系統的院前急救對急性一氧化碳中毒患者的影響

田潔瓊

（中國人民解放軍第八十九醫院急診科，山東 濰坊 261000）

系統的院前急救對急性一氧化碳中毒患者的影響

田潔瓊

（中國人民解放軍第八十九醫院急診科，山東 濰坊 261000）

目的關于急性一氧化碳中毒患者，應用系統院前急救處理后的影響研究。方法選取2015年1月～2016年1月在我院接受急救與治療的一氧化碳中毒患者66例作為研究對象，進行研究，分組后分別給予患者常規急救，以及系統院前急救手段，對比分析兩組患者急救后的效果。結果經過系統院前急救的患者，中毒好轉的人數較多，好轉時間快且無死亡患者出現，各項數據較之于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論針對急性一氧化碳中毒患者，進行的急救中，系統的院前急救方法的使用，有效的緩解了患者的臨床癥狀，提高了患者后續治療的效果。

系統；院前急救；急性；一氧化碳；影響

本次研究中，選取了我院收治的急性一氧化碳中毒的患者66例，作為臨床急救效果的研究對象，將其分組后分別給予不同的方法，進行急救處理，比較急救效果的不同。具體的研究內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月在我院接受急救與治療的一氧化碳中毒患者66例作為研究對象，進行臨床急救影響的研究。按照隨機法將其平均分為對照組與觀察組。其中，男44例，女22例；年齡20～55歲，平均年齡（34.6±1.2）歲；將所有患者的上述一般資料進行詳細的對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者，給予甘露醇、高壓吸氧等常規的急救治療手段，進行搶救處理。觀察組：①拔打電話后的急救處理：患者一氧化碳中毒后，醫院接到患者家屬或者是其他人的電話后，指導患者附近的人，及時將患者搬出一氧化碳濃度高的地方。之后需要讓患者平躺在空氣流通好的位置處，將衣袖褲袋解開。最后檢查患者的體溫，及時添加衣物或者是保暖設備。②醫護人員抵達后的急救處理：醫護人員到達放置患者的位置后，對患者的呼吸系統進行檢查，觀察患者是否能夠自主進行呼吸，判斷患者的中毒嚴重程度。經過詳細的檢查可知患者出現了嘔吐情況，需要對患者口腔、鼻腔等部位殘留的異物，快速的進行清理，保持上述位置呼吸的通暢性，避免異物堵塞所致的窒息，給予相應的藥物，進行嘔吐情況的緩解控制處理。檢查后患者有呼吸困難，或者是無呼吸的情況時，需要使用心肺腦復蘇法，進行快速的急救。③患者送醫后的急救：在患者入院的途中，護理人員需要對患者的身體各項體征情況，進行嚴密的觀察，借助于急救車的各類急救設備，來對患者的中毒情況進行改善。如果患者在該過程中，出現了異常情況，及時聯系醫生進行搶救。在送至醫院的過程中，要持續的對患者，進行吸痰、吸氧處理。中毒患者在急救的現場，使用了呼吸機，在運送至醫院的過程中，需要醫護人員注意設備的完整性，避免管線松動，所致的脫落情況，提高患者的存活率。經過系統的院前急救后，將患者送至急救室，進行后續的治療。對比分析兩組患者的不同的急救結果。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示、采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示、采用X2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過不同的手段進行急救之后，兩組間的數據對比差異性十分顯著，觀察組患者的臨床中毒情況改善明顯，恢復時間快，并無人員在急救中出現死亡，因此好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者急救效果的對比分析[n（%）]

3 討 論

急性一氧化碳中毒，屬于一種冬季十分常見的中毒情況，多是由于患者在家里不合理的使用與煤氣有關的家用電器導致的[1]。煤氣具有著無色無味的特點，患者在密閉環境中，長時間借助于該種氣體，進行冬季的取暖、淋浴活動，患者的體內將會接收到大量的一氧化碳。該種氣體進入到人體之后，會和血液中血紅蛋白發生作用，以此降低血液含有的氧氣，使得患者出現缺氧，最終出現中毒昏迷情況[2]。如果患者長時間的大量吸入一氧化碳，且未及時進行急救，會導致患者死亡。因此患者一旦出現急性的一氧化碳中毒，需要立刻撥打急救電話，進行系統的院前急救處理，以此來減輕患者的中毒癥狀，避免患者出現死亡[3]。目前在該疾病的急救中，系統的院前急救為挽救急性一氧化碳中毒患者的生命，發揮著重要的作用，需要在患者發生中毒后，科學合理的應用該種急救手段，進行救治。

本次研究，選取的33例觀察組患者，即就使用了系統的院前急救手段進行了搶救，搶救成功率較高，病情好轉的時間較為迅速，與對照組比較后，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，系統的院前急救手段，對于急性一氧化碳中毒患者的預后救治而言，有著極大的積極影響，有效的挽救了患者的生命，因此值得推廣應用。

[1] 孟凡梅.系統的院前急救對急性一氧化碳中毒患者的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(03):185+187.

[2] 楊 玲.急性一氧化碳中毒患者的院前急救[J].職業衛生與應急救援,2016,34(02):166-167.

[3] 陳麗明.98例急性一氧化碳中毒患者院前施救對預后效果的影響[J].中外女性健康研究,2016,(14):51+62.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.49.29.02

劉欣悅