阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎的效果研究

張淑華

（江蘇省昆山市錦溪人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 昆山 215300）

阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎的效果研究

張淑華

（江蘇省昆山市錦溪人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 昆山 215300）

目的：研究用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎的效果。方法：抽取江蘇省昆山市錦溪人民醫(yī)院于2015年7月至2016年7月期間收治的92例宮頸炎患者作為本文的研究對(duì)象。隨機(jī)將這92例患者分為對(duì)照組（n=46）和觀察組（n=46）。采用阿奇霉素對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療，采用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療，然后比較兩組患者的治療效果和發(fā)生不良反應(yīng)的情況。結(jié)果：觀察組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)宮頸炎患者進(jìn)行治療，能有效地改善其臨床癥狀，且其不良反應(yīng)較少，治療的安全性較高。

阿奇霉素；左氧氟沙星；宮頸炎

宮頸炎是女性常見(jiàn)的一種生殖系統(tǒng)疾病。育齡女性是宮頸炎的高發(fā)人群。腰痛、下腹墜脹、外陰瘙癢、白帶增多是該病患者主要的臨床表現(xiàn)[1]。宮頸炎可分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，以慢性宮頸炎居多。有數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，我國(guó)宮頸炎患者的人數(shù)呈逐年上升的趨勢(shì)。在本文中，筆者主要研究用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所選取的92例患者均為江蘇省昆山市錦溪人民醫(yī)院于2015年7月至2016年7月期間收治的宮頸炎患者。隨機(jī)將這92例患者分為對(duì)照組（n=46）和觀察組（n=46）。對(duì)照組患者的最小年齡為22歲，最大年齡為54歲，中位年齡為（29.2±2.3）歲；其最短病程為7個(gè)月，最長(zhǎng)病程為5年，中位病程為（2.8±1.5）年。其中，存在白帶增多癥狀的患者有21例，存在外陰瘙癢癥狀的患者有28例，存在下腹墜脹癥狀的患者有23例，存在腰痛癥狀的患者有38例。觀察組患者的最小年齡為23歲，最大年齡為55歲，中位年齡為（30.5±2.5）歲；其最短病程為5個(gè)月，最長(zhǎng)病程為4年，中位病程為（2.5±1.2）年。其中，存在白帶增多癥狀的患者有23例，存在外陰瘙癢癥狀的患者有24例，存在下腹墜脹癥狀的患者有20例，存在腰痛癥狀的患者有36例。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

本文中患者的納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）病情經(jīng)臨床檢查得到確診。2）年齡在20歲以上。3）對(duì)本研究的內(nèi)容知情，并自愿簽署了《知情同意書(shū)》。患者的排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）患有嚴(yán)重的消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病。2）對(duì)阿奇霉素和左氧氟沙星過(guò)敏。3）處于妊娠期或哺乳期。4）治療中斷。

1.3 方法

采用阿奇霉素對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療。阿奇霉素（生產(chǎn)廠(chǎng)家：江西匯仁藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20023871；規(guī)格：0.25 g/片）的用法是：口服，1 g/次，2次/d，分別于早飯和晚飯后2 h服用，連續(xù)用藥2周。采用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療。阿奇霉素的用法同上。左氧氟沙星（生產(chǎn)廠(chǎng)家：山東健康藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000375；規(guī)格：0.1 g/片）的用法是：口服，0.3 g/次，2次/d，分別于早飯和晚飯后2 h服用，連續(xù)用藥2周。囑所有患者在用藥期間控制飲食，避免食用辛辣、生冷的食物，同時(shí)禁止過(guò)性生活。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者的臨床療效和發(fā)生不良反應(yīng)的情況。將兩組患者的臨床療效分為治愈、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)。經(jīng)過(guò)治療后，患者的臨床癥狀（如腰痛、下腹墜脹、外陰瘙癢、白帶增多等）全部消失，且對(duì)其陰道分泌物進(jìn)行病原微生物檢測(cè)的結(jié)果呈陰性，為治愈。經(jīng)過(guò)治療后，患者的臨床癥狀（如腰痛、下腹墜脹、外陰瘙癢、白帶增多等）明顯減輕，對(duì)其陰道分泌物進(jìn)行病原微生物檢測(cè)的結(jié)果呈陽(yáng)性，為有效。經(jīng)過(guò)治療后，患者的臨床癥狀（如腰痛、下腹墜脹、外陰瘙癢、白帶增多等）無(wú)明顯改變，對(duì)其陰道分泌物進(jìn)行病原微生物檢測(cè)的結(jié)果呈陽(yáng)性，為無(wú)效。總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)并比較兩組患者在用藥期間發(fā)生不良反應(yīng)的情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS13.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較

兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較

3 討論

宮頸炎是臨床上常見(jiàn)的婦科疾病。該病主要是由于各種病原體侵入宮頸所導(dǎo)致的。左氧氟沙星是一種臨床上常用的抗菌藥，具有口服吸收快、療效確切、毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。該藥對(duì)淋球菌、支原體和衣原體等均有較強(qiáng)的殺滅作用。另外，該藥對(duì)變形桿菌、大腸埃希菌以及一些格蘭陽(yáng)性菌也有較好的抗菌活性[2]。阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)淋病奈瑟球菌、沙眼衣原體等泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)病原菌均有很好的殺滅作用[3]。在本研究中，筆者用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)46例宮頸炎患者（觀察組患者）進(jìn)行治療，取得了令人滿(mǎn)意的效果。

綜上所述，用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星對(duì)宮頸炎患者進(jìn)行治療，能有效地改善其臨床癥狀，且其不良反應(yīng)較少，治療的安全性較高。

[1] 駱秀麗.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療門(mén)診宮頸炎的療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(1):94-95.

[2] 肖萍萍.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(18):8-9.

[3] 王昭華.探討左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(11):90.

R711.32

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2095-7629-（2017）20-0088-02