延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值探討

魏 麗

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值探討

魏 麗

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

目的探究延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值。方法選取2016年2月～2017年3月我院收治的支氣管哮喘患者76例作為研究對象，將其根據(jù)處理方式的不同分為對照組與延續(xù)組，各38例。對照組采用常規(guī)護理模式；延續(xù)組采用延續(xù)性護理模式。比較兩組患者支氣管哮喘治療效果；用藥依從行為、運動鍛煉依從行為；護理前后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量。結(jié)果延續(xù)組患者支氣管哮喘治療效果比對照組高（P＜0.05）；延續(xù)組用藥依從行為、運動鍛煉依從行為比對照組好（P＜0.05）；護理前兩組哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量無顯著差異，延續(xù)組護理后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量比對照組好（P＜0.05）。結(jié)論延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值高，可提高患者用藥和運動鍛煉依從性，控制哮喘發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量和滿意度。

延續(xù)性護理模式；支氣管哮喘患者；應(yīng)用價值

支氣管哮喘是常見呼吸系統(tǒng)疾病，在出院后需繼續(xù)給予患者一定的健康支持，以確保其遵醫(yī)行為，控制復(fù)發(fā)[1]。本研究探討了延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年3月我院收治的支氣管哮喘患者76例作為研究對象，將其根據(jù)處理方式的不同分為對照組與延續(xù)組，各38例。其中，對照組男28例、女10例，年齡43～75歲，平均（57.73±5.10）歲；延續(xù)組男29例、女9例，年齡42～75歲，平均（57.14±5.15）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式，常規(guī)在出院時對患者病情進行評估，根據(jù)評估結(jié)果制定預(yù)防復(fù)發(fā)措施，告知患者定期復(fù)查。

延續(xù)組采用延續(xù)性護理模式。出院時除了常規(guī)健康教育，還告知患者主治醫(yī)生電話，并留下QQ、微信等，方便出院后咨詢。具體為2周通過QQ或微信等干預(yù)1次，共持續(xù)3個月。（1）用藥護理。監(jiān)督患者按時用藥，指導(dǎo)其正確使用藥物，包括劑量合理和應(yīng)用時間合理等。（2）生活護理。了解患者心理狀態(tài)，并掌握患者飲食和運動情況，給予其針對性護理，鼓勵其合理飲食，確保營養(yǎng)均衡；規(guī)律運動，以強化體質(zhì)。（3）健康教育。通過微信群建立以圖片、文字和視頻等方式和患者溝通，為患者提供交流平臺，并定期開展支氣管哮喘知識講座，解答患者和家屬的困惑。（4）疾病日記。鼓勵患者通過疾病日記記錄自身病情變化，記錄每天用藥和飲食、運動情況等，以提高患者遵醫(yī)行為，同時為患者病情評估提供基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者支氣管哮喘治療效果；用藥依從行為、運動鍛煉依從行為（滿分100分，越高越好）；護理前后哮喘控制測試得分（ACT，滿分25分，越高越好）、生活質(zhì)量（QOL，滿分100分，越高越好）。顯效：哮喘得到控制，3個月未再復(fù)發(fā)；有效：哮喘發(fā)作頻次減少，癥狀有所控制；無效：治療后病情無改善[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 支氣管哮喘治療效果比較

延續(xù)組患者支氣管哮喘治療效果比對照組高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者支氣管哮喘治療效果比較[n（%）]

2.2 用藥依從行為、運動鍛煉依從行為比較

延續(xù)組用藥依從行為、運動鍛煉依從行為比對照組好（P＜0.05）。見表2。

表2 用藥依從行為、運動鍛煉依從行為比較（±s，分）

表2 用藥依從行為、運動鍛煉依從行為比較（±s，分）

組別 n 用藥依從行為 運動鍛煉依從行為對照組 38 81.71±1.95 85.13±1.25延續(xù)組 38 96.18±2.34 97.02±2.38 t 8.793 9.214 P 0.000 0.000

2.3 護理前后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量比較

護理前兩組哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量無顯著差異，延續(xù)組護理后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量比對照組好（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者護理前后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量對比（±s）

表3 兩組患者護理前后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量對比（±s）

注：組內(nèi)前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 n 時期 哮喘控制測試得分 生活質(zhì)量延續(xù)組 38 干預(yù)前 17.34±2.25 56.54±5.56干預(yù)后 23.78±3.32#* 96.21±4.51#*對照組 38 干預(yù)前 17.25±2.21 56.35±5.71干預(yù)后 19.29±2.69# 83.92±3.25#

3 討 論

延續(xù)護理是在患者出院后仍給予后續(xù)護理支持和照料，提供疾病信息支持和康復(fù)指導(dǎo)的一種護理方法，是醫(yī)院護理到社區(qū)護理之間的有效橋梁[3-4]。支氣管哮喘患者病情的控制和其日常生活習(xí)慣、遵醫(yī)行為等密切相關(guān)，通過延續(xù)護理的實施，可監(jiān)督患者出院后用藥、運動等，有利于確保患者遵醫(yī)行為，有效控制疾病復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量[5-6]。本研究中，延續(xù)組患者支氣管哮喘治療效果比對照組高（P＜0.05）；延續(xù)組用藥依從行為、運動鍛煉依從行為比對照組好（P＜0.05）；護理前兩組哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量無顯著差異，延續(xù)組護理后哮喘控制測試得分、生活質(zhì)量比對照組好（P＜0.05）。

綜上所述，延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值高，可提高患者用藥和運動鍛煉依從性，控制哮喘發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量和滿意度。

[1] 尹力平,楊 娟,李彩霞,等.院外延續(xù)性護理對緩解期支氣管哮喘患兒預(yù)后的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(24):56-57.

[2] 劉玉琴.院外延續(xù)性護理對小兒緩解期支氣管哮喘預(yù)后的改善作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(19):84-85.

[3] 郭莉媛.院外延續(xù)性護理對支氣管哮喘患兒再入院率的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(8):185-186.

[4] 張銀枝.延續(xù)性護理對預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的效果分析[J].飲食保健,2016,3(8):167-168.

[5] 宋恩艷,毛培紅,閆麗麗等.對支氣管哮喘患兒應(yīng)用延續(xù)性護理的初步研究[J].哈爾濱醫(yī)藥,2013,33(5):402-403.

[6] 王旭.延續(xù)性護理模式在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(17):155,157.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.49.36.02

劉欣悅