品管圈活動在降低泌尿外科管道標識缺陷發生率中的應用研究

馮艷慧

（內蒙古包鋼醫院泌尿外科，內蒙古 包頭 014010）

品管圈活動在降低泌尿外科管道標識缺陷發生率中的應用研究

馮艷慧

（內蒙古包鋼醫院泌尿外科，內蒙古 包頭 014010）

目的探究品管圈活動在泌尿外科管道標識缺陷發生率降低過程中的應用效果。方法由泌尿外科科室創建品管圈調研小組，對2015年1月～2017年3月本科38例管道標識展開品管圈活動，將品管手段加入到泌尿外科管道護理操作中，對造成管道標識缺陷的因素展開分析，提出相應的解決方案，對比采取相應措施前后變化情況。結果對比發現，采取相應處理方案后，管道標識缺陷發生率下降了21.60%，改進后管道標識發生率為5.26%（P＜0.05）。結論品管圈活動對泌尿外科管道標識缺陷發生率降低具有積極作用，同時對相關護理人員綜合素質的提升具有促進作用。

品管圈；管道標識缺陷；泌尿外科；管道護理

泌尿外科中通常會涉及到大量的管道，管道不僅數量巨大，種類也紛繁多樣，基于以上情形，相關工作人員采用管道標識方式對其實施管理[1]。通常采用不同顏色標簽對高低危管道實現雙標識，此種方式在一定程度上實現管道管理，但是仍舊會發生管道標識缺陷情形，存在護理隱患，所以考慮采用品管圈方式來提升管道標識質量，品管圈是一種自下而上的管理模式，也是一種管道差錯管理方式[2]。本文對品管圈活動在泌尿外科管道標識缺陷發生率降低過程中的應用效果展開探究。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在泌尿外科科室護理工作人員中，選取8名成立品管圈調研小組，組內選舉1名組長，領導檢查工作。品管圈調研小組需對2015年1月～2017年3月本科室38例管道標識展開品管圈活動，從而實現管道標識缺陷發生率降低的目標。

1.2 護理方法

本次研究工作涉及到兩方面：對管道標識缺陷發生情形展開調查分析及小組討論并提出對應解決方案。結合由泌尿外科科室護理管理相關要求及相關文獻資料，將管道標識缺陷具體分為標簽脫落、漏貼、內容不詳、內容有誤四種情形。通過對由泌尿外科科室管道標識的實際狀況觀察可得出誘發管道標識缺陷的因素，相關護理人員培訓力度不夠、護理意識缺失及監督力度不夠均會致使管道標識漏貼情形發生，管道標簽耐磨性能較差、管道標簽粘貼位置偏離規定區域、管道標簽粘貼方法不符合標準均會致使管道標簽發生脫落情形。

針對以上影響因素，提出對應解決方案。對全體參與護理工作人員開展管道標簽應用技術培訓，并對其開展定期考核工作，相關負責人將在全體會議上通報管道標簽檢查結果及標簽漏貼情形的發生率。對管道標簽的粘貼方法及位置做出明確規范，標簽粘貼過程中必須細心仔細，保證對齊粘牢，粘貼位置需滿足方便護士查看且不易接觸兩個條件。如傷口引流管及腎造瘺管粘貼應置于管道末端四橫指位置，靜脈滯留針粘貼應置于Y型分叉區域，尿管粘貼應置于注水囊末端1 cm位置處，尿袋粘貼應置于尿袋中央位置[3]。增加對相關工作人員的監督力度及檢查頻率，組內研究決定在護士交接班的時候定時、定期實施管道標簽檢查，若存在紕漏，必須及時與相關責任人溝通、糾正。針對管道標簽耐磨性能較差這一情況，提出選用其他材質的標簽實施替換，如耐磨性能更佳、不易扯斷、具備防油防水功效，并對粘貼標準作出適當調整。常見標識可以將具體管道名稱、時間或注意事項打印于管道標簽上，實現簡化相關工作人員工作量的目的。

1.3 觀察指標

管道標簽缺陷發生率的計算公式為缺陷例數與檢查總例數的百分比，對科室全部標簽實施檢查過程中需遵循調研小組制定的管道標識缺陷檢查標準，檢查周期為1周，檢查期間需保證在某一確定時間點定時、按時檢查。通過檢查得出管道標簽缺陷發生率，并將結果與采取對應措施前展開比較。

1.4 統計學方法

研究數據錄入保存在Excel文檔中，并采用統計學軟件SPSS 13.0進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比發現，采取相應處理方案后，管道標識缺陷發生率下降了21.60%，改進之后管道標識發生率為5.26%（P＜0.05）。見表1。

表1 采取措施前后管道標識缺陷情況對比（n，%）

3 討 論

本次品管圈活動由泌尿外科科室創建品管圈調研小組，將品管手段加入到泌尿外科管道護理操作中，對造成管道標識缺陷的因素展開分析，提出相應的解決方案，對全體參與護理工作人員開展管道標簽應用技術培訓及考核，對管道標簽的粘貼方法及位置做出明確規范，增加對相關工作人員的監督力度及檢查頻率，針對管道標簽耐磨性能較差這一情況，提出選用其他材質的標簽實施替換，并對粘貼標準作出適當調整，從而實現了管道標識缺陷發生率的降低，管道標識缺陷發生率下降了21.60%，改進之后管道標識發生率為5.26%。同時組內參與人員對品管圈手法的掌握熟練程度及解決問題的能力得以提升，組內凝聚力、協調溝通能力、集體榮譽感及責任感、腦力開發情況相比之前均有不同程度的提升。

綜上所述，品管圈活動對泌尿外科管道標識缺陷發生率的降低具有積極作用，同時對相關護理人員綜合素質的提升具有促進作用。

[1] 李金蓉,蒙有軒,廖君娟,等.品管圈活動在降低泌尿外科管道標識缺陷發生率中的應用[J].當代護士(中旬刊),2015,(2):172-174.

[2] 吳娟娟,劉秀蘭.管道標識在泌尿外科護理安全管理中的應用[J].醫藥前沿,2015,(21):282-283.

[3] 沈玉宇,馬 珍,梁 琪,等.運用微信品管圈活動提高醫務人員手衛生依從性[J].中國感染控制雜志,2017,16(4):310-313.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.49.73.01

張 鈺