦慮等負性情緒，最終對手術治療效果和術后康復產生影響。為有效改善子宮肌瘤患者圍術期負性情緒，本研究選擇收治60例子宮肌瘤手術患者，其中30例患者接受強化護理干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院收治60例子宮肌瘤切除術患者，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療。隨機分為實驗組（n=30）和常規組（n=30）。實驗組年齡范圍25～49歲，平均（38.2±5.4）歲；其中已育25例，未育5例；病程5個月～6年，平均（2.5±0.4）年；單發肌瘤17例，多發肌瘤13例。常規組年齡范圍27～49歲，平均（38.5±5.6）歲；其中已育26例，未育4例；病程5個月～5年，平均（2.7±0.3）年；單發肌瘤18例，多發肌瘤12例。兩組患者一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常規組接受常規護理，實驗組在此基礎上接受強化護理干預，包括：（1）認知干預：利用講座、播放視頻等方法，對子宮肌瘤發病機制、治療方法、手術過程、注意事項進行講解，并邀請成功治療患者現身說法，避免患者產生不必要疑慮。（2）環境干預：定期開窗換氣，將病房溫度及濕度控制在合理范圍內，避免陽光直射病房，控制探視人數，保證患者能夠獲得充足休息。（3）心理干預：患者圍術期較易出現抑郁、焦慮等負性情緒，其會對手術治療效果產生影響，所以護理人員應開展針對性心理疏導，同時讓患者認識到負性情緒會影響療效，引導患者樹立戰勝疾病的信心，以積極的心態面對疾病和治療。教會患者正確管理疼痛，引導其進行肌肉松弛訓練等，使其能夠充分放松身心，緩解不良情緒。（4）飲食干預：引導患者形成健康飲食習慣，鼓勵其多攝入富含維生素、蛋白質、熱量的食物，例如水果、蔬菜，避免引用濃茶、咖啡等刺激性食物。術前8小時禁食禁飲，術前1天避免食用易產氣食物，同時進行腸道準備。術后患者腸蠕動恢復后，由半流質飲食逐漸向正常飲食過度。（5）行為干預：告知患者勞逸結合，保證獲得充足休息和睡眠。

1.3 觀察指標 應用SAS、SDS量表評估患者焦慮、抑郁情緒，焦慮、抑郁情緒越嚴重對應分值越高。應用自制滿意度調查問卷評估滿意度，不滿意0～59分，滿意60～79分，非常滿意80～100分，總滿意度=1-不滿意率。

1.4 統計學處理 本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮、抑郁評分對比 干預前兩組焦慮、抑郁評分對比差異無統計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于常規組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比 實驗組護理滿意度96.7%，顯著高于常規組的83.3%（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著生活和飲食習慣改變，婦科子宮肌瘤發病率不斷提升，臨床中轉針對該疾病主要采取手術的方法，其能夠將肌瘤有效清除，促進患者康復[1]。但該疾病患者治療過程中較易出現負性情緒，這會影響治療效果和術后康復[2]。相關研究認為，針對子宮肌瘤圍術期患者開展強化護理干預，能夠改善患者負性情緒，使其以積極的心態面對疾病和治療[3]。同時有效病情觀察和康復指導，可促進患者更好、更快康復，縮短住院時間[4～6]。

本研究中，干預前兩組焦慮、抑郁評分對比差異無統計學意義（P>0.05）。干預后實驗組焦慮評分、抑郁評分均顯著低于常規組（P<0.05）。實驗組護理滿意度96.7%，顯著高于常規組的83.3%（P<0.05）。可見，在子宮肌瘤患者圍術期開展強化護理干預，能夠有效改善患者負性情緒，提升其護理滿意度，具有較高推廣價值。

參考文獻

[1] 俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].護士進修雜志，2016，27（21）：2014-2015.

[2] 劉美荊，黃媛彥，李海英.臨床護理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術期應激反應的影響[J].護士進修雜志，2016，28（18）：1689-1691.

[3] 宋素婷，黃瑜佳，周青.機器人輔助腹腔鏡子宮肌瘤剝除術患者的圍手術期護理[J].護士進修雜志，2015，11（3）：241-242.

[4] 劉紅菊，姚彩鳳.需要層次護理在子宮肌瘤剝除術患者術后護理中的隨機對照研究[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（12）：150-152.

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[6] 馬麗嫻，劉滔，唐莉.臨床路徑護理干預對子宮肌瘤患者圍術期護理效果及并發癥預防分析[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（8）：152-155.