綜合護理干預措施在預防ICU綜合征中的應用

李 薇

（四川省綿陽四零四醫，四川 綿陽 621000）

綜合護理干預措施在預防ICU綜合征中的應用

李 薇

（四川省綿陽四零四醫，四川 綿陽 621000）

目的討論綜合護理干預措施在預防ICU綜合征中的應用效果。方法選取2015年4月～2016年10月我院ICU病房收治的68例患者為研究對象，將其分為實驗組和對照組，各34例。并對兩組患者的ICU綜合征發生率和護理滿意度進行對比和分析。結果實驗組ICU綜合征發生率和護理滿意度明顯優于對照組（P＜0.05）。結論綜合護理干預措施在預防ICU綜合征中的應用效果良好，值得臨床推廣和應用。

綜合護理；ICU綜合征；應用

臨床上很多重患者出于病情的需要，會在ICU病房進行治療，患者在治療期間只能接觸醫護人員，家屬不能在病房內陪護，只能定時探視[1]，所以很多患者由于病情的變化和對就醫環境的不適會產生ICU綜合征，即發生波動性或者急性的感覺錯亂、知覺降低、睡眠覺醒周期、記憶力減退及定位障礙等變化，影響了患者的恢復，為此我院對患者進行綜合護理干預后發現，效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年10月我院ICU病房收治的68例患者為研究對象，將其分為實驗組和對照組，各34例。實驗組男16例，女18例，年齡23～67歲，平均年齡（45.1±6.2）歲，其中泌尿外科手術后10例，普外科手術11例，冠心病患者9例，其他4例；對照組男15例，女19例，年齡25～68歲，平均年齡（46.5±5.2）歲，其中泌尿外科手術后15例，普外科手術9例，冠心病7例，其他3例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次研究經過我院倫理委員會同意并批準。

1.2 方法

對照組采取常規護理措施；實驗組在對照組基礎上給予綜合護理，具體實施方法為：①心理干預：對患者的情緒進行詳細觀察，主動了解患者情緒變化的原因[2]，并給予緩解，向患者展示良好我院良好的醫療團隊及既往治療成功患者病例，鼓勵患者積極配合治療，盡早轉入普通病房；②行為護理：在病情允許的情況下，可配合患者進行肢體活動，并鍛煉自己翻身、下床等動作，同時對于患者出現已經出現焦慮情緒，并存在肢體行為的，需要及時告知醫生，并給予有效治療[3]；③環境干預：保證室內溫度和濕度在合理范圍內，并定時進行空氣消毒，加強環境衛生，在家屬探視時，要嚴格遵守入室衣著要求，避免污染病房。

1.3 觀察指標

參考ICU意識模糊評估量表（CAM-ICU）的相關標準評估患者是否存在ICU綜合征；采用我院自制滿意度調查表對兩組患者護理滿意度進行調查，滿分為100分，90分以上為非常滿意，89～80分為滿意，79～60分為一般滿意，低于60分為不滿意。總滿意度=非常滿意度+滿意度+一般滿意度。

1.4 統計學方法

研究數據應用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者ICU綜合征發生率對比

實驗組ICU綜合征發生率為94.11%，明顯低于對照組的82.35%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者ICU綜合征發生率對比（n，%）

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組護理滿意度為97.06%，對照組護理滿意度為79.41%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

本次調查發現，實驗組ICU綜合征發生率為94.11%，明顯低于對照組的82.35%（P＜0.05）,說明患者在進行綜合護理后，患者發生ICU綜合征發生率有所降低，其主要是因為，患者在治療期間，醫護人員給予心理護理，通過溝通有效的幫助患者宣泄情緒，并且向患者展示治療技能時，提升了患者的治療信心，更能夠較好的配合醫生治療，患者煩悶、焦慮的情緒得以緩解，有助于患者睡眠，進而降低了ICU綜合征的發生。在護理中，醫護人員嚴格按照探視規章制度進行，準時通知家屬進行探視，以滿足患者的心理需求，在以往護理中，經常出現通知家屬探視無效，導致患者心理落差較大，增加了患者焦慮和抑郁情緒。本次結果中表明實驗組護理滿意度為97.06%，明顯高于對照組的79.41%（P＜0.05)，在綜合護理時，醫護人員幫助患者進行翻身，并協助患者進行肢體運動，在患者的認知中，醫護人員的行為在一定程度上代替了家屬的照顧，在家屬進行探視時，患者也會將良好的情緒傳遞給家屬，提升了患者以及家屬對于治療的滿意度。

綜上所述，綜合護理干預措施在預防ICU綜合征中的應用效果良好，有效降低了ICU綜合征的發生，提升了護理滿意度，值得臨床推廣和應用。

[1] 鄧春艷,楊寶義,郭學珍,等.綜合護理干預措施對預防ICU綜合征的效果探討[J].中國醫藥導報,2014,(03):122-124.

[2] 宋莎莎,崔 焱,沈巧芬,等.綜合護理干預對預防ICU綜合征的效果研究[J].護士進修雜志,2014,(19):1776-1777.

[3] 崔輪盟,郭永波,張 磊,等.對ICU綜合征護理干預的探討[J].中國藥物經濟學,2014,(1):331-332.

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B

ISSN.2096-2479.2017.49.23.01

張 鈺