早期護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響

房慶榮

（江蘇省徐州市礦山醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

早期護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響

房慶榮

（江蘇省徐州市礦山醫(yī)院，江蘇 徐州 221006）

目的早期護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響。方法選取2016年8月～2017年8月我院收治的68例突發(fā)性耳聾患者為研究對象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，各34例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予早期護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者的心理狀況以及生活質(zhì)量。結(jié)果護(hù)理前，兩組SAS、SDS、生活質(zhì)量評分無明顯差異（P＞0.05）；試驗(yàn)組SAS、SDS評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論早期護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者具有良好的效果，能有效改善患者的負(fù)面心態(tài)，如焦慮、憂郁等，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

早期護(hù)理干預(yù)；突發(fā)性耳聾；心理狀況；生活質(zhì)量

突發(fā)性耳聾是臨床中較常見的病癥之一，指的是在某種因素的影響下，突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，臨床癥狀一般表現(xiàn)為耳鳴、眩暈等[1]。當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾后，心理上常常會出現(xiàn)較明顯的波動，容易引發(fā)焦慮、抑郁等不良情緒，出現(xiàn)心理問題，影響患者的生活質(zhì)量。因此，應(yīng)給予患者有效的護(hù)理，改善患者預(yù)后，提高患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究采用早期護(hù)理干預(yù)，取得了明顯的效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月～2017年8月收治的68例突發(fā)性耳聾患者為研究對象，通過隨機(jī)抽取方法將其分為試驗(yàn)組和對照組，各34例。試驗(yàn)組男19例，女15例，年齡29～68歲，平均年齡（49.15±6.53）歲，左耳13例，右耳18例，雙耳3例；對照組男18例，女16例，年齡28～69歲，平均年齡（48.86±6.25）歲，左耳14例，右耳18例，雙耳2例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理；試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)，具體方法為：第一，心理護(hù)理。突發(fā)性耳聾患者由于突然失去聽力，大多情緒較為低落，容易出現(xiàn)焦慮、憂郁等情緒。此時護(hù)理人員應(yīng)盡量感受患者的心情，引導(dǎo)患者正確宣泄出心中的不良情緒，緩解患者的心理壓力，樹立對疾病的自信心。另一方面，護(hù)理人員要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，根據(jù)患者的心理狀況制定針對性的心理護(hù)理計劃，提高患者的依從度；第二，健康教育。由于患者聽力系統(tǒng)功能喪失，因此應(yīng)當(dāng)通過視頻、宣傳材料等方式對患者進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括突然性耳聾的特點(diǎn)、病因、治療、預(yù)后等，提高患者對病癥的了解，并通過成功的治療案例，引導(dǎo)患者樹立正面、積極的心態(tài)；第三，放松訓(xùn)練。引導(dǎo)患者閉上雙眼，身體盡量放松，進(jìn)行緩慢的深呼吸，并通過自我暗示的方式，逐漸進(jìn)入平靜狀態(tài)，2次/d，15 min/次。此外，還可以通過按摩的方式輔助患者放松。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者焦慮自評量表（SAS）、憂郁自評量表（SDS）評分及生活質(zhì)量評分。SAS、SDS評分越高表示患者焦慮、憂郁癥狀越嚴(yán)重；生活質(zhì)量評分通過SF-36量表進(jìn)行評價，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，兩組SAS、SDS、生活質(zhì)量評分無明顯差異（P＞0.05）；試驗(yàn)組SAS、SDS評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀況及生活質(zhì)量評分對比（±s，分）

表1 兩組患者心理狀況及生活質(zhì)量評分對比（±s，分）

組別 n SAS SDS 生活質(zhì)量評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后試驗(yàn)組 34 48.52±7.38 41.27±6.22 50.15±5.68 42.14±3.55 68.55±12.80 93.11±6.93對照組 34 48.67±7.85 47.35±8.44 50.56±5.84 48.25±4.36 68.90±12.41 82.55±13.22 t/0.081 3.381 0.294 6.337 0.115 4.125 P/＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活壓力也越來也大，突發(fā)性耳聾的發(fā)生率逐年升高，對患者的日常生活造成了嚴(yán)重的影響[3]。部分發(fā)病后2周內(nèi)聽力可自然或經(jīng)治療后恢復(fù)，但仍有30%左右的患者，會出現(xiàn)并發(fā)癥，如聽力損失、耳鳴等[4]。因此，必須要對患者進(jìn)行有效的早期護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者的康復(fù)，提高其生活質(zhì)量。

本次研究顯示，護(hù)理前，兩組SAS、SDS、生活質(zhì)量評分無明顯差異（P＞0.05）；試驗(yàn)組SAS、SDS評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。原因?yàn)椋和话l(fā)性耳聾患者大多會出現(xiàn)負(fù)面情緒，心理壓力較大，從而影響治療效果[5]。通過良好的心理護(hù)理，能建立良好的護(hù)患關(guān)系，使護(hù)理人員了解患者的心理活動，并制定針對性的心理護(hù)理措施，保證了護(hù)理的有效性，改善了患者的不良心態(tài)。另一方面，通過健康教育、放松訓(xùn)練等方式，使患者了解突發(fā)性兒童的相關(guān)知識，并掌握自主恢復(fù)的方法，促進(jìn)了患者的康復(fù)，提高了患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，早期護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者具有良好的效果，能有效改善患者的負(fù)面心態(tài)，如焦慮、憂郁等，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)其康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 楊鳳平.護(hù)理干預(yù)對突發(fā)性耳聾患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)療裝備,2016,29(8):182-183.

[2] 田雙雁.在校大學(xué)生突發(fā)性耳聾的心理護(hù)理[J].中國初級衛(wèi)生保健,2013,27(3):65-66.

[3] 侯 霞.心理因素對突發(fā)性耳聾發(fā)病和恢復(fù)的影響及護(hù)理探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(33):133.

[4] 龔文佳.突發(fā)性耳聾患者的焦慮抑郁分析及護(hù)理研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(15):3583-3584.

[5] 李海燕,袁翠云,楊 芬,等.護(hù)理程序?qū)ν话l(fā)性耳聾患者治療效果及生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(18):86-88.

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ISSN.2096-2479.2017.49.49.02

張 鈺